Что вас беспокоит?
Почему отекает нога, хотя после травмы прошло уже 2 месяца
Была рваная рана стопы, после снятия швов прошло более месяца. Сначала все было хорошо, но последние две недели нога стала сильно отекать. Была у врача хирурга выписал мазать вольтареном, сдать анализы и сделать рентген. Анализы назначены только через неделю, рентген вообще запись на конец ноября. Неделю мажу этой выписанной мазью толку ноль. Отёк не спадает даже после ночного сна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Сколько вам лет? Есть сопутствующие заболевания?
Дарья, здравствуйте. Мне 46 лет. Хрбс, порок митрального клапана без преобладания, недостаточность 1, артериальная гипертензия. Стою на учёте у кардиолога и наблюдаюсь у кардио хирурга. Диагноз никак не беспокоит, операционной вмешательство не требуется
Все поняла. Препараты принимаете какие либо? Если да-перечислите
Возможно требуется их корректировка и отеки могут быть как следствием процесса заживления, как веночными так и сердечными
Дарья, отёк только на повреждённый ноге. До данной ситуации проблемами отёков не страдала. Принимаю только лазап 50 мг, для корректировки давления. С давлением всё нормально 120/80
В таком случае я бы рекомендовала попринимать детралеуч по 1000мг 2 раза в день, он улучшит кровоток и разгонит лимфу, отеки должны стать меньше. Одной мази тут недостаточно.
Также на ближайший месяц я бы рекомендовала пить меньше жидкости и держать ногу на возвышенном положении при необходимости чтобы отёк меньше сдавливал ткани
Здравствуйте!
Самое правильное, что хирург может сделать для пациента в этой ситуации, это объяснить- что посттравматические отеки неизбежны, нтсено с ними толком сделать нельзя- это сбережет время и деньги пациента от совершенно ненужных позолов на УЗИ , приема бесполезных лекарств.
На УЗИ мы не увидим ничего нового.
Максимум- это можно порекомендовать ношение эластического трикотажа .
Лучшее лечение : возвращение к привычному образу и ритму жизни- ходьбе; привычной домашней работе
Елена, здравствуйте
Елена, это и странно. Весь первый месяц нога была совершенно обычной, а при возвращению к обычной нормальной жизни стала такой. Я много двигаюсь, более 12000 шагов в день, работа такая, и то что отёк не спадает даже к утру и доставляет дискомфорт, ноет, тянет кожу меня беспокоит. Если вы говорите что это нормально и нужно просто выжать время, я подожду. Лишь бы не стало хуже, от того что что то не сделано вовремя. Поэтому уточняю вопрос с этим точно ничего не нужно делать? И это точно нормально спустя 2 месяца?
С увеличение нагрузки венрзные клапаны раьотают с удвоенноймсилой- частично не справляются..Приобретите эластический тррикотаж- кроготки первого класса компресии и носите как обычныеиколнотки- снимайте только на ночь
Почаше придавайте
ногам положение " ноги выше уровня сердца".
Полезна ходьба то на пяточках, то на носочках
Здравствуйте. Не сильно выраженный отек судя по фото. Нужно сделать УЗДГ вен и артерий нижней конечности и эластическую компрессию раз отекает. И исключить длительное стояние на ногах, ногам придавать возвышенное положение. будьте здоровы. Лимфостаз какой сформировался в послеоперационном периоде. Будьте здоровы. Возможно венку перевязали при операции.
Данил, может не чёткое фото, но он достаточно обширен от пальцев до щиколотки и достачно болезненный и на ощупь и при движении. С этим точно ничего не нужно делать? И просто ждать когда само рассосется
Возможно. Я не спорю что он есть, он не сильный но есть соблюдайте рекомендации. Ничего критичного требующего неотложной помощи нет.
Здравствуйте !
Я правильно понял что пока рана заживала отёка не было и отёк появился спустя месяц ?
Голень икроножная мышца не отекают и не болят ?
Яков, да, все верно не во время заживления шва, не три недели после их снятия отека не было, он появился позже, сначала спадал к утру, теперь и к утру спадать перестал. Икроножнын мышцы не беспокочт
В подобных ситуациях отёк может иметь 2 происхождения :
- РАНА БЫЛА ГЛУБОКАЯ И В ПРОЦЕССЕ РУБЦЕВАНИЯ В РУБЦОВЫЙ ПРОЦЕСС (рубец он не только на коже а углубляется в мягкие ткани стопы по всей линии первоначального повреждения !) НАЧАЛА ВОВЛЕКАТЬСЯ СДАВЛИВАТЬСЯ ВЕРА ;
- ПО ХОДУ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ВОЗЕИКЛО ВОСПАЛЕНИЕ КОЖИ СТОПЫ ПО ТИПУ РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ , КОТОРОЕ ПРИВЕЛО К ЛИМФОСТАЗУ !
Что конкретно , лимфостаз или отёк связанный с сдавлением вены можно уточнить только проведением УЗДГ сосудов стопы и голени !
А сейчас в любом случае можно начать лечение :
- ДЕТРАЛЕКС 1000МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 1 МЕСЯЦА;
- ДЕТРАГЕЛЬ ТОНКИМ СЛОЕМ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ СТОПЫ , ЖДАТЬ 30 - 40 МИНУТ, ПОКА ВПИТАЕТСЯ В КОЖУ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 30 ДНЕЙ ;
- ЛИОТОН ГЕЛЬ , - НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ СТОПЫ , 2 РАЗА В ДЕНЬ (УТРОМ, ЗА ЧАС ДО НАНЕСЕНИЯ ДЕТРАГЕЛЯ И ВЕЧЕРЕМ , ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ НЕЁ) ;
- ТРОМБО - АСС 50 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, ПОСТОЯННО;
-ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ КОНЕЧНОСТИ, - ВТОРОЙ КЛАСС (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НОГУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО ОБЛАСТИ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ГОЛЕНИ ЛИБО НОСИТЬ ЭЛАСТИЧНЫЙ ГОЛЬФ) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !
Яков, меня смутил ещё один момент, хирург к которому я обратилась назначил также к вольтарен ещё и цифра по 1т 3 раза в день и паноксен по 1т. 3 раза в день. Без результата анализов и других исследований. Для чего? Я тоже склоняюсь к тому что это сдавливание вены, но тогда почему такие препараты?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Мне трудно комментировать , для чего при отсутствии признаков воспаления (краснота , температура тела ) доктор назначил эти препараты ! Может быть с целью профилактики , чтобы не возникло рожистое воспаление ?! Но в любом случае реальной помощи от них ожидать было нельзя !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Начните с уздг вен ног, чтобы исключить тромбоз глубоких вен. И сделайте это в максимально короткие сроки. У меня подозрение именно на это. При выявлении флеботромбоза показана госпитализация , назначение инъекционных антикоагулянтов, затем переход на таблетированные.
При его отсутствии, диагноз будет, как посттравматическая лимфо - венозная недостаточность. Лечим её назначением :-детралекс 1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г,
-актовегин 2т2р.д 1мес
-местно детрагель чередовать с лиотон гелем по 2р.д в течение 1мес
-компрессионный трикотаж 1 класс компрессии.
-покой, ограничение физической активности.
Здоровья Вам!
Здравствуйте. Как вариант, могла скопиться серома. Можно сделать УЗИ области рубца. Если увидят скопление жидкости, именно скопление, а не отёк, тогда хирургу, он спунктирует
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад9 ответов
- 12 часов назад4 ответа
- Вчера в 19:449 ответов
- Вчера в 18:4219 ответов