Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №638612

Что вас беспокоит?

Приём ОК и антиандрогенных препаратов

Подскажите пожалуйста как быть,принимаю ОК Джаз, дерматолог в курсе,но все равно назначил Флутофарм Фемина,в инструкции сказано обязательным применение негорманальных ОК,что противоречит моей ситуации.

16 Октября 2021·Просмотров: 702·Екатерина

Здравствуйте Скажите пожалуйста сколько вы уже по времени принимаете Джесс?
Вас беспокоит высыпания?

Светлана, принимаю почти 3 года, дерматолог поставил диагноз- угревая болезнь.

Скажите пожалуйста а вы не сдавали посев с этих высыпаний?

Светлана, нет, смотрели под микроскопом

Добрый день.
В инструкции не указано что данные препараты нельзя совмещать.

Алексей, да, но там сказано,что обязательным является применение негормональных контрацептивов, что и привело меня в недоумение.

Не совсем понятная фраза.
Вероятнее всего имеется ввиду что необходимо принимать контрацептивы во время приема данного препарата.
Беременеть нежелательно.

Алексей, но почему именно негормональными? Препарат якобы ещё для лечения бесплодия, и тогда совсем не понятно, почему беременеть не желательно.
Я думала многие с этой целью его и принимают.

Здравствуйте. У Вас выяснена причина гиперандрогении? Какой пндроген повышен? Джес снижает высыпания?

Дарья, ещё нет
Собираюсь сдать анализы,но лечение уже назначено

Для анализов нужно отменять Джес и сдавать гормоны через месяц после кровотечения отмены.
Джес обладает антиандрогенным действием. И если на нем сохраняетя сыпь, то скорее всего генез ее не связан с гормонами.
Оучше отоожить лечение и обследоваться.

Дарья, назначено 3 анализа: какой то печеночный, не могу разобрать почерк, дегидро тестостерон, хеликобактер

Принятый ответ

Надо сдавать тестостерон свободный, 17-ОН-прогестерон, дигидротестомтерон.
Гормоны не сдаются на приеме КОК.

Здравствуйте, Екатерина
ОК принимаете тоже с целью лечения, или только для контрацепции?
На фоне Джаз улучшений совсем нет?

Адэль, начинала принимать с целью контрацепции и в надежде на чистую кожу.
Без ОК было не очень, на фоне применения вроде бы как чуть лучше стало,но не идеально,сейчас вообще все плохо с кожей непосредственно только на лице.

А контрацепция Вам сейчас нужна?

Адэль, нет, но бросить резко не могу, недавно начала новую пачку.

Нет, конечно, резко бросать не нужно.
Джаз и Флутафарм (флутамид) - не имеют между собой взаимодействия и могут приниматься вместе.
Но есть ли необходимость - нагружать так организм.
По поводу флутамида - необходимость контрацепции заключается в том - что беременеть категорически запрещено при приеме флутамида (из за тератогенного действия на плод) - поэтому там оговорен обязательный прием контрацептивов.

Адэль, а я могу тогда закончить принимать Джаз с окончанием упаковки,Чтобы не нагружать организм?
И получается не страшно будет если я буду принимать эти препараты почти месяц параллельно?
Дерматолог сказал что это якобы должно уровнять гормоны, в случае если какого то больше.

Однозначно нужно закончить Джаз - иначе можно спровоцировать сбой цикла и нарушение его в дальнейшем, и кровотечение.
Вообще я бы рекомендовала закончить один препарат и начать другой
Флутамид - не конфетка, препарат достаточно серьезный сам по себе.
Скажите, а гастроэнтеролог Вас обследовал?
Демодекс исключили?

Адэль, с гастро все в порядке, клещ подтвердили помимо угревой болезни, препараты против этого так же назначили.

Адэль, а может тогда уже закончить принимать джаз ?сейчас 5й день менструации и из пачки было выпито 4 таблетки( сегодня должна быть 5-я)

Подождите, клещ подтвердили, лечение назначили, Вы его ещё не начинали? Имеет смысл его пролечит. И посмотреть эффект - может дополнительно не потребуются такие препараты

Адэль, сегодня начала лечение, так как сегодня и назначили все это.
Но фемино пока не пила, решила узнать мнение гинекологов на этот счёт

Адэль, дело в том что и до появления клеща была угревая сыпь , вот в чем дело

Вы не знаете, когда появился клещ - выявить его тоже не всегда с первого раза получается
Я к чему - флутамид препарат серьезный.
Чтобы его назначить должны быть веские показания
Если Джес никак не повлиял на кожу - имея антиандрогенный эффект - то есть вероятность что и флутамид не повлияет - да, он более эффективной - но если бы дело было в гормонах - уже бы на КОК Вы увидели разницу - поэтому я бы рекомендовала не торопиться - допить упаковку в этом цикле, пролечить клеща, сдать анализ на Хеликобактер пилори - и со следующего цикла рассмотреть прием флутамида
Кроме акне - : избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, выпадение волос, растяжки на коже?

Адэль, жирная кожа, волосы, выпадение волос , растяжки на коже это все есть

Тогда да - это клиническая гиперандрогения и флутамид может быть назначен.
Взаимодействия между препаратами нет, и принимать вместе их можно, джаз препарат с низким содержанием гормонов, поэтому если месяц будете пить вместе - допустимо.

Адэль, спасибо, теперь стало понятно
Буду лечиться !

Принятый ответ

Пожалуйста, желаю Вам, чтобы наконец все наладилось - и все жалобы Ваши прошли бесследно. Будьте здоровы - берегите себя!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.