СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как справиться с высоким сахаром крови

Добрый день. Не могу снизить сахар в крови - утром 9-10, днем 8-10, бывает 12. Ранее принимала галвусмет, сахар не снижался ниже13-14. Сейчас принимаю утром джардинс 10 мг+глюкофаж лонг 1000, днем - траженту -5 мг, на ночь - глюкофаж лонг 1000. На Джардинс побочка, хотя гигиену строго соблюдаю. Чем заменить джардинс и добиться приведения сахара в норму? Диету строго соблюдаю.

29 Сентября 2021·Просмотров: 842·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Из безопасных препаратов можно Трулисити (или Оземпик) 1 р в неделю укол. трулисити есть по бесплатному списку. Если нет возможности, тогда диабетон МВ 30 мг (глимепирид 2 мг) утром или Вечерняя подколка продленного инсулина (Левемир).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, спасибо.
Оземпик - читала , что побочка в 50% тошнота, будет мешать качественно жить и, важно, работать. Если заменить джардинс, на какой препарат, кроме сульфамидных?
Если отчаюсь и оземпик, (я понимаю, он лучше трусилити) по какой схеме колоть и добавлять ли лекарственную терапию?




Оземпик обычно хорошо переносится, редко бывает тошнота. если его принимать, то можно убрать Джардинс, остальное оставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, по какой схеме колоть оземпик?

Начинаете 0,25 1 р в неделю 4 недели, затем переходите на 0,5 1 р в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, дозировку 0,5 оставляю постоянно или нужно повышать?

По уровню сахаров и переносимости. Разрешено до 1,0 в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, инсулин или оземпик- что правильно?

Конечно Оземпик лучше, у него много преимуществ перед инсулином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, спасибо.
Если переходить на оземпик, то из лек. терапии оставить глюкофаж лонг1000 + тражента 5 мг утром, а на ночь только глюкофаж лонг 1000. Или иное?

Да такая схема вполне подойдет. Через 3 мес оценить лечение, при необходимости корректировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, уточняющий вопрос, простите)
Не стоит на фоне уколов оземпик исключить траженту или снизить дозу глюкофаж лонг?

Нет, если будет на дозе 0,25 хороший сахар, то можно попробовать убрать траженту и повысить оземрик до 0,5. Метформмн минимально эффективная доза 2000 мг в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, метформин лучше разделять на 2 приема или вечером 2000 мг?
Лучше глюкофаж лонг или достаточно просто метформин?

Глюкофаж конечно лучше т к это препарат медленного высвобождения и лучше 2 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, при таком сценарии лечения, как быстро увижу стабильно нормальные сахара, чтобы не паниковать раньше времени)

Через пару недель уже должны стать ниже. Оценка схемы лечения через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, посмотрела- оземпик в дозировке 3.0 мл. Как долго его можно хранить вне холодильника? Ведь с интервалом в неделю его хватит на 2 мес. ( 1-й месяц 1,0 г и 2-й месяц- 2.0 г)

Вне холодильника хранить только ручку, которую Вы используете, остальное хранить в сухом прохладном месте., например в дверце холодильника.
В инструкции: Используемую или переносимую в качестве запасной шприц-ручку с препаратом хранить при температуре не выше 30°С или при температуре от 2°С до 8°С (в холодильнике) в течение 6 недель. Не замораживать. После использования закрывать шприц-ручку колпачком для защиты от света.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, покупать 3 мл шприц , если предполагается длит. хранение, или 1,5 мл?

Начинать со шприца 1,5 мл, потом переходят на 3,0

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, трусилити и все- таки оземпик?

Трулисити - это шприц, который используется одноразово, удобно довольно, сделал - выбросил. Но по препарат слабее чем оземпик, по отзывам пациентов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия, спасибо Вам за ответы!

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы хотите убрать джардинс? Можно глюкофаж лонг 1000 мг утром и вечером, тражента 5 мг утром, диабетон 60 мг утром перед едой. Если натощак не снизится вечером добавить лантус

Принятый ответ

Здравствуйте, если побочка вышла на джардинсе, то пока его лучше отменить. Глюкофаж Лонг 1000 мг 2 таб после ужина, Тражента 5 мг 1 таб утром, после завтрака. Глимепирид (Амарил) 2 мг утром, 2 мг вечером, за 10-15 мин до завтрака.

Принятый ответ

Здравствуйте! Добавьте препарат диабетон МВ 30 мг либо амарил 2 мг утром, за 20 мин до завтрака. Остальные препараты принимайте в прежней дозе, с исключением из схемы лечения Джардинс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.