Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №644161

Что вас беспокоит?

Расшифровать

Здравствуйте , вот задали анализы и тут причём шел такой результат , что нужно делать ? Куда идти ? И вообще страшное есть что то , две недели назад приболела , горло , кашель , насморк , сейчас все прошло , но остался кашель небольшой , 60 лет , женщина , спасибо

21 Октября 2021·Просмотров: 389·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста анализы

Вита, прикрепил

СОЕ это маркер воспалительного процесса, может повышаться после перенесенной вирусной инфекции, снижается медленно необходимо сдать в динамике, так же есть анемия необходимо найти причину, выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопия, УЗИ почек. Обратитесь к терапевту!

Вита, а что значит анемия ? Это страшно что то

Это недостаток железа «малокровие» , необходимо искать причину.

Вита, это страшно ?

Нет , не страшно все зависит от причин возникновения !

Вита, а какие могут быть причины ?
Просто три месяца назад была операция рак сигмовидной кишки был, и его удалили, он был 1 степени

Теперь картина ясная , это и является причиной вам необходимо принимать препарат железа.

Вита, так а если удалили и биопсию брали после операции сказали все хорошо , что не чего не осталось

Необходимо поднять гемоглобин теперь

Вита, это страшно вообще ? Витамины запретили

Вита, я добавил еще одно фото , была на узи малого таза , вот эти могут как то поднять анализы ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите и сообщите

Ольга, прикрепил

Здравствуйте. Обращает на себя внимание сразу анемия, это снижен гемоглобин и эритроциты. Необходимо начать приём препаратов железа сорбифер по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2х месяцев. Дообследование, выяснение причины анемии. Это оам, бак-глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, общий биллирубин, АЛТ, АСТ, СРБ, ГГТ, Щф, ферритин, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, почек, фгдс, копрограмма, колоноскопии, УЗИ органов малого таза, рентгенография лёгких. Это минимум, который нужно выполнить для выяснения причины анемии.

Теперь все понятно. Всё изменения обусловлены онкологией и на этом фоне анемия, принимайте препараты железа, наблюдайте у онколога.

Ольга, а почему ей , если все удалили и анализы потом биопсии брали все хорошо,

При онкологии часто анемия.

Ольга, а если уже была операция и все удалили, что этот анализ такой и остается ? Или новая онкология появляется ?

Нет, при онкологии анемия постоянно с больным, поэтому необходимо будет курсами принимать препараты железа для компенсации.

Ольга, а вот оседание эритроцитов повышены , а как их понизить и от чего они такие ?

При онкологии СОЭ обычно всегда высокое и будет держаться, от этого никуда не денешься.

Ольга, а то что онкология была когда то и уалили все, и все равно анализы будут теперь всегда такие оседание эритроцитов , правильно ?

Да, анемия и повышение СОЭ будут присутствовать.

Принятый ответ

Здравствуйте. В крови изменения вирусного характера, не исключено COVID-19. Какого характера кашель?

Виктория, в начале был сильный очень , а сейчас нет и редко

Принимайте Суприма Бронхо по 1ст.л х 3 р в день 5-6 дней, через 10 дней контрольный анализ крови. Сироп можно, если нет сахарного диабета. Для гемоглобина Мальтофер 100мг 1р в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализе есть признаки анемии и повышение СОЭ. Причин для таких изменений может быть множество и следует в них разбираться. Игнорировать нельзя. Что-то беспокоит женщину? Хронические заболевания? Вес стабилен за последние полгода?

Нина, была операция рак сигмовидной кишки, удалили ее , брали биопсию все хорошо прошло три месяца вот

Не совсем поняла рак подтвердился или это было только подозрение перед операцией?
Анемия и СОЭ очень часто являются признаками опухолевых процессов. С чем связаны данные изменения сказать сложно или это прогрессирование или же остаточные изменения после операции. Она на учете у онколога состоит?

