Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз и ревматоидный артрит — вопрос №633628

4312 просмотров

Здравствуйте! Болею ревматоидным артритом 1 год и 2 м., внезапно нашли тиреотоксикоз. Самостоятельно нашла информацию, что тиреотоксикоз может вызывать боли в суставах, при этом не давая маркеров в анализах кровию. У меня серонегативный РА СОЭ, РФ, СРБ в норме и АЦЦП тоже. Но боли и припухание есть в кистях, коленях, и на снимке видимо сужение суставной щели. Скажите, пожалуйста, может ли быть это не РА, а симптом болезни ЩЖ, и может ли пройти боль в суставах, если я удалю ЩЖ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вряд ли это симптом тиреотоксикоза. Часто два аутоиммунных заболевания бывают вместе. например АИТ и витилиго. РА и тиреотоксикоз. Тиреотоксикоз может усугублять проблемы с суставами, но у ревматоидного артрита есть довольно четкие критерии.
Эндокринолог
Здравствуйте, проблемы с суставами не уйдут, если вы удалите ЩЖ. Проблемы с суставами, в теории, могут быть вызваны тиреотоксикозом, но только если он протекает очень длительное время без лечения.
Клиент
Дмитрий, спасибо. Врач объяснил, что тиреотоксикоз скорее всего первичен, я по описанным симптомам понимаю, что он был ранее РА. Поэтому у меня закралась надежна, что возможно, если я вылечу ЩЖ, то и суставы пройдут. К тому же все ревматологи удивляются, что при РА, пусть даже серонегативном - когда характерные маркеры отсутствуют, все равно д.б. повышена СОЭ, а она тоже спокойна...
Эндокринолог
По поводу тиреотоксикоза лечение принимаете ?
Клиент
Дмитрий, да. тирозол - 20 мг. Готовлюсь к йодотерапии.
Эндокринолог
Отлично. Если у вас длительно был тиреотоксикоз, то рекомендую вам сдать на общий кальций, и сделать денситометрию для исключения остеопороза.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Т.к есть изменения в строении суставов, то это не связано с тиреотоксикозом. Вам необходимо начать лечение тиреотоксикоза и после нормализации уровня ТТГ проследить за болью в суставах
Эндокринолог
Здравствуйте. Тиреотоксикоз может ухудшить состояние суставов при уже ранее известной причине, удаление щитовидной железы не уберет боли полностью. Если лечить тиреотоксикоз возможно снижение болей, зависит от тяжести тиретоксикоза. Какие гормоны?
Клиент
Ленар, здравствуйте! Гормоны Т3 - 5, Т4 - 40,08, ТТГ - 0,018.
Эндокринолог
необходимо сдать кровь на антитела к тпо, антитела к рецепторам ттг, узи щитовидной железы
Клиент
Ленар, антитела к ТТГ - 2,5. Узи показало объем ЩЖ - 12мм и несколько узелков.
Эндокринолог
вы уже принимаете тирозол оказывается
Клиент
Ленар, да. всего неделю 20мг., мне предложили операцию либо лечение радиоактивным йодом. я выбрала второе из-за рисков в ходе операции.
Эндокринолог
хорошо, но можно длительно принимать тирозол, антитела не такие большие есть шанс выздороветь на тирозоле
Клиент
Ленар, я планирую беременность, при РА у меня мало времени, я откладываю химиотерапию метотрексатом, пытались год с мужем забеременеть, оказался тиреотоксикоз. мне объяснили, что тирозолом его можно оч долго лечить. Я планирую удалить ЩЖ с помощью йода, полгода- 8 месяцев подождать и попробовать забеременеть еще раз...
Эндокринолог
Тогда такая тактика лечения оправдана
Клиент
Ленар, Вы можете сказать, через какое время после лечения радиоактивным йодом можно планировать беременность?
Эндокринолог
Не ранее чем через 6 месяцев
Клиент
Ленар, Спасибо большое за помощь!
Эндокринолог
Обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это значит.
40 мин. назад
700.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Расшифровка пункции узла щитовидной железы
1 час назад
700.00 р.
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Высокий пролактин и ожирение
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Краснодар
Cахар 8 и 4
1 час назад
700.00 р.
Иван, Москва
Расшифровка анализа
2 часа назад
800.00 р.
Светлана
Как сочетать витамины в течение дня между собой
3 часа назад
1000.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Повышен общий кальций
3 часа назад
800.00 р.
Мария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва