Что вас беспокоит?
Ишемия гол.мозга, прививка Спутник
Маме 69 лет, в январе в тяж. форме переболела ковидом(больницу она помнит только до второй капельницы, которую не смогли поставить и ввели уколом, потом реанимация, после с головой стал непорядок: ходила по палам, искала папу и ее привязали на 10дней к кровати, кололи димедрол и еще что-то,,после она уже не вставала и как прошло 20дней ее перевели в психиатрию, а через три дня позвонили и сказали забрать. На наши вопросы что с мамой и как лечить, психиатр сказала, что всё нормально, глицин давайте. Я ухаживала за мамой, у нее было сильное обезвоживание, она нне ходила, левая рука не двигалась. Дней десять она рассказыаала сон про пустыню и ей мерещились огромные бабочки, кружилась голова, шум в ушах. Терапевт назначила бетагистин и мексидол. Шум в ушах прекратился. Через два месяца прошли невролога: назначил мрт головы и нейромидин. Мрт показало множест.очаги глиоза, умеренно выраж. атрофич.гидроцефалию. Врач назначил: кортексин и актовегин, после 2 месяца глиатилин 400млг, потом месяц витамины гр. В. Потом показаться ей, но до сих пор не могу талончик взять... Вопросы: 1.какими лекарствами продолжить лечение? На фоне ленчения(с марта по июль) маме было лучше, сейчас внезапно голова отключается и она может идти не зная куда. Такое было за сентябрь дважды. И 2.можно ли делать прививку от ковида, не скажется ли это еще сильнее на голову?
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРт выраженные изменения которые идут на фоне недостаточного кровообращения в мозге.
Давление не повышается? липиды крови сдавали ( холестерин)? сахар?
По лечению Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 6 месяцев.
Так же нужно хорошему психиатру показаться - моменты с выключением - и дезориентацией это по из части, могут выписать рецептурный препарата.
Глиатилин можно попить еще 2- 3 месяца.
По поводу прививки - по общим рекомендациям можно. Но по факту - да есть риски усугубления состояния.
Яна, загрузила кровь. Холестерин высокий, в апреле и в июне пила аторвастатин по 40млг, он понизил, но сейчас опять высокий холестерин. Из-за статинов и глюкоза стала высокой.
Яна, АД повышается в основном при переживаниях, нервы. На постоянке не пьет ничего кроме кардиомагнила. Вот к психиатору не пойдет, наверное, к неврологу еле уговорили.
Холестерин очень высокий. По поводу сахара надо показаться эндокринологу и точно понимать на фоне статинов или все же сахарный диабет. Но статины прям показаны, потому холестерин очень высокий - это "забивает" сосуды + давление временами - все это нарушает кровоток в мозге и вот такие очаг и дает.
Я бы посоветовала принимать Розувастатин.
Если к психиатру не получится то хотя бы неврологу, выпишет ФЕнибут 250 мг 1 таб 3 раза в день после еды -2 месяца. Или Кветиапин.
Яна, и да, мама боится прививки именно из-за головы. Боится, что станет хуже. Готова пить любые таблетки, лишь бы с головой было всё в порядке. Она никогда не дежала в больнице до ковида, видимо это был огромнейший стресс.
Яна, да вот проблема с талонами. Я уже и к терапевту ходила, чтобы помог с талончиком, но она открывает ту же страницу, что и я на компе... нет талонов..
Но я мониторю вот уже два месяца, может кто откажется и появиттся талон. Скажите, то, что Вы рекомендовали в первом своем ответе. Можно ей сейчас начать пить?
Да конечно начинайте, можно и нужно.
Здравствуйте. Если сейчас анализы все в норме, то прививку делать можно.Из лечения можно попробовать Курс Церепро 400мг 3р/сут-2мес, Мексидол 125мг 3р/сут-1мес.
Оксана, загрузила анализы биохимии и оак. Высокий гемоглобин(в июне был низкий, стдела на диете с гречкой и зел. яблоками), поднялся). Выс. Холестерин и глюкоза. От холестерина пила аторвастатин в апреле и в июне. Помогал, но видимо постоянно нужно пить?
Оксана, хотя, возможно, статин и спровоцировал поднятие глюкозы, которая не приходит в норму и после отмены статинов...
