Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №646264

Что вас беспокоит?

Крапивница

Здравствуйте. Уже более месяца беспокоят кожные высыпания - крапивница. По оак- эозинофиллы 5.5, ig E в норме. От антигистаминные эффекта мало. Есть ли смысл сдавать на аллергены. Мне 36 лет. Что дела

23 Октября 2021·Просмотров: 453·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
В 80% случаев не удаётся определить причину крапивницы, наиболее часто её вызывают проблемы с ЖКТ.
Сначала имеет смысл обследоваться- уреазный дыхательный тест на определение Хеликобактер пилори, кал методом parasep двукратно через 7 дней для исключения паразитов, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости

Анна, я в августе проходила обследование у гастроэнтеролога: ФГДС и колоноскопию, УЗИ. Хеликобактер не обнаружен, по узи все в норме. С крапивницей обращалась к дерматологу, т.к. алллерголога у нас нет. Дерматолог настаивает на выявление аллергенов. Но меня смущает, что ig E в норме, значит это не аллергия?

Общий иммунноглобулин Е показывает наследственную предрасположенность к аллергии. Но это не гарантия того, что аллергии нет совсем.
Просто аллергопанели сдавать без разбора тоже дорогое удовольствие. А биохимию сдавали?

Анна, биохимию сдавала: АЛТ, АСТ, билирубин общий, все в норме.

Пищевой дневник не пробовали вести, может быть на что то идёт усиление высыпаний?
Прикрепите фото высыпаний,если есть возможность

Анна, также есть дермографизм.

Анна, дневник не вела. Но точно не было никаких новых продуктов, также косметики и бытовой химии новой не было.У меня с детства аллергия на ампициллин в виде крапивницы, но его не принимаю. Сколько длительно можно принимать антигистаминные препараты?

Антигистаминные можно принимать вплоть до нескольких месяцев. При крапивнице лучше использовать препараты 2 го поколения- Цетрин, Блогир

Анна, дерматолог назначал аллервей 10 дней, зуд меньше, но высыпания все равно появляются. Стоит зацепиться за что-то кожей, сразу покраснение и зуд начинается. Цетрин не особо помогает. Фото прикрепил.

Очень мало пока принимаете, надо дольше от 1 мес точно, а дальше по ситуации смотреть.
Дополнительно стоит добавить Лактофильтрум 2 табл 3 раза в сутки 1 мес.
Пока не вижу показаний для сдачи аллергопроб.
Если нет улучшения на фоне антигистаминных, то с дерматологом имеет смысл обсудить стационарное лечение

Антигистаминные принимаю почти месяц. Пробывала разные. 2 недели пропивала сорбенты, сначала энтеросгель, потом полисорб. А можно на паразиты сдать кровь? Кал у нас не принимают на анализ.

Поняла, тогда попробуем подключить Кетотифен по 1 мг 2 раза в сутки вместе с антигистаминным. Кровь можно конечно сдать, но это не настолько достоверный метод, как кал

Анна, спасибо за консультацию. И ещё вопрос, мне с крапивницей нельзя сделать прививку от гриппа?

Здравствуйте!
Желательно дождаться стихания процесса, а потом уже вакцинироваться

Принятый ответ

Здравствуйте! Раньше были проявления аллергии?
Сдавали ли анализы на паразитов, эозинофильный катионный белок?

Наталья, у меня с детства аллергия на ампициллин. Его не принимаю. На паразитов не сдавала. Только оак и биохимию. Эозинофиллы - 5.5.

Елена, в таком случае лучше сделать эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, кал и кровь на паразитов и хеликобактер. Аллергия и паразиты - самые частые причины крапивницы.

Наталья, ig E в норме. На каких конкретно паразитов нужно сдать?

Елена, на аскариды, токсокары, описторхи, лямблии, хеликобактер.

Наталья, спасибо за консультацию. И ещё вопрос, мне с крапивницей нельзя сделать прививку от гриппа?

Елена, при обострении крапивницы прививки противопоказаны. Нужно дождаться стихание проявлений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.