Консультация невролога /

Эссенциальный тремор — вопрос №651820

317 просмотров

Здравствуйте. В этом году поставили диагноз эссенциальный тремор. Трясутся ноги и руки при волнении. Например когда выступаю(а это для меня важно ведь я учусь на юридическом) или когда общаюсь с девушкой которая мне нравиться. Вообщем в волнительных моментах. А самое главное-трясется шея. Поскольку это мешает мне в жизни, хочу начать лечиться. В связи с этим имеется ряд вопросов. 1)В каких дозировках порекомендуете принимать лекарство? Мне назначен либо пропраналол либо топиромат. 2)Можно ли принмать пропранолол при бронхиальной астме? 3)Насколько сильные могут быть побочки? Потому что в инструкции к тому же пропранололу некоторые побочки прямо скажем очень страшные. 4)Сколько по времени пить лекарство и на сколько будет хватать эффекта. Насколько нужно делать перерыв между приемами. (Например курс 2-3 месяца или наоборот больше/меньше). 5)Через какие промежутки времени можно ставить уколы ботулотоксина в шею?. Очень надеюсь что можно выработать сочетание лекарств+уколов которые будут сильно нивелировать эту дрожь чтобы не доставлять мне выше обозначенных неудобств. Так-же хотелось бы услышать рекомендации по поддержанию здоровья если я все таки буду на постоянном лечении. Может быть какие то продукты или лекарства, которые будут нивелировать урон здоровью от таблетки.(Например что-то что поможет бороться с понижением давления, ведь как я понял это один из основных отрицательных эффектов того же пропранолола это пониженое давление). Ну и какие обследования можно проходить каждый год чтобы узнать о влиянии принимаемых на постоянной основе лекарств на ваш организм

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Да бронхиальная астма значительно осложняет подходы к лечению, так как бетаблокаторы (пропранолол) как побочку дают бронхоспазм - то есть могут спровоцировать приступ - из нельзя. А именно пропранолол считается препаратов выбора при эссенциальном треморе. Но и он на 100% не помогают, по этому приходится комбинировать. Основные препараты - это пропранолол, примидон ( на подобие фенобрабитала антиконвульсант), вот у них высокий уровень доказательности, их сочетание дает эффект процентов на 70 в лучшем случае большинству.
Уже менее доказанные но всё равно от части эффективные, скажем так на которые есть надежда - это топиромат, габапентин, алпразолам.
И в редких случаях может быть назначен дополнительно клоназепам или клозапин.
Вообще тремор именно головы лечению поддается тяжелее чем допустим рук. Ботулинотерпию пробуем тогда когда медикаментозно нет эффекта. А препараты пить на постоянной основе, минимум год, потом можно пробовать отменять и наблюдать не появляется ли он ( тремор).
Из всего вышеперечисленного я увы бетаблоктаоры посоветовтаь не могу ( пропранолол).
Примидон можно пробовать ( по рецепту от врача подбирать дозу).
Топиромат модно, но по моему мнению Примидон сильнее в этом плане.
1 раз в 3 месяца кровь сдавать на печеночные пробы, общий анализ крови, этого будет достаточно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные действия лекарства
26 декабря 2021
Елена Шлыкова
Вопрос закрыт
Альбумин человека
8 ноября 2023
Julia, Москва
Вопрос закрыт
Тепло на стопе левой ноги
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Б/астма у кота, побочные преднизолона
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва