Возможно ли диагноз тб — вопрос №636204

Question

Возможно ли диагноз тб — вопрос №636204

Ирина

389 просмотров

14 октября 2021

Здравствуйте. Подскажите возможен ли диагноз тб , если результат бактериологического иследования(пцр, посев на жидкие среды отрицательно. По кт было уплотнение , спустя некоторое время по кт увеличение лимфоузлов.
Мокрота отрицательно. Контакта не было.
Была темп 38.5 , пропотела. На флг показало потемнение. Поставили тб. Ни кашля ни каких либо других симптомов небыло

Вопрос закрыт

посев

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2021

Клиент

Елена, здравствуйте. Получается что да по кт поставили диагноз. Лечили на следующим кт , показало увеличение лимфоузлов. Несмотря на это продолжили личить. Далее в декабре отправили на бронхоскопию в институт тб. Там мне сделали диагностическую операцию, для уточнения диагноза. Спусти 3 мес, когда все результаты пришли отрицательные. Диагноз не сняли. Хотя ранее говорили что снимут , если отрицательно будет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2021

Клиент

Елена, помогите понять. Возможен ли, если такой диагноз. Если днк не обнаружено.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

Ирина, да, не имеет значения, выделяется туберкулезная палочка или нет. Даже хорошо, что не выделяется. Значит, туберкулез выявлен вовремя. Но Вам необходимо выяснить свой диагноз. КТ были две, не повторяли больше?

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2021

Клиент

Елена, всего было 6 кт. Только на первом уплотнения похожее на тб. Следующие увеличение лимфоузлов, затем без увеличения, последующие 3 все хорошо.
Диаскентест, мокрота отрицательная была всегда. Для чего тогда делают операцию ? Если результат отрицательный не считается как отсутствует тб , подскажите пожалуйста

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

Ирина, Вы можете приложить описание КТ?

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2021

Клиент

Елена, первый три вам отправила. Остальные у врача, мне на руки ничего не дали

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

Ирина, была диагностическая операция. Значит, брали биопсию лимфоузла с последующей гистологией. Результат гистологии Вам показали, озвучили. Что именно показала гистология?

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2021

Клиент

Елена, показало что микробактерия тб не онаружена. Плотные питательные среды тоже отрицательно.
Мне делали с целью уточнения диагноза

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

Ирина, если микобактерии туберкулёза не обнаружены, то это вряд ли туберкулёз. Но Вам должны сказать, что конкретно обнаружено. Ведь проводилась гистология.

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2021

Клиент

Елена, да сейчас вам отправлю результат, заключения

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

Ирина, немного разобрались. КТ и гистология показывают саркоидоз лимфоузлов. Но справа от туберкуломы пошли очаги отсева. Поэтому лечение туберкулёза необходимо продолжать до стабилизации картины КТ или достижения фазы уплотнения, кальцинации очагов, т.е. до излечения с остаточными изменениями в виде кальцинатов, плотных очагов, фиброза. Но почему Вам не лечат саркоидоз? Вы получаете Вит Е, Пентоксифиллин?

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2021

Клиент

Елена, я пила витамин е , больши никаких лекарств не принимала. Получается что всё таки был тб ?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

Был. Вы перенесли бессимптомный (или малосимптомный - под видом бронхита, затяжной ОРВИ) туберкулёз. Но небольшая туберкулома образовалась. Сама по себе угрозы для здоровья она не представляет, но от неё пошли очаги отсева, которые, если их не лечить, могут представлять серьезную угрозу для Вашего здоровья и дальнейшей тактики ведения.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

По поводу саркоидоза : Вам должны назначить лечение. Но сначала выяснить стадию заболевания, т.к. лечение саркоидоза зависит от стадии болезни. Но может быть и так, что произошло самоизлечение и саркоидоза уже нет. Но всё это надо выяснить.

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2021

Клиент

Елена, самоизлечение произошло. Сейчас ц меня легкие чистые ( только спайки) , доктор говорит что они не мешают

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

Да, спайки не мешают, и это хорошо, что саркоидоза больше нет. Он был в начальной стадии, и самоизлечился. Теперь главное - полностью вылечить туберкулёз. И чтобы не было рецидивов - КТ ежегодно, даже лучше каждые 8-9 месяцев.

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2021

Клиент

Елена, спасибо за развернутые ответы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

Пожалуйста, Ирина. Скорейшего Вам выздоровления. Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стафилококк в носу

2 ответа

10 октября 2020

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Кандида альбиканс

5 ответов

2 ноября 2021

alena-080906@mail.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Назначили дексометазон?

5 ответов

14 апреля 2022

Светлана, Хабаровск

Вопрос закрыт

Флуканазол при беременности

9 ответов

30 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Enterococcus faecalis Выявлен в мазке по гинекологии

3 ответа

23 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Посев на микрофлору

5 ответов

8 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-14T18:51:56+03:00

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 октября 2021

Фтизиатр

Здравствуйте, Ирина. Скажите, пожалуйста, диагноз подтверждён только по КТ? Саркоидоз, другие причины увеличения лимфоузлов рассматривали? Дополнительное обследование проводилось?

Принятый ответ