Хелико, язва, гастрит — вопрос №637387

Question

Хелико, язва, гастрит — вопрос №637387

Дмитрий

380 просмотров

15 октября 2021

Добрый вечер! Обнаружена язва, гастрит (путём глотания зонда), взят анализ - на хеликобактер. Назначено лечение- ланцид кит 7 дн., потом ланцид 15 мг., ребагит. подскажите пожалуйста, надо ли добавить де-нолл и достаточно ли пить антибиотики 7дн. Спасибо за ответ, Уважаемые врачи!

Вопрос закрыт

гастрит

хеликобактер

уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 15 октября 2021

Клиент

Елена, спасибо!!
Пищевод свободно проходим Просвет не изменен. Стенка эластичная. Вены пищевода
не расширены. Слизистая бледно-розовая, гладкая, блестящая; в н3 рыхлая, неярко диф-
фузно гиперемирована,
умеренно отечная Z-линия на 0,5-0,6 см выше кардии
несколь-
ко смазана. Кардия на 43 см,смыкается, проходима, отмечается гастроэзофагеальный
рефлюкс.
Желудок обычных размерон и положения, просвет не изменен, натощак содержит зна-
чательное количество секреторной жидкости окрашенной желчью, по стенкам - хлопья
желчи. Стенка эластичная. Складки средней высоты,отечные продольно извитые, возду-
хом расправляются полностью. Перистальтика обычная. Слизистая диффузно гипере-
мирована,отечная, больше в дистальных отделах.Сосудистый рисунок смазан. В ант-
ральном отделе на м/кривизне ближе к з/с визуализируется язвенный дефект 3,0х2,5
см,с глубоким кратерообразным дном покрытым фибрином, мелкими тромбированны-
ми сосудами в дне, высокими плотными краями, выраженным перинфокальным воспале-
наем.Взята биопсия.Привратник округлой формы, умеренно отечен,смыкается,прохо-
дим,отмечается дуоденогастральный рефлюкс. В антральном отделе взяты биолетапты
на Hр-тест,
ЛДПК достаточного объема, свободно проходима. В просвете-значительное количество
пенистой желчи.Стенка элстичная. Слизистая рыхлая, светло-розовая, незначительно
отечная.
Постбульбарные отделы свободно проходимы. Слизистая серо-розовая,складки без
особенностей, неярко выраженный симптом «кманной крупы». Область БДС не измене-
на
Заключение: Эндоскопические признаки ГЭР.Хронич. выраженный гастрит.
Язва антрального отдела желудка, активная стадия (Forrest Пс),
требующая
морфологической оценки (биопсия).Дуоденогастральный рефлюкс.Поверх-
ностный бульбит. Нp(H) - средняя степень обсеменения.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Понятно
Нет, 7 дней недостаточного
Курс- 14 дней
Обязательно соблюдение диеты- стол 1 по Певзнеру
Прсле окончания эрадикации необходим второй этап д
лечения
- Прием гастпротекторов
- Прием пробиотиков
Если желаете- я могу расписать, но лучше если это сделает лечащий врач

Пожаловаться

Дмитрий, 16 октября 2021

Клиент

Елена, если есть возможность распишете пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Охотно!
После окончания курса эрадикации :
Продолжаем :
ИПП ( омез) 20 мг утром до завтрака- 30 дн
Ребагит 100 мгх 3 р в день через час после еды- 60 дн
Стимбифид по 1 капсх 3 р в день через час после еды- 30 дн

Пожаловаться

Дмитрий, 18 октября 2021

Клиент

Елена, спасибо Вам за отзывчивость!!

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 15 октября 2021

Хирург

Здравствуйте. Антибиотики пропить 7 дней недостаточно это раз. Нужно в этот период соблюдать строгую диету с исключением острого копченого жареного алкоголя. Исключать стрессы. Денол можно не пить в схемах он не обязателен. Будьте здоровы

Пожаловаться

Дмитрий, 15 октября 2021

Клиент

Данил, спасибо

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 16 октября 2021

Хирург

Пожалуйста

Пожаловаться

Дмитрий, 15 октября 2021

Клиент

Елена, спасибо!

Пожаловаться

Дмитрий, 15 октября 2021

Клиент

Инесса, спасибо!

Пожаловаться

Дмитрий, 16 октября 2021

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Дмитрий, 18 октября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 октября 2021

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Академический отпуск по медицинским причинам

7 ответов

11 мая 2022

Анна

Вопрос закрыт

Целый букет заболеваний ЖКТ у молодого парня

1 ответ

28 мая 2022

Алина

Вопрос закрыт

Назначение лечения.

6 ответов

12 августа 2022

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Родинка, посмотреть

6 ответов

25 августа 2022

Марина, Курск

Вопрос закрыт

Гной из полового члена

6 ответов

22 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Вопрос о первом половом акте.

1 ответ

3 августа 2023

Анастасия Мартынцева

Вопрос закрыт

Боли после лапаратомии

7 ответов

8 ноября 2024

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 15 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-15T18:21:29+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Дмитрий!
Прикрепите протокол осмотра врача

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 15 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-15T18:29:33+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 15 октября 2021

Гастроэнтеролог

Какой хороший вопрос.Спасибо!Ланцид кит до 14 дн+де-нол 2 таб 2 раза в день за 1 час до еды-14 дн+бактистатин 2 кап 2 раза в день 14 дн.Схема хеликобакторной терапии =14 дн!

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 15 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-15T19:03:44+03:00

Здравствуйте. Схема первой линии антихеликобактерной терапии выглядит так: Де-нол 2т за 30 минут до еды 2 раза в день+ Омепразол 20 мг 2 раза в день или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз + Амоксициллин 1000мг + кларитромицин 500мг через час после еды- все препараты 14( в крайнем случае-10 )дней.

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-15T23:18:36+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 октября 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Антибиотики пить до 14 дней, добавить Денол необходимо, а вот ребагит я бы порекомендовала после Денола

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-10-16T12:39:18+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 16 октября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Недостаточно конечно!
Курс должен быть не менее 14 дней для успешной эрадикации хеликобактер и можно и нужно добавить денол 240 мг*2 раза в день месяц для усиления эрадикационной терапии!
Выздоравливайте!

Принятый ответ