Огромные коралловидные камни в обеих почках у женщины 71 год — вопрос №634654

Question

Огромные коралловидные камни в обеих почках у женщины 71 год — вопрос №634654

Олеся, Алматы

2224 просмотра

13 октября 2021

Добрый день!

Вопрос касается моей мамы. Уже очень много лет у неё постоянно образуются камни в почках. Раза 4 мы из дробили. Они выходили в огромных количествах.

Вот уже неделю мама чувствует сильную тяжесть и боль в проекции правой почки. Помогает ненадолго Ксефокам в уколах.

Прошли сегодня УЗИ, сдали биохимию, ОАК и ОАМ. Все прикладываю, кроме анализа мочи. Через полчаса будет готова. Сразу приложу.

1. Скажите пожалуйста, сколько можно ещё ходить с этими камнями, избегая перкутанной нефролитотрипсии. У мамы в анамнезе инфаркт, гипертония. Очень не хотелось бы оперироваться пока.

2. Как облегчить состояние сейчас? Она никаких препараты не принимает кроме препаратов от гипертонии.

3. И вообще можно узнать прогноз по такому заболеванию в таком возрасте?

Спасибо!

Вопрос закрыт

коралловидные камни

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 13 октября 2021

Клиент

Галина, огромное спасибо Вам за ответ!

ОАМ ждём с минуты на минуту. Скажите пожалуйста, а поможет снять это воспаление канефрон? Или какой препарат можно принимать на постоянной основе?

Пожаловаться

Олеся, 13 октября 2021

Клиент

Галина, забыла ответить на Ваш вопрос. Камни отдавали в лабораторию. Были выявлены оксалаты.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 октября 2021

Уролог, Андролог

Понятно, оксалаты растворить сложно. Канефрон как фитотерапию можно по 2 драже 3 раза в день в течение 2 недель пока. Но - шпа по 1 - 2 т * 3 раза в день в течение 3 дней.

Пожаловаться

Олеся, 13 октября 2021

Клиент

Галина, вот пришли анализы мочи. Посмотрите пожалуйста ?? надо подключать антибиотик?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 октября 2021

Уролог, Андролог

Посмотрела. Нет, не нужно. Эритроциты за счёт камней будут присутствовать.

Пожаловаться

Олеся, 13 октября 2021

Клиент

Галина, а то, что белок так завышен, не говорит о воспалении?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 октября 2021

Уролог, Андролог

Да, белок повышен, но не критично. Лейкоциты в норме, бактерий нет, поэтому воспаления нет. Необходим будет контроль общего анализа мочи через неделю. Если общий белок будет повышен или возрастёт, то можно сдать суточный анализ мочи на белок. Также проверить бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Сдать анализ мочи по Нечипоренко, где посчитают количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров в 1 мл мочи.

Пожаловаться

Олеся, 13 октября 2021

Клиент

Галина, огромное спасибо! Поняла Вас! Все сделаем!???????

Пожаловаться

Олеся, 13 октября 2021

Клиент

Дмитрий, Здравствуйте ! Огромное спасибо, что ответили! Вы знаете, она по-моему никогда не делала УЗИ ЩЖ и на гормоны вроде не сдавала. А вот суставы болят очень часто, особенно в последнее время.

Что касается состава камней, то в те годы, когда ей дробили камни и они выходили, определили, что это оксалаты.

+ 1

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 13 октября 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

если алгоритм нарушения не менялся (а это вряд ли), то можно брать это во вниманиею Диета, что ниже, больше для оксалатурии, поэтому используйте.
Если есть возможность, то нужно дообследоваться: денситометрия, обследование ЩЖ.

МКБ это комплекс нарушений, итогом которого являются конкременты, поэтому в диагностике внимание нужно уделять всему.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 13 октября 2021

Клиент

Дмитрий, поняла Вас! Все сделаем! Спасибо огромное и низкий поклон!!!??????

