СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Escherichia coli в мазке

Добрый день. Обратилась к врачу с жалобами на выделения ( похожие на мокрую бумагу) и сильным зудом. Врач взяла 2 мазка и назначила лечение, пока ожидался результат. Из лечения было назначено Интраконазол 200 1 раз в день 5 дней, свечи кетоконазол ( 5 дней на ночь) и местно мазать клотримазолом ( 5 дней). Через 3 дня пришли результаты ( подкрепляю их) + по направлению терапевта для исключения проблем с мочеполовой системой был сдан общий анализ крови и мочи и сделано узи мочевого пузыря. По узи все в порядке. Результаты ОАК и ОАМ прикрепляю. По мазку врачу не повравилось наличие escherichia coli ( 10 во второй) и она сказала, что данную палочку очень сложно вылечить местно…. И это долго, но можно пропить 5 дней антибиотик. И дополнила мое лечение следующим образом антибиотик Таваник (500 мг) 5 дней, свечи тержинан 6 дней после чего свечи фемилекс 5 дней. Скажите пожалуйста, действительно с этой палочкой поможет справится только антибиотик? На данный момент выделения стали обычные, но зуд сохраняется. Прочитала, что данный антибиотик может усугубить молочницу.

8 Октября 2021·Просмотров: 12110·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, такой низкий титр нет необходимости лечить антибиотиком внутрь, другое лето, что симптомы пока полностью не ушли, 3 дня получаете терапию ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Любовь, да 3 дня пью интраконозол, вставляю свечи кетоконазол и мажу местно. Лучше стали сами выделения ( а вот зуд пока сохраняется)

Можно добавить клиндацин б пролонг 3 дня на ночь , а остальную терапию продолжайте, антибиотик внутрь не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Любовь, а это поможет избавиться от палочки? Из-за которой назначили антибиотик

да, это короткий местный антибиотик с антимикотиком, действие не такое мощное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Любовь, после него нужно вставлять лактожиналь для восстановления микрофлоры?

Принятый ответ

Да, этот этап ( восстановление флоры ) нужен всегда , кроме молочницы чистой. Я Вам рекомендую использовать свечи с молочной кислотой фемилекс или лактагель.

Здравствуйте.
Помимо самого лечения, после необходимо профилактировать развитие воспаления.
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Скажите пожалуйста, со стулом нет проблем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия, со стулом проблемы есть, меня достаточно часто крепит. Ещё в 25 лет ( во время первой беременности мне поставили хроническую трещину и она иногда кровит.) но я стараюсь питаться так, что бы меня не крепило, но раза 3 в год бывают обострения

Наличие кишечной палочки в мазке в большом количестве может говорить о неблагополучии в кишечнике. Нужно постараться нормализовать кишечную флору

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия, а чем это можно сделать? Аципол…. Или что-то серьезнее

Принятый ответ

Любой пробиотик: Аципол, Бифидумбактерин, Линекс

Здравствуйте. У вас концентрация кишечной палочки менее 10 во 2 степени, лечить её не надо. Ваши выделения и симптомы связаны с повышением концентрации кандиды. Об этом говорит и результат анализа - кандида альбиканс 10 в 4 степени. Грибы вида кандида входят в нормальный биоценоз влагалища, но, при наличии жалоб, требуется проведение лечения.
Рекомендую к применению препарат Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводить глубоко во влагалище. Этот препарат содержит в своём составе 2 активных компонента, воздействует на грибы вида Кандида, не подавляет рост полезных лактобактерий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, а эта кишечная палочка не может в дальнейшем провоцировать новые выделения или заболевания? Она вообще лечится?

Кишечная палочка тоже входит в нормальный биоценоз влагалища, это условно патогенная микрофлора. Её ликвидировать из микрофлоры влагалища никогда и не получится. Лечение антибактериальное назначается при наличии жалоб, повышении концентрации более 10 в 5 степени

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, скажите а тержинан надо ставить?

Тержинан это противомикробный препарат, по отношению к грибам вида кандида мало чувствителен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.