Что вас беспокоит?
Понос с кровью и слизью у грудничка
Добрый день! Помогите пожалуйста! Ребёнку 8 месяцев. Неделю назад поднялась температура, 38°.держалась пару дней. При этом начал размягчаться стул и открылся понос. Сходили на приём, назначили стопдиар, энтеросгель, аципол и свечи виферон. После свечки и стопдиара ребёнок какает вторые сутки с кровью. Свечу вставляла один раз, очень аккуратно. Может ли быть такая реакция на стопдиар или у нас серьёзная инфекция кишечная? Может давать смекту? Анализы только завтра сможем сдать. Ведёт себя более-менее нормально. На грудном вскармливании. Прикорм весь убрала, оставили каши на воде и суп на воде. Воду пьёт. Но крови ни много, ни мало, со слизью алого цвета. Спасибо!
Здравствуйте, Юлия. Сколько раз в сутки стул сейчас?
Анна, с утра уже 4 раза. Утром два раза без крови, час назад два раза с кровью. Свечи не вставляю со вчерашнего утра.
По фото кровь со слизью, что для анальной трещины не характерно (там единичные прожилки). С учётом длительности заболевания, сохранения частого стула на фоне лечения, присоединения такого симптома, как кровь в стуле, я бы не рекомендовала заниматься лечением дома, а посоветовала бы обратиться в инфекционный стационар для полного обследования ребенка.
Анна, я поняла, спасибо!
Анна, как таковое лечение было назначено и начато вчера утром, после посещения врача. Кровь появилась после обеда вчера. Пару раз, потом не было. И вот сегодня опять. Давала только энтеросгель и стопдиар. Свеча могла так травмировать? На такое длительное время?
Нет, свеча так травмировать не могла. Я думаю, что примесь крови в стуле обусловлена воспалительным процессом в кишечнике ребенка. Если нет возможности обследоваться в стационаре, сдайте амбулаторно анализ кала на диз. группу, общий анализ крови и копрограмму. Продолжайте выпаивать ребенка 30 мл/кг веса/сутки, Стопдиар по 2,5 мл 3 раза в день, Смекта 1 пакет в сутки. Повторный осмотр врача обязателен.
Добрый день, а есть фото стула с кровью?
Альбина, да, есть, Прикрепляю. Сегодня 4 раза ходил. 2 раза без крови, 2 раза с кровью.
ОГо сколько крови, это точно не трещина. Я бы рекомендавала Вам госпитализацию для обследования ребенка, ребенок маленький и нужно искать причину крови. Стопдиар и свечи отменяйте, начинайте смекту. И вызовите скорую помощь?
Добрый день.
Какая кратность стула была на тот момент? Какая сейчас? Анальной трещины не замечали? Она может появиться на фоне частого жидкого стула
Елена, трещины не замечала. Малыш на момент начала заболевания какал жидкой кашицей, но много. Стул иногда был до 5-7 раз в течении 10-15 минут. Но это было утром и вечером. А теперь он стал какать часто, со слизь и кровью. Сегодня уже 4 раза. С утра крови не было. Сейчас опять появилась
Необходимо сдать анализ кала на диз.групу ( не путать только с дисбактериозом) , сдать копрограмму, чтобы посмотреть наличие лейкоцитов. При кишечной инфекции температура тела продолжала бы держаться, поэтому в дополнении советую посетить детского хирурга на предмет исключения анальной трещины, потому что кровь такого цвета, что то не из отделов кишки, а с поверхности.
Сейчас начните принимать смекту, потому что она оказывает антидиарейное действие: по 1 пакетику 3 раза в день, пить дробно и часто. Стопдиар также оставляем. Виферон не нужен. во -первых, лишняя травматизация, во-вторых, эффективность его не доказана.
Чаще прикладывайте к груди, чтобы не было дефицита жидкости.
По мере получения результатов анализов коррекция терапии
Здравствуйте! Фото стула можете прикрепить если есть? Сколько раз поносит?
