Консультация дерматолога /

Непонятные высыпания — вопрос №616039

208 просмотров

Здравствуйте, у жены с апреля начались высыпания. Проявляются после прогулок и после душа. Зуд то есть, то нет, немного выпуклые, бледнеют при надавливании. Проходят как правило за час-два, но редко единичные могут держаться до нескольких дней. Как правило появляются на животе, груди, руках, коленях, голенях.

В последнее время начали появляться и в покое. А недавно стали появляться более крупные и вспухшие (последние фото). Сначала 2 на правом бедре, через дня 3 прошли, потом на руке. Потом эти два на левом бедре. И ещё 3 выросло на левом. Чешутся, при нажатии болят и бледнеют. Ещё начали появляться на ступнях, где раньше никогда не было, тоже чешутся.

Иногда появляются гуляющие боли в суставах на несколько недель, потом проходят. Такое было весной этого года и сейчас снова началось.

Ещё недели две назад началось жжение в затылке и шее после того, как переболела ковидом. Раньше помогали прогулки, сейчас даже это не помогает.

Очень сильно переживает, что это может быть васкулит или проявление другого аутоимунного заболевания, так как читала, что это лечится только гормонами. У неё панический страх побочных эффектов от гормонов, последнее время не может спать от ужаса, что придётся их принимать. От них растёт вес, давление, провоцируется диабет, а так же осложняются проблемы с нервами и сном.

Скажите, пожалуйста, что это может быть, и можно ли это вылечить без приёма гормонов? Это очень важно, её до ужаса пугает, что придётся принимать эти препараты. Доходит до того, что не хочется жить вообще, настолько это серьёзно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Очно обращались? Какое лечение за это время проводилось?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, обращались к дерматологу, она бегло посмотрела и сказала, что это аутосенсибилизация. Принимали антигистаминные (цетрин, зодак), а также найз - улучшений особо не заметили. Принимала длительно, на фоне антигистаминных начались мышечные подёргивания. Стали проходить сразу как отменили.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сколько по времени принимали цетиризин? На фоне приёма появлялись новые высыпания, да? Какие анализы сдавали?
Клиент
Дарья,

появлялись так же, может чуть меньше. Сегодня выпила цетрин и именно после душа меньше стало, чем обычно. А обычно сильно все тело обсыпает теми которые проходят за пару часов. А вот эти на последних фото появились неделю назад, и держатся по несколько дней. После душа их стало больше. 5 на одном бедре и один на руке. Другие 2 на бедре уже прошли
Неделю назад началось.

Мелатонин принимать стала в эту неделю, чтобы справиться с бессонницей. После первых двух уже. Может хуже стало?

кровь сдавали в июле, фото прикрепил. А С-реактивный сдавали полтора года назад, был 12. То есть за год до симптомов.

Нам очень важно знать, можно ли вылечить васкулит без гормональной терапии, это незнание вызывает ужас, а ужас не даёт жить. Хочется успокоиться хотя бы немного!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По описанной клинической картине действительно походит на уртикарный васкулит, для подтверждения диагноза может понадобиться биопсия элемента сыпи. Чтобы определиться с диагнозом: Общий анализ крови, Общий анализ мочи
Биохимическое исследование крови: АСТ,АЛТ,билирубин,креатинин,остаточный азот,Обследование уровня антинуклеарных антител,криоглобулинов,циркулирующих иммунных комплексов, Исследование крови на ревматоидный фактор и СРБ, консультация ревматолога. Гормоны внутрь при васкулите являются только третьей линией терапии, сначала назначаются другие препараты.
Клиент
Дарья, она принимала антигистаминные (цетрин, зодак) и нпвс (найз). Эффекта особого не возымело. Получается теперь только гормоны остались? Она жить не хочет, если ей их назначат!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Н2-блокаторы, гидроксихлорохин, базисные системные препараты (метотрексат, ацетритин, циклоспорин и другие), препараты генно-инженерной терапии, вариантов много. Но это всё только гадания, сначала нужно узнать точный диагноз.
Клиент
Дарья, это может быть что-то прямо опасное, зачем консультация ревматолога? Уже после проявления симптомов сдавала АНЦА в апреле и два раза ревматоидный фактор - были отрицательные.

Так же делали узи сердца без патологии и мрт мозга свежее - венозная ангиома без динамики по сравнению в мрт от февраля (напомню, симптомы появились в апреле).

Делали узи суставов спустя пару дней от начала симптомов - без патологии. Задавали вопрос ревматологам, сказали это не их профиль.

Действительно есть необходимость принимать такие тяжелые препараты?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Нет, как правило если васкулит протекает без системных симптомов (т е нет поражения суставов, глаз, почек и других жалоб), то он вляется доброкачественным и часто самоизлечивающимся состоянием с крайне редкими рецидивами.
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Похоже на проявление крапивницы. Чем-то лечили самостоятельно?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте. Принимали антигистаминные (цетрин, зодак), а также найз - улучшений особо не заметили. Принимала длительно, на фоне антигистаминных начались мышечные подёргивания. Стали проходить сразу как отменили.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Константин.
Проводилось ли обследование?
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте. Не проходили, но один дерматолог предположил, что это может быть уртикарный васкулит. Сейчас куда важнее улучшить моральное состояние. Чем можно лечить васкулит без кортикостероидов?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Куда важнее поставить правильный диагноз и провести правильное лечение.
Начните с общего анализа крови и анализа
крови на С-реактивный белок.
Это обследование позволит подтвердить или исключить Уртикарный васкулит.
После этого уже можно будет говорить о конкретных методах лечения.
Клиент
Михаил, кровь сдавали в июле, фото прикрепил. А С-реактивный сдавали полтора года назад, был 12. То есть за год до симптомов.

Нам очень важно знать, можно ли вылечить васкулит без гормональной терапии, это незнание вызывает ужас, а ужас не даёт жить. Хочется успокоиться хотя бы немного!
Венеролог, Дерматолог, Детский
12 это уже повышенный уровень С-реактивного белка. И это уже повод пересдать его ещё раз сейчас и проконсультироваться у ревматолога.

Применения гормонов при васкулите зависит от тяжести процесса. Иногда гормоны это единственный вариант спасти жизнь человеку.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование между ног
55 мин. назад
700.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Чем помазать и что это?
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Не знаю чем лечить
2 часа назад
800.00 р.
Кристина
Высыпания на лице
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Себорейный дерматит
3 часа назад
1000.00 р.
Юлия
Странная родинка у ребенка
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена