Плаквенил и антинуклеарные антитела — вопрос №650650

Question

Плаквенил и антинуклеарные антитела — вопрос №650650

Ольга

1323 просмотра

27 октября 2021

Здравствуйте! Около 6 лет беспокоят сильные мигрени, плохо поддающиеся профилактическому лечению. По анализам периодически фиксируется небольшое превышение антител к бета-2-гликопротеину на уровне пограничных к референсным значениям. Также однократно были найдены антинуклеарные антитела (сдавала методом иммуноблот). Насколько целесообразно назначение Плаквенила? Может ли периодическое превышение антифосфолипидных и антинуклеарных антител быть причиной мигрени?

Вопрос закрыт

мигрень

афс

антинуклеарные антитела

плаквенил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 27 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Когда сдавались анализы представленные на фотографиях?
Какие ещё есть жалобы, кроме мигреней?
Были бы проблемы с системой крови (тромбозы? Акушерская патология? Невынашивание?)?

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Наталья, анализы сдавала месяц назад. Невынашивание было, но по генетической причине.

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Наталья, тромбозов не было, но в 43 года была ТЭЛА у мамы.

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Наталья, иногда на ногах замечаю сетчатое ливедо. Но по анализам превышение порогового значения антител бывает не всегда. Антинуклеарные впервые поднялись (первый анализ сдавала года 4 назад, те, что на скрине, совсем недавно)

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 27 октября 2021

Ревматолог, Терапевт

Я думаю, что вам имеет смысл вначале исключить антифосфолипидный синдром и уже потом решать вопрос о плаквенилле. Нужен волчаночный антикоагулянт и Антитела к фосфолипидам (по отдельности, не суммарные).

Пожаловаться

Ольга, 28 октября 2021

Клиент

Наталья, других антифосфолипидных антител нет, волчаночный антикоагулянт был положительным один раз во время второй беременности. Антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину либо в норме, либо незначительно (до 5 единиц) превышают референсные значения. Может ли такая картина говорить об АФС? Плаквенил показан при АФС?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 27 октября 2021

Ревматолог

Здравствуйте. Для плаквенила по этим данным показаний нет. Но в целом вопросы возникают по анализам. Вам невролог выставил именно диагноз мигрень? Не каждая головная боль является мигренью...

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Екатерина, мне выставили головные боли мигренозного характера, пробовала ботулинотерапию, профилактическое лечение антидепрессантами и бета-блокаторами, на количество приступов данное лечение практически не влияло. Иногда на ногах замечаю сетчатое ливедо. Врач предположила, что в организме идёт какой-то процесс, отягчающий мои цефалгии. Боли купируются только суматриптаном.

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Екатерина, правильно понимаю, плаквенил - очень серьезный препарат? Экспериментировать с ним из-за цефалгии не стоит?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 28 октября 2021

Ревматолог

Препарат нормальный, но им не лечат цефалгию. В ревматологии он назначается при разных заболеваниях, но в основном при наличии артрита. Что за ннввнашивание по генетической причине. Тромбофилия?

Пожаловаться

Ольга, 28 октября 2021

Клиент

Екатерина, врач выдвинула предположение, что моя цефалгия может быть связана с аутоиммунным заболеванием. Во многих статьях описаны случаи головной боли у пациентов с АФС. Генетическая причина - мужской фактор, хромосомные аномалии эмбрионов.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 28 октября 2021

Ревматолог

Тут скв под вопросом. Не исключено, что нейролюпус. Откуда вы? Вам надо очная консультация ревматолога высокого уровня.

Пожаловаться

Ольга, 28 октября 2021

Клиент

Екатерина, город Санкт-Петербург.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 28 октября 2021

Ревматолог

Вы были очно у ревматолога?

Пожаловаться

Ольга, 28 октября 2021

Клиент

Екатерина, с этими анализами нет, обращалась по другой причине: боли в колене после физической нагрузки. Про периодически всплывающие превышения по бета-2-гликопротеину говорила, но АФС мне так и не поставили.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Терапия при Афс

2 ответа

20 января 2022

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Что делать, у отца болит голова больше недели?

3 ответа

23 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

У ребёнка сильные головные боли, завершающиеся рвотой

4 ответа

11 мая 2022

Дарья

Вопрос закрыт

На фоне приема Кок началась мигрень

9 ответов

25 января 2023

Полина

Вопрос закрыт

Предохранение

3 ответа

18 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Можно ли принять эксенза , если я пью ципралекс (5 мг пока)

5 ответов

13 апреля

800.00 р.

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-10-28T12:25:36+03:00

Может. Как об изолированном АФС, так и волчанке с АФС. Вам нужно ещё раз сдать всю иммунологию одномоментно, а не разрозненно, чтобы видеть всю картину и соотношение. Нужно делать ЭХОКГ, смотреть брюшную полость, лимфоузлы, лёгкие, почки, всю мочу и с этим идти к ревматологу очно. У вас ситуация, которая требует полного обследования и реального осмотра.