+ 1

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 13 октября 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

Придерживайтесь этих рекомендаций
1. Диета:
а) не употреблять: ревень, шпинат, щавель, арахис, витамин С аптечного производства.
б) ограничить: баклажаны, виноград, землянику, инжир, какао, кофе, шоколад, помидоры, кинзу, крыжовник, лимон, грейпфрут, лимонную кислоту (консервант), макароны, молочные продукты, орехи, свекла, сахар, сельдерей, соленья, сыр, творог, чай зелёный, чёрную смородину, квашенная капуста и др. овощи в рассоле, консервированная фасоль со свининой, кукурузная каша (мамалыга), любая зелень, грибы, сырные супы, консервированные супы (за исключением тех, где указано пониженное содержание натрия), бульон из кубиков, мясо (жаренное на углях, консервированное, соленое или копченое мясо или рыба, анчоусы, черная икра, сельдь, лосось, сардины, солонину, сушеное мясо, гамбургеры, ветчину, консервированные мясные завтраки, пиццу, бекон). Допускается одна средняя мясная порция в день из жаренного, вареного, печеного или тушеного мяса, пресноводная рыба, морепродукты, тунец, индейка, телятина, оленина, домашнее чили, мясные пироги, яйца.
в) рекомендуется: ананасы, айва, абрикосы, арбузы, бананы, вишня, груши, кабачки, картофель, клюква, крупы гречневая, овсяная, «Геркулес», рис, пшено, морковь, лук, огурцы, отруби пшеничные, растительное масло, сливочное масло, сметана, тыква, финики, хлеб белый, яблоки (некислые), газированные напитки, декафеинизированный кофе, лимонад из свежего лимона или лайма.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы при мочеиспускании

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Простатит, камень в почке

1 ответ

4 часа назад

900.00 р.

Алексей

Какой анализ сдать?

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Юлия, Ангарск

Шелушение кожи полового члена

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Александр, Сочи

Какие лекарства принимать при воспалении, пока ждешь точных анализов от уролога

3 ответа

11 часов назад

1000.00 р.

Алексей, Ульяновск

Вопрос закрыт

ПСА анализ

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Андрей

Что делать с камнем в почке

5 ответов

вчера, 21:36

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-10-13T15:23:58+03:00

Здравствуйте. Мочекаменная болезнь - это болезнь нарушения обмена веществ. Занимались ли Вы метафилактикой? Узнавали ли биохимический состав камней после того, как они отходили самостоятельно или после операции. Сейчас по УЗИ расширения нет. Но, камни больших размеров как с правой стороны, так и с левой. Перкутанную нефролитолапаксию уже можно делать. Креатинин в норме, только мочевина немного повышена, также повышен СРБ. Нужен общий анализ мочи, возможно имеется воспаление. Прогноз такой, что мочекаменная болезнь - диагноз никуда не снимается в любом возрасте, стараться заниматься метафилактикой для их дальнейшего образования. Постоянно делать контроль. Они всё равно могут образовываться. Во время следить, чтобы камни не перекрывали отток мочи и не нарушали функцию почки. Также имеется генетическая предрасположенность и поэтому Вам и родственникам, даже если ничего не будет беспокоить - проходить УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в год, также сдавать общий анализ мочи.

Логунов Дмитрий Логунов, 13 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-13T19:08:27+03:00

Здравствуйте!
Учитывая особенности коралловидных конкрементов выбор лечения хирургический. При этой патологии чаще развивается хроническая болезнь почек.
Облегчить состояние особо никак не получится, т.к.разражитель постоянно присутствует в лоханке. Можно принимать спазмолитики и фитопрепараты (предпочтительнее роватинекс).
Необходимо сдать конкремент для определения состава камня, и здесь есть особенности: нужно проводить анализ нескольких частей конкремента.
Сейчас нужно подобрать схему метафилактики (комплекс мер (медикаментозных, физиотерапевтических мероприятий), направленных на самостоятельное отхождение конкремента, выбор метода оперативного лечения, коррекции метаболических нарушений при помощи диеты и лекарственных средств, направленных не только на избавление пациента от конкремента, но и предотвращение рецидивов камнеобразования).
Необходимо сдать суточную мочу на биохимический анализ (литогенные свойства), досдать кровь на ПТГ, фосфор, калий, магний, хлор, кальций, мочевую кислоту, кал на копрограмму. Нет ли заболеваний щитовидной железы и ЖКТ, остеопороза?