Галимат, прикрепила фото в шапке.
Здравствуйте
Прикрепите фото стула?
С чем связываете возникновение симптомов ?
Дарья, прикрепила фото. С чем связано не понимаю. Думала свеча, но уже использовали эти свечи.
Сейчас как часто ребёнок ходит в туалет ?
Как долго это уже происходит?
Дарья, сейчас сходил 2 раза утром без крови и час назад 2 раза с кровью. Сейчас спит. В общем, расстройство 5 дней, уже шестой. Второй день с кровью.
Да, стоит начать давать смекту по 1 пакетику в день
Нового ничего не давать из еды
Давать побольше пить чистой воды
Сдать общий анализ крови и мочи, с реактивный белок, копрограмму, фекальный кальпротектин, форму 80, узи органов брюшной полости, консультация детского хирурга.
Дарья, как таковое лечение было назначено и начато вчера утром, после посещения врача. Кровь появилась после обеда вчера. Пару раз, потом не было. И вот сегодня опять. Давала только энтеросгель и стопдиар. Свеча могла так травмировать? На такое длительное время? К хирургу попасть срочно не получается, только если по скорой. Ребёнок активный повторюсь.
Нет, свеча не могла так повредить кишку
Лечение продолжайте прежнее
Все выше написанные рекомендации на тот случай, если улучшений не будет.
За последние 2 часа был стул?
Дарья, был 2 раза, немного с кровью. Час назад дала первый раз смекту
Помимо каш на воде и супа чем кормите?
Грудь или смесь ?
Дарья, грудь. Смеси вообще не было. Прикорм вводила постепенно. Малыш уже четвёртый ребёнок ) но с таким сталкнулась впервые.
Ого!
Скорее всего малыш подхватил инфекцию
Поэтому обязательно продолжайте стопдиар и смекту
Пишите о изменениях в состояни
Дарья, были у хирурга, исключили инвагинацию кишечника, анализов ещё нет. Говорят, скорее всего кишечная инфекция. Стула со вчерашнего обеда не было. Только сегодня после клизмы в стационаре. Крови не было. Ведёт себя более-менее)
Дарья, спасибо за рекомендации!)
Принятый ответ
Хорошо, что у вас наметилась положительная динамика
Продолжайте пока принимать смекту ещё дня 3
Здравствуйте! Как ведёт себя ребенок при дефекации? Изменилась ли кожа вокруг ануса?
Анна, малыш ведёт себя как обычно. Не плачет. Анус в порядке.
Стоит сдать копрограмму для оценки наличия воспаления. Свечи не используйте,чтобы лишний раз не травмировать прямую кишку,лучше начните принимать сорбент. Если завтра стул будет без изменений,лучше показать ребенка хирургу для исключения повреждения кишечника.
Здравствуйте. До свечки виферона стул был просто жидкий ?
Вообще свечи при жидком стуле нецелесообразно. Итак произошло воздействие на кишечник +ещё свечка ,вполне мог произойти такой результат.
Но для исключения инфекции ,нужно сдать бак.посев кала на упф.
Сейчас ребёнку даем смекту по 1 пак 2рвд.
Диету продолжаете.
Ложных позывов в туалет нету ?что тужится,а результата нет и сколько раз ходит в туалет?
Анастасия, до свечи и стопдиара стул бул жидкой кашицей. Убрала потом весь прикорм, кроме каш на воде и овощного супа. Сегодня стул был 4 раза. Ложных позывов вроде нет
Нельзя ставить свечки при жидком стуле. Больше не используйте их . Анализ сдать
Про смекту выше написала.
Бак сет по 1 соше 1 рвд начать 14 дней.
