Арава не помогает — вопрос №615741

Question

Арава не помогает — вопрос №615741

Татьяна

3654 просмотра

25 сентября 2021

Мне 28 лет,после родов заболела ревматоидным артритом.уже 2 года безрезультатно лечусь.был и метипред,и метотрексат,последний перестала принимать недавно,из за плохой переносимости.сейчас 5 недель пью араву и сульфасализин.не помогает,становится только хуже,срб растёт..что делать?

Вопрос закрыт

безрезультатно лечусь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2021

Клиент

Наталья, арава-20 мг/день.сульфасалазин-3 таблетки/день

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 26 сентября 2021

Ревматолог, Терапевт

Доза - хорошая, сульфасалазин можно увеличить ещё на 1 таблетку.
Тут, конечно, только ждать наступления терапевтического накопления и эффекта.
Что вы имеете в виду под словом «хуже»? Какие суставы отекли? Сколько длится утренняя скованность?

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2021

Клиент

Наталья, руки до локтя полностью болят и отекли,скованность часа 2 утром.на метотрексате болей было меньше.а сейчас уже начинают потихоньку и колени,и стопы болеть.Раньше можно было немного боль нимесулидом убрать,сейчас ни одно обездоливающее не помогает совсем

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 26 сентября 2021

Ревматолог, Терапевт

Сейчас есть необходимость в добавлении гормонов. Я бы добавила вам 2 таблетки метипреда с постепенным снижением в течении ещё 2 месяцев. Если по прошествию этого времени - эффект не достигнут после отмены метипреда, то тогда речь пойдет уже только о ГИБП.

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2021

Клиент

Екатерина, 25 мг/неделя,укол

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 26 сентября 2021

Ревматолог

Не работал совсем? Вы постоянно нуждались в обезболивающих? Как долго кололи эту дозу?

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2021

Клиент

Екатерина, обезболивающие были каждый день.по несколько штук.в такой дозе метотрексат пол года.Потом начало рвать от одного только его вида.,врач заменил на араву.и теперь хуже становится

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 26 сентября 2021

Ревматолог

У вас не работает базис. Вам надо решать вопрос приёма биологических препаратов.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 26 сентября 2021

Ревматолог

От сульфасалазина вы не дождётесь результата с высокрй долей вероятности. Хотя месяца три надо пробовать, 4 таб в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-26T00:17:08+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 26 сентября 2021

Ревматолог, Терапевт

Добрый вечер!

Пять недель - недостаточный срок для действия базисной терапии. Накопительный эффект начинается от трёх месяцев.
Какие у вас дозы?

Принятый ответ

Даниленко Екатерина, 26 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-26T09:06:45+03:00

Здравствуйте. Арава уже должна подействовать в этот срок. Значит не работает. От сульфасалазина, 4 таб в день, надо ждать эффект месяца три минимум. Добавлять метилпреднизолон до 8 мг утром, пока у вас нет другого варианта. Какую дозу метотрексата пробовали принимать?