Нина, рак подтвердился и была операция , удалили опухоль и после этого сказали была первая стадия рака и сейчас все хорошо, прошло три месяца вот в этом месяце собирает анализы для повторного приема онколога , но две недели назад резко появился сильный кашель , сопли, горло, но сейчас все прошло кроме кашля

Анемия может быть после операции, ее восстанавливать надо препаратами железа. Какой лучше, посоветуйтесь с онкологом, так как у нее удалена часть кишечника и таблетированные формы могут всасываться хуже. По поводу СОЭ надо наблюдать, так как это может быть и после простуды. Желательно пересдать анализ через месяц и посмотреть динамику

Нина, да витамины запретили онколог, а так это может быть последствия простуды ? Все эти анализы ? Или все таки то что 3 месяца была операция удаление опухли ?
И вот я выставил еще одно фото посмотрите пожалуйста а , оно может как то повлиять на анализы такие ?

Я так понимаю, у нее гиперплазия эндометрия? Она кровит? Чистку делали когда-нибудь? Если ее беспокоят кровотечения, то да - это может вызвать падение гемоглобина.

Мне сложно сказать, чем именно обусловлены эти анализы. Дефицит железа скорее всего был давно, а простуда его усилила, а СОЭ очень неспецифичный показатель. Она реагирует на любое воспаление, даже на прыщик. Поэтому и советую оценить в динамике через месяц

Нина, чистку назначили но еще не делала , а повышение оседание эритроцитов и всех этих анализов может быть из за этого ?

Да, как одна из причин.

Нина, спасибо, а как какому врачу идти ? Или что сейчас делать, просто к онкологу не раньше чем через три недели записаться можно

По поводу гиперплазии эндометрия - к гинекологу и решение вопроса о диагностическом выскабливании ( чистка)
По поводу анемии можете попробовать начать прием тотема по 1 амп 2 раза в день. Принимать после еды, может стать черным стул - не пугаться. Если появится выраженая тошнота, изжога, запоры или, наоборот, диарея дозу уменьшить и принимать по 1 амп в день. Через 1 месяц контроль клинического анализа крови. К тому моменту как раз планируйте консультацию онколога и нему со свежими анализами. Он уже будет смотреть и корректировать.

Нина, а в рацион можно добавить еду богатую железом, раз анемия и нехватка его, просто витамины нельзя , может улучшится с этого анализы ? Заменить место таблеток

Препараты железа - это не просто витамины, это официальное лекарство. Онколог запретил профилактические поливитамины и бады. Это несколько другое, не путайте. Рацион Вы можете обогатить продуктами с высоким содержанием железа, но как бы красиво не было написано в интернете - едой гемоглобин не поднять.

Нина, а оседание эритроцитов как опустить ? Оно завезено и другие показатели ?

Никак Вы его специально не опустите. Только устранив причину. А причину надо выяснять, лечить анемию и разбираться с гинекологией. Все остальные отклонения от нормы значения не имеют

Нина, спасибо, я правильно понял что вы прописали это от анемии а именно от нехватки железа и его нужно восполнять ?

Анемия - это проявление нехватки железа, поэтому восполнив дефицит железа препаратами автоматически вылечится анемия.

Нина, спасибо

Нина, а вот мне тут написали что когда была онкология если и даже если все удалили, то все равно оседание эритроцитов всегда будут завышены все равно так ?

Я про такую закономерность не знаю. У многих моих пациентов была онкология, но СОЭ при этом в норме.

Нина, а повышенное СОЭ от того что недавно болела , могло быть ?

Андрей, Вы повторяетесь. Данный вопрос уже задавали. Я Вам ответила, что СОЭ реагирует на любое воспаление, может и на простуду тоже.

Принятый ответ

По анализу анемия легкой степени, тромбоцитоз , увеличенное СОЭ - неспецифический маркер воспаления ( может увеличиваться при воспалении вплоть до онкологии), сдайте прокальцитонин, д димер, АСТ, АЛТ, СРБ. Что беспокоит? какие жалобы кроме кашля?

Владислав, да жалоб не каких кашель только сейчас иногда мучает , а что то страшное есть ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.