Климакс в 40 — вопрос №638608

Question

Климакс в 40 — вопрос №638608

Екатерина, Курган

3446 просмотров

16 октября 2021

Добрый день. Последние месячные были 21.08.21.узи: с-м резистентности яичников.ЛГ51.30,ФСГ62.90.Эстрадиол<5.0,Антимюлер.0,04, 17-ОН-прогестерон 0,89. Гормоны щитовидной в норме. Цикл уже не восстановить? Прописали Фемостон 1/10

Вопрос закрыт

резистентность яичника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 16 октября 2021

Клиент

Адэль, загрузила узи

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По УЗИ матка в правильном положении, не увеличенная, есть небольшой миоматозный узел - о нем не волнуйтесь, узи 1 раз в год. Эндометрий тонкий вшейка в норме. Яичники маленькие, фолликул на 2 яичника 1 - это не синдром резистентности яичников - это синдром раннего истощения яичников. Но сути это не меняет - по АМГ - фолликулы так же как и по УЗИ - единичные, регулирующие гормоны высокие - при таком ФСГ и ЛГ -самостоятельно менструации уже ходить не будут. Есть выраженный дефицит эстрогенов.
Цикл восстановить только с помощью заместительной гормональной терапии -нужно использовать заместительную гормональную терапию, так как дефицит эстрогенов действует неблагоприятно на костную систему – вызывая развитие остеопороза (снижение минеральной плотности кости, повышение риска переломов) и сердечно-сосудистую систему.
Заместительная гормональная терапия может включать в себя пероральные препараты – таблетки (Фемостон, Климонорм, Анжелик), либо схемы, обходящие желудочно-кишечный тракт – совокупность гелей, кремов, трансдермальных пластырей со спиралью, свечами.
Перед назначением заместительной гормональной терапии необходимо:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).

Пожаловаться

Екатерина, 16 октября 2021

Клиент

Регина, загрузила узи. Бросает в жар периодически последние 3 недели.

Пожаловаться

Екатерина, 16 октября 2021

Клиент

Алексей, печально( в 40 лет ещё рожают(((
По женской линии ни у кого нет раннего климакса

Пожаловаться

Екатерина, 16 октября 2021

Клиент

Ольга, 163, вес 86

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Учитывая возраст, миоматозный узел, менее 6 месяцев после последней Менструации я бы рекомендовала климонорм. Препарат с адекватной дозой эстрогена, с левоноргестрелом в составе, обладающим антипролиферативным эффектом. Фемостон часто обладает побочным эффектом задержкой жидкости, при лишнем весе это не желательно. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день. Лишний вес всегда не здоровье, создать дефицит калорий 15% от нормы, этого достаточно для снижения веса. На фоне приема гормонов вес будет снижать легче. Обязательно проверить, если не сдавали, уровень ферритина и витамина д, дефицит показателей может тормозить снижение веса. При приеме гормонов обязательно раз в год УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, раз в полгода полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Как вариант можно рассмотреть минимизацию системного действия на организм,дивигель 1,0 г ежедневно на кожу низа живота, бедер, ягодиц, утрожестан с 16 по 25 день цикла 200 на ночь во влагалище или поставить ВМК Мирена для защиты эндометрия. Учитывая тонкий Эндометрий прием гормонов можно начинать в любой день, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская.

Пожаловаться

Екатерина, 16 октября 2021

Клиент

Светлана, нет, операция не было. Абортов не было, 2 беременности, 2 родов.

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я бы вам рекомендовал рассмотреть препарат Анжелик, потому что при Фемостон могут наблюдаться задержка жидкости - отёки,,либо климонорм

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Да, по гормонам менопауза. И если ФСГ может измениться со след. месячными, то АМГ никак не поднимется.
Смнром резистентности яичников по УЗИ не ставится. При нпм гормональный фон в норме, а менструации не идут.
ЗГТ желательно принимать, если Вы не хотите впасть в климакс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Климакс в 31?

3 ответа

26 апреля 2016

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-16T19:54:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Можете добавить протокол УЗИ?
Посмотреть состояние яичников по УЗИ.
Синдром резистентности диагноз или синдром истощения?

Принятый ответ

Медведева Регина, 16 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-16T19:56:31+03:00

Здравствуйте, по узи есть фолликулы? Толщина эндометрия? Есть приливы?
ФСГ очень высок, амг очень низкий. К сожалению, запас яйцеклеток иссяк, его никак не вернуть, на фемостоне может пройти менструальноподобная реакция, но свои менструации уже не вернутся.

Нелин Алексей Сергеевич, 16 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-16T19:58:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Попробовать можно, но гормоны действительно соответствуют началу климакса.

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 16 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-16T20:01:02+03:00

Здравствуйте! К сожалению да, гормоны менопаузальные. Заместительную гормонотерапию обязательно начинать. Пить длительно, до возраста естественной менопаузы, как минимум до 52 лет, дальше или отменять или снижать Дозировку. Гормоны сейчас это в первую очередь здоровье. Профилактика таких отдаленных проблем как остеопороз, сердечно сосудистые проблемы, деменция. Какой сейчас рост и вес?

Данник Светлана Николаевна, 16 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-16T20:03:18+03:00

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! К сожалению да, гормоны свидетельствует о том что у вас начало климакса
обязательно необходимо рассмотреть приём згт
Скажите операции на яичниках не было?

Принятый ответ