Консультация терапевта /

Расшифровать — вопрос №644161

380 просмотров

Здравствуйте , вот задали анализы и тут причём шел такой результат , что нужно делать ? Куда идти ? И вообще страшное есть что то , две недели назад приболела , горло , кашель , насморк , сейчас все прошло , но остался кашель небольшой , 60 лет , женщина , спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Вита, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
СОЕ это маркер воспалительного процесса, может повышаться после перенесенной вирусной инфекции, снижается медленно необходимо сдать в динамике, так же есть анемия необходимо найти причину, выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопия, УЗИ почек. Обратитесь к терапевту!
Клиент
Вита, а что значит анемия ? Это страшно что то
Терапевт, Функциональный диагност
Это недостаток железа «малокровие» , необходимо искать причину.
Клиент
Вита, это страшно ?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет , не страшно все зависит от причин возникновения !
Клиент
Вита, а какие могут быть причины ?
Просто три месяца назад была операция рак сигмовидной кишки был, и его удалили, он был 1 степени
Терапевт, Функциональный диагност
Теперь картина ясная , это и является причиной вам необходимо принимать препарат железа.
Клиент
Вита, так а если удалили и биопсию брали после операции сказали все хорошо , что не чего не осталось
Терапевт, Функциональный диагност
Необходимо поднять гемоглобин теперь
Клиент
Вита, это страшно вообще ? Витамины запретили
Клиент
Вита, я добавил еще одно фото , была на узи малого таза , вот эти могут как то поднять анализы ?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Прикрепите и сообщите
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепил
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Обращает на себя внимание сразу анемия, это снижен гемоглобин и эритроциты. Необходимо начать приём препаратов железа сорбифер по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2х месяцев. Дообследование, выяснение причины анемии. Это оам, бак-глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, общий биллирубин, АЛТ, АСТ, СРБ, ГГТ, Щф, ферритин, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, почек, фгдс, копрограмма, колоноскопии, УЗИ органов малого таза, рентгенография лёгких. Это минимум, который нужно выполнить для выяснения причины анемии.
Терапевт, Нефролог
Теперь все понятно. Всё изменения обусловлены онкологией и на этом фоне анемия, принимайте препараты железа, наблюдайте у онколога.
Клиент
Ольга, а почему ей , если все удалили и анализы потом биопсии брали все хорошо,
Терапевт, Нефролог
При онкологии часто анемия.
Клиент
Ольга, а если уже была операция и все удалили, что этот анализ такой и остается ? Или новая онкология появляется ?
Терапевт, Нефролог
Нет, при онкологии анемия постоянно с больным, поэтому необходимо будет курсами принимать препараты железа для компенсации.
Клиент
Ольга, а вот оседание эритроцитов повышены , а как их понизить и от чего они такие ?
Терапевт, Нефролог
При онкологии СОЭ обычно всегда высокое и будет держаться, от этого никуда не денешься.
Клиент
Ольга, а то что онкология была когда то и уалили все, и все равно анализы будут теперь всегда такие оседание эритроцитов , правильно ?
Терапевт, Нефролог
Да, анемия и повышение СОЭ будут присутствовать.
Терапевт
Здравствуйте. В крови изменения вирусного характера, не исключено COVID-19. Какого характера кашель?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, в начале был сильный очень , а сейчас нет и редко
Терапевт
Принимайте Суприма Бронхо по 1ст.л х 3 р в день 5-6 дней, через 10 дней контрольный анализ крови. Сироп можно, если нет сахарного диабета. Для гемоглобина Мальтофер 100мг 1р в день 1 месяц.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В анализе есть признаки анемии и повышение СОЭ. Причин для таких изменений может быть множество и следует в них разбираться. Игнорировать нельзя. Что-то беспокоит женщину? Хронические заболевания? Вес стабилен за последние полгода?
Принятый ответ
Клиент
Нина, была операция рак сигмовидной кишки, удалили ее , брали биопсию все хорошо прошло три месяца вот
Нефролог, Терапевт
Не совсем поняла рак подтвердился или это было только подозрение перед операцией?
Анемия и СОЭ очень часто являются признаками опухолевых процессов. С чем связаны данные изменения сказать сложно или это прогрессирование или же остаточные изменения после операции. Она на учете у онколога состоит?
Клиент
Нина, рак подтвердился и была операция , удалили опухоль и после этого сказали была первая стадия рака и сейчас все хорошо, прошло три месяца вот в этом месяце собирает анализы для повторного приема онколога , но две недели назад резко появился сильный кашель , сопли, горло, но сейчас все прошло кроме кашля