Анастасия, как таковое лечение было назначено и начато вчера утром, после посещения врача. Кровь появилась после обеда вчера. Пару раз, потом не было. И вот сегодня опять. Давала только энтеросгель и стопдиар. Свеча могла так травмировать? На такое длительное время? Ставила я её вчера утром
Здесь дело не в травме , а в местной реакции слизистой кишечника. Дали противомикробное внутрь и местно противовирусное.
Но ещё раз для исключения инфекции , сдать кал на упф (диз.группа) и копрограмму. Можно изначально копрограмму просто, по её результатам уже будет точно видно,нужен ли анализ на диз.группу.
Сейчас стопдиар не давать.
Просто адсорбент с противодиарейным действием и для микрофоны пробиотик
Здравствуйте. На всякий случай покажитесь хирургу детскому на осмотр. Кровь может быть обусловлена трещиной, травмой анального канала ребенка. Будьте здоровы
Данил, такое количество крови из-за трещины? Травмы? Просто визуально ничего нет, бумага чистая, без крови. Ведёт себя более-менее нормально. Аппетит есть, пьёт. В туалет ходит по немногу, но с кровью.
На всякий случай с целью исключения. Все может быть
Скорее всего у ребёнка колит назначение грамотные, надо продолжать лечить, кровь в стуле сразу не уйдёт это признаки эрозивного поражения толстого кишечника. В настоящий момент понос есть?
Наталья, нет, с обеда стула нет. Дала в обед смекту первый раз. Стопдиар не давала больше. Побаиваюсь, если честно.
Наталья, кровь в кале появилась со вчерашнего дня как было назначено лечение. До этого был частый стул.
Стопдиар не должен был устроить такое безобразие, это этиотропный препарат воздействующий на причину, и он не дает условно-патогенной Флоре ухудшить течение болезни, Но если у вас без него уже всё хорошо, В следующий раз покупайте другой препарат например есть аналог Энтерофурил сироп
Наталья, я правильно поняла, что это совпадение просто? Кровь в кале (фото в шапке есть) и начало лечения? Сколько принимать смекту?
Это скорее всего не совпадение А клинические проявления острого процесса в кишечнике, у вас и сразу были признаки энтероколита, он так и проявляется, потому что эрозивная форма, с прожилками крови в кале чаще всего характерно для блондинов с тонкой белой кожей, такие дети светленькие чаще всего дают такую клинику, Хотя может быть при сильной диарее и у любого ребёнка Самое главное чтобы это закончилось в течение 2 дней
Наталья, если завтра будет кровь, то нам ехать лучше в стационар, не смотря на нормальное самочувствие малыша? Я правильно поняла Вас? До сих пор с обеда стула не было. Смекту давала 2 раза (1 пакетик на пополам). Поймите меня правильно, переживаю очень, хотя это уже 4 мой ребёнок, но такое впервые. Вроде и ведёт себя более-менее, но и крови не мало в кале. Страшновато. Наш педиатр поставил диагноз функ-ое рас-во кишечника.
Как сегодня себя чувствует? сдайте общий анализ крови, любые угрожающее жизни от кровопотери состояние отражается в первую очередь на ней
Наталья, были у хирурга, исключили инвагинацию кишечника, анализов ещё нет. Развёрнутый анализ я так поняла что в норме. Говорят, скорее всего кишечная инфекция. Стула со вчерашнего обеда не было. Только сегодня после клизмы в стационаре. Крови не было. Ведёт себя более-менее) давать смекту и энтеросгель сколько дней ещё?
Принятый ответ
Вы завтра, если нет поноса стойко Уберите Смекту, Энтеросгель до недели.
Наталья, я поняла Вас, спасибо большое за рекомендации!
1) Сдать анализ кала на копрологию + кишечные ифнекции.
2) Свечи больше не вставлять, скорее на них, чем на стопдиар
Евгений, свечи не использую больше. Но кровь была спустя и сутки после одной этой свечки виферона. Сейчас с обеда стула не было больше. Дала только смекту
Значит скорее всего из-за инфекции, поэтому и надо сдать то что я написал выше.
