Что вас беспокоит?
Пневмония не проходит после трёх недель лечения
Здравствуйте. Болею на данный момент уже месяц. Двухсторонняя бронхопневмония , вызванная ковид19. Болела тяжело - темп не сбивалась 39,5 на протяжении 5 суток, сатурация даже после недели лечения не поднималась выше 86%. А в основном была 84. Две недели была жуткая слабость. Лечение было назначено на тот момент: цефипим по 1 г 2 раза/д (15 дней), левофлоксацин 500 -2 р.(14 дней), Вит Д 2000, Вит С 1000, дексаметазон 8 мг - 2 р (7 дней + 5 дней по 4 мг - 2 р), Аскорил - 3 р., Эликвис 2,5 - 2 р. Далее отменили все антибиотики и дексаметазон. Добавили к лечению барсучий жир, флуифорт. Сама добавила цинк 50 мг и магний В6. По сути остались одни витамины и эликвис, хотя прослушивались хрипы. Сейчас сделала КТ после трёх недель лечения.. Раньше возможности сделать не было. Показало поражение 35%и 20%. Множественные уплотнения и пораженные участки по типу "булыжной мостовой". Выписали Азитромицин 3 дня. Почему после такого длительного лечения все еще большой процент поражения и пневмония не проходит? Кашель приступами сухой, потом начинает отходить мокрота. Приблизительно какое максимальное поражение было в период болезни, если после долгого лечения ещё остаётся немалый процент поражения? Какое лечение посоветуете?
Добрый день, КТ картина может сохраняться длительно, тут главное ориентироваться на самочувствие и результаты анализов
Анна, если сравнивать до и после, то сейчас самочувствие намного лучше. Но при нагрузках приличная одышка.
В покое сатурация 96. Иногда поднимается 97, но иногда и опускается до 94-95.
И беспокоит тахикардия. Пульс постоянно около 100-105
Хрипы до сих пор прослушиваются.
Хорошо, то есть динамика положительная, сейчас активное лечение не требуется. Оставьте витамины и подключите к процессам восстановления физиотерапию
Здравствуйте, этот положительная динамика, нужно время пневмония будет уходить постепенно, рекомендую для профилактики фиброза заниматься дыхательной гимнастикой по Стельниковой, рассмотреть препарат свечи Лидаза . Сдайте контрольные анализы СРБ общий анализ крови, Д Димер.
Вита, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сейчас появилась одышка в состоянии покоя, резко упала сатурация до 84. Теперь колеблется от 90 до 96. Что это может значить? Это ухудшения??
Необходимо сдать, контрольные анализы, осмотреть вас очно, так как с таким поражением сатурация может колебаться, в таких случаях нужен кислородный концентратор.
Здравствуйте, очаги на КТ могут быть длительно, сохраняться до 3 месяцев, поэтому после болезни КТ делать через три месяца положено. Поражение небольшое, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик вам не нужно. Сдайте общий анализ крови, СРБ, Д-димер. Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Этого достаточно
Екатерина, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сейчас появилась одышка в состоянии покоя, резко упала сатурация до 84. Теперь колеблется от 90 до 96. Что это может значить? Это ухудшения??
Принятый ответ
если сатурация стабильно будет 92 и ниже, то показана госпитализация. Сатурцаибю измерять в покое на разных пальцах и брать самый высокий показатель
Здравствуйте. КТ картина сохраняется длительно, до полугода. Мы ориентируемся на самочувствие и сатурацию,у вас положительная динамика.
Марина, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сейчас появилась одышка в состоянии покоя, резко упала сатурация до 84. Теперь колеблется от 90 до 96. Что это может значить? Это ухудшения??
Исключите фактор некорректного измерения сатурации. Если измеряете правильно - при падении ниже 93 - госпитализация.
Здравствуйте. Рекомендую прием препарата лонгидаза для улучшения состояния легких.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сейчас появилась одышка в состоянии покоя, резко упала сатурация до 84. Теперь колеблется от 90 до 96. Что это может значить? Это ухудшения??
Последние дни вроде как покалывало сердце. Один день несколько раз поднималось давление до 140/90. Тахикардия, пульс 100-115.
Постковидный синдром, последствия инфекции. Рекомендую препаратов витаминов группы В: пентовит или нейробион на месяц. С уважением.
Михаил, при постковидном синдроме падение сатурации происходит приступами или на постоянной основе? Чем можно купировать такое состояние, кроме кислорода?
Принятый ответ
Сатурация падает чаще приступами. Кроме кислорода сатурацию могут повысить препараты сурфактанта и случайно открыли такое свойство для препарата фамотидин. С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202115 ответов
- 21 Апреля 202359 ответов
- 11 Августа 20233 ответа