СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кт с 50 поражением легких

Скажите чем лечить пневмонию двухстороннюю на кт средняя тяжесть 50процентов поражения легких. Температуры нет уже как три дня. Лечение принесла ацц 600 мг.амоклав по 1 таб один раз в день. Сатурации была паду дней назад в норме 97.врач отправил на кт .вот сегодня узнала что у меня вирусная пневмония .не знаю что делать до пн приеходиться нервничать.

24 Октября 2021·Просмотров: 3837·Юлия, Борисов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если сатурация кислорода в норме, то можно продолжить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца для профилактики тромбообразования в лёгочной ткани.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, магний и селен в качестве антиоксиданта до месяца.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус 2/3 раза в сутки.
АЦЦ Лонг при влажном кашле с мокротой до 10 дней.
По возможности сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы посмотреть какого рода процесс идёт в организме и есть ли необходимость в антибиотикотерапии.
Скорее всего по КТ - то что сформировалось на пике заболевания и дальше пневмония прогрессировать не будет, поскольку клинически Вы описываете картину улучшения, нет симптомов тревоги в виде высокой температуры, нарастающей одышки, снижения сатурации кислорода ниже 93%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, для разжижения я пью аспикард 57мг на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, ацц мне не особо помог при кашле . Сейчас принимаю Мукалтин и ингаляции из соды . Насчёт сатурации нет возможности ее измерять часто так как нет прибора. Температура в норме.

Аспикард не эффективен при ковид. Так как объём поражения лёгочной ткани у Вас приличный - рекомендовала бы Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца. От кашля пейте, то что для Вас предпочтительнее и что помогает по ощущениям. АЦЦ положительно влияет на лёгкие как антиоксидант при пневмонии, но работает при наличии кашля с мокротой. Если кашель больше сухой остаточный, то стоит оставить обильное тёплое питьё и ингаляции с минеральной водой или физраствором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, его нет в наличии в наших аптеках я сама из Беларуси.

В таком случае попробуйте поискать препараты апиксабан - это действующее вещество Эликвиса. Дозировка 2,5 мг 2 раза в сутки.
Или Ксарелто (ривороксабан) 10 мг 1 раз в сутки до месяца.
Клинические протоколы во всех странах приблизительно одни и те же, поэтому думаю эти препараты должны быть в аптеках, но под другим торговым названием.

Принятый ответ

Здравствуйте, если самочувствие не плохое, нет отягощающих хронических заболеваний, нормальный уровень сатурация и температуры можно пока лечится амбулаторно, обязательно необходимо сдать анализы: общий анализ, СРБ, Д, димер, прокальцетонин, ферритин. Лечение симптоматическое обильное теплое питье, для профилактики тромбоза- антикоагулянт, витамины, аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д 4000 ед, Цинк 25мг. При температуре выше 38,5 парацетамол 500 мг. Ври стойкой лихорадка выше 38,5 можно короткий курс-гормона. Препараты для лечения влажного кашля ( АЦЦ, бромгексин), при сухом кашле ( омнитус).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, скажите вы можете прочитать мое КТ . Я его закрепила в своем вопросе . Мне из назначений дали только реабилитацию и реваксан 10мг и все

По КТ вирусная пневмония средней степени тяжести, КТ3 если есть снижение сатурации ниже 94, вам показана госпитализация, рекомендую сдать общий анализ, СРБ, Д димер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, сатурация у меня 96-97.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, температуры нет уже неделю . Анализы что вы написали я сдала в пн а в пятницу буду на приеме у врача и мне скажут какие они.

Хорошо, следите за самочувствием!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько дней вы уже болеете всего получается? Чаще всего пневмония развивается на 7 сутки примерно с начала заболевания и рассасывается длительно до 3х месяцев даже. Если у вас хорошее уже самочувствие, хорошие анализы крови и жалоб нет практически, то эти изменения лечить не нужно, все рассосётся самостоятельно. Тем более без показаний не нужны и антибиотики, они не лечат вирусную пневмонию вообще
ВАЖНО делать дыхательные упражнения ежедневно для профилактики фиброза, антикоагулянт эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц ( но желательно сдать анализ крови на Д димер, срб, общий анализ крови, прокальцитонин)
Принимайте витамин Д 5000 Ме в сутки 1 месяц, цинк 100 мг 1 раз в день 2 недели, селен 50 мкг в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, Я болею с 8 октября а больничный с 11.все это время до среды температурила 37.5. а потом с четверга у меня поднялась темп до 38.5.так меня лихорадило до вторника .потом мне стало легче намного .вернулся запах и температура сегодня утром 36.9

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, нет возможности контролировать сатурацию как положено . Я переживаю мне на прием только утром .а я себя уже накрутила

Поняла, по срокам заболевания острая стадия уже прошла. Пневмония на кт лёгких я уверена уже у вас с выходных прошлых, когда началось снова наблюдаться повышение температуры выше 38. Но организм справился с вирусной инфекцией, так как одышки не появилось, и вам стало лучше. Не накручивайте себя. Сдайте анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, хорошо спасибо немного успакоили

Принятый ответ

Здравствуйте. Если сатурация норма, то можно продолжать симптоматической лечение дома ,предварительно сдав анализы для коррекции лечения при необходимости: ОАК,СРБ,д димер.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, амоклав оставить, можнт добавить дексаметазон коротким курсом 8 мг в/м утром 3 дня. Эликвис 2.5 мг 2 раза в день, обильное питье, увлажнять воздух в помещении, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, парацетамола при температуре выше 38.5. Чаще лежать на животе, следить за сатурацией. Сдать желательно общий анализ крови, СРБ, Д-димер

Здравствуйте! По вашему описанию видно что у вас лёгкая форма вирусной инфекции.
Добавьте на лечение: обильное питье, полноценное питание, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб 2раза в день и цинк. Дыхательная гимнастика по стрельниковой.
Сдать ОАК, СРБ, д-димер в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.