Консультация невролога /

Невропатия лицевого нерва + энцефалопатия — вопрос №640767

241 просмотр

Здравствуйте. 15.10.2021 появилась асимметрия лица (перекос рта, правый глаз закрывается неполностью). 16.10.2021 была диагностирована невропатия правого лицевого нерва и артериальная гипертензия 3 степени риска При этом основное заболевание - энцефалопатия атеросклеротического генеза. Возраст - 66 лет. В связи с основным заболеванием принимается Акатинол Мемантин. Назначено лечение: 1. Ренитек - 10 мг постоянно. 2. Дексаметазон - 4мг в/м - 3дня. 3. Диваза 1 таб. - 3р. в день - 1 мес. 4. Винпотропил.(400+5) - 1т. 3р. в день - 1 мес. Вопрос: достаточно ли Дексаметазона в кол-ве 4мг 3 дня для устранения асиметрии лица или лучше продолжить лечение? Назначение Диваза и Винпотропила целесообразно в данном случае? Не выполняют ли они одинаковые функции? Какие прогнозы на устранение асиметрии?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, я немного не согласна с лечением. Гормоны стоит принимать в острый период болезни в более большей дозе и более длительно плюс противоотечная терапия, добавить витамины группы В, пентоксифиллин первые 10 дней, затем можно переходить на нейромедин, гимнастику, физиотерапию
Клиент
Здравствуйте. В какой дозе и сколько дней на Ваш взгляд нужно принимать гормоны? Не поздно ли изменить дозу, если сегодня четвертый день с момента заболевания?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Лучше делать капельно, 24 мг 3 дня, потом 20 мг 2 дня, 16 мг 2 дня, 12 2 дня, 8 2 дня 4 3 дня. Добавить Д-лищина сукцинат 10.0 на физраствор в/в капельно 3 дня и торасемид 4.0 в/м 3 дня
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Это очень короткий курс дексаметазона.
Я бы рекомендовала вместо него преднизолон в таблетках в дозе 1мг/кг с постепенным снижением дозы.
Какой у Вас вес?
Клиент
Здравствуйте. Вес - 60 кг.
Невролог
Преднизолон по схеме: 6 таб по 5мг (30мг) в 8.00 и 6 таб в 14.00 в течение 5 дней, затем убираете каждый день по 2 таблетки начиная с дневного приёма до полной отмены.
Фуросемид 40мг 1 таб утром 1 неделю (мочегонное, для снятия отёка).
Аспаркам 1т 3 раза в день 1 неделю ( для восполнения дефицита калия вымытого диуретиком).
Пантопразол 40 мг 1 раз в день перед едой для защиты слизистой желудка от гормона.
Невролог
Трентал 100 мг 3 раза в день 1 месяц.
Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц.
Лечение положением: несколько раз в день сидите склонив голову в сторону поражения и оперевшись на локоть .
Можно использовать подвязывание платком, лейкопластырное натяжение.
Через 10 дней нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Массаж и ЛФК для мимической мускулатуры.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!Необходимо 8 мг дексаметазона 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,лизина эсцинат 5,0 на 15,0
Физ раствора в /в стр 8 дней ,пентоксифиллин капельно 1 амп на 200 Физ раствора ,раствор мильгамма 1 амп через день 20 дней внутримышечно,раствор ипигрикс 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней Здоровья вам Лечитесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
7 часов назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
7 часов назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
8 часов назад
699.00 р.
Алена
Вопрос закрыт
Головокружения
8 часов назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
8 часов назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга