Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №646956

Что вас беспокоит?

Повысился с реактивный белок

Мама (61год) болеет с 8 октября , температура с 8 по 15 октября скакала с 36,6 - 37,5 . С вечера 15 октября температура поднялась 38,2 и до 22 октября держалась в пределах 37,5-38,2, сбивалась хорошо парацетамолом. Лечилась : осельтомивир , Гриппферон, ренгалин, Вит д, цинк, Вит с. 15 октября сдала ОАК, д димер, с реактивный белок ( анализы прикрепила). Из за высокого димера стала принимать элеквис. С 20 октября принимаю арепливир. 22 окт. было сделано КТ на котором поражение 12%, ( прикрепила) начала прием Аугментина ( дозировка 500+125 по 1 т 2 раза в день). Повторно сдала анализы ОАК, прокальцитонин, с реактивный белок( прикрепила) . Ковид подтвержден. Обоняние пропало. На данный момент остаётся сильная головная боль по утрам, которая может проходить самостоятельно , сухой кашель, сегодня первый день температура выше 37,2 не поднималась. Сатурация от 96-98 в течении дня. Подскажите пожалуйста,1. почему показатель с реактивного белка стал таким высоким ? Что стоит предпринять ? 2. Верна ли дозировка Аугментина ? 3. Что лучше пропить от кашля , чем заменить ренгалин? (пью его уже 2 недели ). 4. Может уже с таким показателем с реактивного белка нужна госпитализация ?

23 Октября 2021·Просмотров: 1069·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна. СРБ у вас почти норма. Об этом не стоит беспокоиться. По результатам ОАК данные за вирусную инфекции +признаки гемоконцентрации. Не соблюдаете достаточный питьевой режим. Д димер повышен. Принимать эликвис 2,5 мг 2 раза в день 1 месяц с последующим контролем Д димера. Аугментин необходимо продолжить в дозе

Ольга, срб практически в норме от 15 октября, сейчас показатель 130

Ольга, прикрепила свежие анализы

Да, увидела. Аугментин необходимо продолжить в дозе 500+125 по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней, от кашля коделак нео по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, добавить ингаляции с пульмикортом 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорида и делать по 1 ингаляции 2 раза в день 5 дней. Госпитализация пока не нужна. Контроль СРБ через 2 недели. Витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 500 мг 2 раза в день в течение месяца.

Ольга, А почему на фоне лечения С реактивный белок стал такой высокий ? И при какой температуре можно делать ингаляции ? Если температура будет 37,5 можно ?

Если температура 37,5, то ингаляции делать можно. Вероятно, что первый раз кровь сдавали не на пике заболевания, а повторно сдали на пике болезни, отсюда и такие результаты.

Принятый ответ

Здравствуйте, кашель влажный или сухой?

Екатерина, кашель сухой

По крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик не показан.

Екатерина, посмотрите пожалуйста свежие анализы , там с реактивный белок 130. Прикрепила старые анализы для сравнения

Екатерина, посмотрите пожалуйста, прикрепила свежие анализы,. При пневмонии 12 % и высоком с реактивном белке тоже не нужен антибиотик ? Не понимаю почему он так вырос .

Екатерина, посмотрите пожалуйста анализы, хочется услышать ваше мнение.

СРБ действительно высокий, это может говорить о бактериальной инфекции, стоит принимать антибиотик

Екатерина, принимать начала аугментин в дозировке 500+125 по 1 т 2 раза в день( так выписал врач ) . Правильная дозировка ?

Лучше 875

Екатерина, через сколько лучше пересдать анализ на с реактивный белок?

Екатерина,

Через 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! При сухом кашле Синекод 15мг 1таб 2 раза в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, какая сатурация? Антибиотик необходимо принимать 3 раза в день , при сухом кашле омнитус 1-2 т 3 раза в день, ингаляции с будесонидом 800 мкг 2 раза в день 14 дней.

Вита, сатурация в течении дня 96 - 98.

Принятый ответ

Здравствуйте. СОЭ и СРБ медленно реагирующие показатели, они долго сначала реагируют ,затем снижаются. Основной ориентир - это клиническая картина и сатурация. У вас легкое течение ковид. Нет показаний к госпитализации. Не вижу показаний для антибиотиков, ими не лечат вирусное поражение.
От сухого кашля - обильное питье, увлажнение помещения, антисептические пастилки типа стрепсилс, антиангин до 5р в день, синекод или омнитус 1т 3р в день.

Марина, через сколько нужно сдать повторно анализ на с реактивный белок, чтобы не пропустить ухудшения? И не нужно добавлять в лечение дексаметазон при таком показатели СРБ (130)?

Дексаметазон не показан при повышении СРБ,мы смотрим всю картину в совокупности и не делаются выводы по одному показателю! Контроль ОАК не ранее 7 дня, он медленно реагирует,не переживайте. Контролируйте температуру и сатурацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.