Смекта подходит, продолжайте её
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, появление крови в стуле это результат кишечной инфекции, которая привела к энтероколиту
Свечи, которые вы вставляли не причём
Энтерофурил не пили?
Сейчас есть ещё кровь?
Сколько раз стул сегодня?
И какая температура?
Юлия, спасибо, что успокаиваете, приятно) вчера утром начали лечение, но болеть начали ещё с прошлой недели. После начала лечения появилась кровь, вчера стул был раз 8-10,из них с кровью раза 3. Давала стопдиар, энтеросгель и эта несчастная свеча утром один раз. Сегодня стул был 6 раз до обеда,сначала утром без крови, потом с кровью. Утром дала стопдиар. А вот в обед дала смекту и до сих пор стула не было. Температуры нет уже дней 5. Аппетит хороший, диету соблюдает. Воду пьёт. На ГВ.
Динамика положительная, посмотрим как будет завтра и тогда определимся с дальнейшей терапией и анализами!
Юлия, были у хирурга, исключили инвагинацию кишечника, анализов ещё нет. Стула со вчерашнего обеда не было. Только сегодня после клизмы в стационаре. Крови не было. Ведёт себя более-менее) давать смекту и энтеросгель сколько дней ещё?
А сколько дней вы уже давали?
Юлия, только вчера 1 пакетик, сегодня не кормила и не давала ничего, так врач сказал, пока обследование делали.
Тогда можно убрать энтерослгель, а то стул слишком сильно закрепим и будут запоры, это тоже не очень хорошо
Смекту завтра еще один пакетик в течение дня и тоже достаточно
Очень хорошо, что динамика положительная!
Это радует
Юлия, спасибо большое за рекомендации!)
Принятый ответ
Да не за что!
Не болейте ?
Если будут какие то вопросы - пишите
Доброй ночи.
Стопдиар и свечи тут не при чем. Форма свечей такая, что ими довольно трудно что-либо травмировать. И кровь появилась бы сразу.
Кровь в стуле из-за течения инфекции. Это колит. Количество крови не критичное - нет смысла вызывать скорую. Наблюдайте за стулом. Если стула сейчас нет, значит и крови там в кишке немного. Кровь раздражает кишку и был юы понос кровавый, если бы в кишке чп былл.
Сейчас продолжайте лечение. Отпаивайте ребенка. Следите за стулом. Если кровь будет долго сохраняться - езжайте в стационар. Но пока смысла не вижу. Повезут в инфекционное отделение. А там очееь легко цепляются инфекции от соседей по палате, например. Букет такой вам не нужен сейчас.
Зоя, были у хирурга, исключили инвагинацию кишечника, анализов ещё нет. Говорят, скорее всего кишечная инфекция. Стула со вчерашнего обеда не было. Только сегодня после клизмы в стационаре. Крови не было. Ведёт себя более-менее) давать смекту и энтеросгель сколько дней ещё?
Можно больше не давать, иначе в запор уйдете
Зоя, я поняла, спасибо большое Вам за рекомендации!
Принятый ответ
Поправляйтесь
Я бы посоветовала сдать копрограмму и кал на ротавирус и энтеровирус. + дизгруппу.
Здравствуйте! Как на сегодня самочувствие ребенка?
Дарья, были у хирурга, исключили инвагинацию кишечника, анализов ещё нет. Говорят, скорее всего кишечная инфекция. Стула со вчерашнего обеда не было. Только сегодня после клизмы в стационаре. Крови не было. Ведёт себя более-менее) кушать просит, воду пьёт, играет, улыбается. давать смекту и энтеросгель сколько дней ещё?
Учитывая что самостоятельного стула нет, смекту отменить, Энтеросгель до 3х дней . Замечательно что динамика положительная!
Дарья, я поняла Вас, спасибо большое за рекомендации!)
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 17 минут назад13 ответов
- 17 минут назад1 ответ
- 23 минуты назад22 ответа