Статины не влияют на уровень глюкозы, обычно их принимают длительно, можно розувастатин 20мг 1р/сут.после ужина, он лучше переносится, на 3мес. Для снижения глюкозы, чтобы-нибудь приримаете? Повышенный гемоглобин, это означает, что густая кровь, если не принимаете кроверазжижающие, то надо добавить ТромбоАСС или АспиринКардио 100мг в обед. Показатели крови не критичны, прививку можно делать.
Оксана, пока для снижения глюкозы ничего не принимали. Терапевт рекомендовал диету и сказал, что сахар доя ее возраста не предельно высокий. Всё лето она придерживалась диеты(рыба, уха, но полностью от сахара не отказалась, одну конфетку или печеньеу ела). Сахар к авнусту снизился до 6,5. Ну а сейчас снова 7. К эндокринологу запишем.
Оксана, кардиомагнил принимает по утрам постоянно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вакцинация от ковид не противопоказана.
По МРТ признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения.
Самое главное - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Холестерин высокий. Нужен приём статинов, например розувастатин 10мг длительно, с повышением дозировки. Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
По лечению:
- ницерголин 10мг 3 раза в день 3 месяца
- церетон 400мг 3 раза в день 3месяца
Проконсультируйтесь с психиатром.
Алина, поняла. Огромное спасибо за рекомендации.
Принятый ответ
Здравтсвуйте! по МРт есть значительные изменения в виде хронического нарущшения мозгового крвообращения. Нужен контроль АД, липидограммы и выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Прививка врядли имела отрицательный эффект. по поводу симптомов, то нужен осмотр психиатра и назначение соответсвующего лечения.
По неврологическим препаратам, то пропить сермион 30 мг 2 раза в день и глиатилин 400 мг 3 раза в день 2 месяца еще.
Екатерина, большое спасибо за рекомендации.
Принятый ответ
Добрый день! На МРТ головного о мозга выраженные изменения, характерные для сосудистого процесса.Необходимо держать под контролем артериальное давление. У мамы высокий холестерин, нужен постоянный прием холестерин снижающих препаратов, лучше Розувастатин по 20 мг один раз в день Необходимо показаться эндокринологу, так как сахар повышен, нужно решить вопрос о назначении сахароснижающих препаратов.
Для лечения сосудистых нарушений можно продлитьГлиатили ещё на месяц и таблетки Актовегин по таблетке два раза в день в течение двух месяцев.
Нарушение сознания, спутанность ость могли быть на фоне инфекции, колебании давления и сахара, а так же обезвоживания. Понаблюдайте за мамой, если будут случаи агрессивного поведения и спутанного сознания, лучше обратиться к психиатру.
Прививку можно ставить через 6месяцев после перенесенной коронавирусной инфекции.
Светлана, ясно.
Большое спасибо за подробный ответ. Всё учту.
Принятый ответ
Здравствуйте!На мрт выраженные изменения ,контролировать давление ,сдать липидограмму ,как с памятью на данный Момент ?Забывает имена ,на какой улице живет ,счёт ,запомнит пять слов через 10 минут повторит (сделайте тест ) ,я бы порекомендовала препараты нооцил 1 флакон -1 р в день 2 мес пить ,обязательно дайте ,увидите сильно изменения в течение 10 дней ,
Т мексиприм 125 -3 р в день 2 мес после еды Прививка по вашему вопросу не противопоказана ,можно спокойно делайте спутник ви он легче переносится чем лайт
Так как она однократная и идёт резкий иммунодефицит
Нонна, понятно. Тест провела: дала простые пять слов, через 10 мин. вспомнила одно(первое по списку). Адрес и имена пока помнит нормально. Часто стала не помнитт зачем пошла в другую комнату, что прочитала. Получается страдаеи кратковременная память...
Подсоединить мемантины,Конс психотерапевта но он присоединит те же препараты что я вам пишу мемантин 1 нед 5 мг ,2 нед -5 мг -2 р в день ,3 нед 5-3 р в день ,4 нед можно купить 20 мг и пить однократно на постоянной основе
Нонна, ясно. Спасибо большое за подробные рекомендации.
Пожалуйста!Здоровья !
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад1 ответ
- 60 минут назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад6 ответов