Нефролог, Терапевт
Анемия может быть после операции, ее восстанавливать надо препаратами железа. Какой лучше, посоветуйтесь с онкологом, так как у нее удалена часть кишечника и таблетированные формы могут всасываться хуже. По поводу СОЭ надо наблюдать, так как это может быть и после простуды. Желательно пересдать анализ через месяц и посмотреть динамику
Клиент
Нина, да витамины запретили онколог, а так это может быть последствия простуды ? Все эти анализы ? Или все таки то что 3 месяца была операция удаление опухли ?
И вот я выставил еще одно фото посмотрите пожалуйста а , оно может как то повлиять на анализы такие ?
Нефролог, Терапевт
Я так понимаю, у нее гиперплазия эндометрия? Она кровит? Чистку делали когда-нибудь? Если ее беспокоят кровотечения, то да - это может вызвать падение гемоглобина.
Нефролог, Терапевт
Мне сложно сказать, чем именно обусловлены эти анализы. Дефицит железа скорее всего был давно, а простуда его усилила, а СОЭ очень неспецифичный показатель. Она реагирует на любое воспаление, даже на прыщик. Поэтому и советую оценить в динамике через месяц
Клиент
Нина, чистку назначили но еще не делала , а повышение оседание эритроцитов и всех этих анализов может быть из за этого ?
Нефролог, Терапевт
Да, как одна из причин.
Клиент
Нина, спасибо, а как какому врачу идти ? Или что сейчас делать, просто к онкологу не раньше чем через три недели записаться можно
Нефролог, Терапевт
По поводу гиперплазии эндометрия - к гинекологу и решение вопроса о диагностическом выскабливании ( чистка)
По поводу анемии можете попробовать начать прием тотема по 1 амп 2 раза в день. Принимать после еды, может стать черным стул - не пугаться. Если появится выраженая тошнота, изжога, запоры или, наоборот, диарея дозу уменьшить и принимать по 1 амп в день. Через 1 месяц контроль клинического анализа крови. К тому моменту как раз планируйте консультацию онколога и нему со свежими анализами. Он уже будет смотреть и корректировать.
Клиент
Нина, а в рацион можно добавить еду богатую железом, раз анемия и нехватка его, просто витамины нельзя , может улучшится с этого анализы ? Заменить место таблеток
Нефролог, Терапевт
Препараты железа - это не просто витамины, это официальное лекарство. Онколог запретил профилактические поливитамины и бады. Это несколько другое, не путайте. Рацион Вы можете обогатить продуктами с высоким содержанием железа, но как бы красиво не было написано в интернете - едой гемоглобин не поднять.
Клиент
Нина, а оседание эритроцитов как опустить ? Оно завезено и другие показатели ?
Нефролог, Терапевт
Никак Вы его специально не опустите. Только устранив причину. А причину надо выяснять, лечить анемию и разбираться с гинекологией. Все остальные отклонения от нормы значения не имеют
Клиент
Нина, спасибо, я правильно понял что вы прописали это от анемии а именно от нехватки железа и его нужно восполнять ?
Нефролог, Терапевт
Анемия - это проявление нехватки железа, поэтому восполнив дефицит железа препаратами автоматически вылечится анемия.
Клиент
Нина, спасибо
Клиент
Нина, а вот мне тут написали что когда была онкология если и даже если все удалили, то все равно оседание эритроцитов всегда будут завышены все равно так ?
Нефролог, Терапевт
Я про такую закономерность не знаю. У многих моих пациентов была онкология, но СОЭ при этом в норме.
Клиент
Нина, а повышенное СОЭ от того что недавно болела , могло быть ?
Нефролог, Терапевт
Андрей, Вы повторяетесь. Данный вопрос уже задавали. Я Вам ответила, что СОЭ реагирует на любое воспаление, может и на простуду тоже.
Терапевт
По анализу анемия легкой степени, тромбоцитоз , увеличенное СОЭ - неспецифический маркер воспаления ( может увеличиваться при воспалении вплоть до онкологии), сдайте прокальцитонин, д димер, АСТ, АЛТ, СРБ. Что беспокоит? какие жалобы кроме кашля?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, да жалоб не каких кашель только сейчас иногда мучает , а что то страшное есть ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узнать мнение
29 января 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Что это такое
6 февраля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Появилась сыпь что делать
7 февраля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Узнатьв ваше мнение
27 июля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Узнать мнение
1 августа 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Узнать мнение
31 августа 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Узнать мнение
11 сентября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...