Консультация covid-19 /

Проявления на фоне ковида, тахикардия, тревогаанализы и восстановление органищма — вопрос №653619

446 просмотров

Заболела, как я полагаю, 25.09. С этого дня начался сухой кашель где-то сразу в трахее. До этого несколько дней мешала мокрота в небольшом количестве, которая то ли из носа стекала по стенкам, было не понятно. Начала пить Орвис, промывать носоглотку и орошать горло антисептиком + грудной сбор номер 4.
Кашель к тому времени у меня усилился, это было 01.10 и заболел старший сын, 24 года. Он вызвал врача и доктор послушала нас обоих, взяла у него экспресс-тест и пцр. У него экспресс был отрицательный и поэтому врач у меня брать как у контакта не стала. Послушав наши лёгкие и по описанию симптомов она сказала, что ковида у нас не видит, успокоила.

Через 12 дней кашель мой не прекратился, зато с 11.10 начала подниматься температура, сначала в районе 37 - 37,4.
14.10. я вызвала врача, потому что t° повысилась до 38°.
Врач сказал, дыхание жёсткое, но без хрипов. Взял тесты у меня и у старшего сына, мой экспресс оказался положительным, пцр через 2 дня тоже подтвердился. У сына чисто.
Доктор дал мне авифавир, назначил лоратадин, амоксиклав, в нос лазолван-рино и амбробене или лазолван для разжижения мокроты. А её не было.
Дал направление на КТ, 15 октября, на следующий день. Я съездила, результат терапевт не выдал, сказал, что чисто все у вас, 0%, лечитесь дома.

До КТ выпила авифавир 4 шт., думала буду пить его по схеме, но ещё 4 шт. выпить не удалось, т. к. сильно кружилась от него голова.

Когда пропила весь амоксиклав,
вызывала врача повторно, температура скакала между 37 и 38, мне назначили промежуточно лефлобакт. Но этот антибиотик пришлось отменять, поскольку после 3-й таблетки я потеряла сознание. Была скорая, взяли показания, ЭКГ, давление, сатурация были в норме. Сделали на следующий день мне вызов терапевта. Хорошая женщина утром приходила, успокоила, попросила пить антибиотики, и я на следующий день вызывала ещё доктора, который назначил азитромицин и тамифлю. Пропила. Все эти дни была очень сильная фоновая слабость, отсутствие запахов, скачки температуры(ночью 38 и утром 37).

Итог, когда пропила азитромицин и Тамифлю, температура с 27.10. не поднимается выше 36,7. Кашель ещё есть, мокрота появилась, допиваю лазолван-сироп. Начала пить ромашку понемногу, появился аппетит, ем немного, но часто, не тошнит, как раньше. Появился запах. Слабость, естественно у меня ещё есть, но теперь я могу встать, пойти сделать какие-то домашние действия. Дышу уже намного лучше. Мокрота в основном утром и немного ночью. Кашель, такое подозрение как буд-то это бронхоспазм. Пью валериану(но во сне вздрагиваю и нервы расшатаны). Вообще спать трудно, так как либо из-за ковида, либо от шеи, приступообразно как-то дурно и мутит, пульс скачет.

Тесты ещё положительные. Приходят сейчас брать пцр на дом каждые 3 дня.

Что беспокоит:
тахикардия, возможное начало ишемии( у мамы, у бабушки ИБС), никто из докторов на мои жалобы не реагирует, даже запретили пока пить от давления, а я и не пью. Давление у меня всегда в области 90 на 60, 100 на 70.Сейчас может верхнее подниматься 110. Но пульс то зашкаливает до 105, то 78-80. Ночью это мешает спать. Ещё вероятно из-за низковатой сатурации. Также есть подозрение, что некоторое головокружение и мутноватое состояние может быть обусловлено состоянием шейного отдела позвоночника (мрт только планирую сделать, но мне пока никуда нельзя из за карантина). Есть основания опасаться проблем из-за шейного отдела позвоночника, возможно из-за этого мутит и вызывает пограничные состояния. Они меня пугают. Там могут быть изменения, как уже показали ранее рентгеновские снимки(тогда делали таз и колено, выписка после рентгена есть). Я много работаю сидя за компьютером и ещё долго лежала и мало двигалась с 25.09 из-за ковида.

Конкретизирую вопрос: какие клинические исследования сейчас мне нужны, чтобы создать картину состояния. Я не хочу в красную зону по 1 сомнительному фактору, у меня есть улучшения в течении ковида, а проконсультироваться у пульмонолога, невролога и кардиолога пока не могу из-за карантина. КТ было 15.10. Чистые лёгкие 0%.
Доктор вчера якобы услышал хрипы, но пока поехать на КТ проблематично, слабость, очереди, холод в самом кабинетете.

Мне сейчас важно понять, как наладить питание, вегето-сосудистую систему. Какие витамины могут помочь, что из них можно подключить? Вчера доктор запугивал, я так поняла, ему надоело ходить, и ему интереснее, чтобы я отправилась в больницу. Я сказала про улучшения, в ответ начались манипуляции. Он дал мне блистер с Ксарелто 10 мг, про сердце НИЧЕГО, тахикардию не отрицал, так пить ли Ксарелто? ( боюсь побочек).
Хочу начать восстановительные меры для организма, какие?
Параллельно провести исследования(какие?). Успокоить нервы (как, у меня два взрослых сына 14 и 24 года).
И когда беспокоиться, если все таки пневмония будет развиваться, все таки ковид?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию течение инфекции у вас легкое. Повода для беспокойства нет. Для контроля состояния и коррекции лечения нужны исследования - ОАК,СРБ,д димер,ферритин,ЭКГ.
Антикоагулянт показан в случае повышения д димер.
Антибиотики не лечат вирусную инфекцию.
Для стабилизации ЧСС - ивабрадин 5мг 2р в день.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Очень благодарна за подробный ответ, я теперь более уверена, что делать дальше. Подскажите, сильная сухость на слизистых, особенно рта и, конечно, ночью, это обычно при ковид? Чем можно уменьшить эти симптомы? Я пью ночью в основном воду, иногда морс, чай. Но пока это помогает слабо.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
да,это на фоне интоксикации и обезвоживания. Необходимо пить больше воды питьевой или минеральной без газа до 2-3л в сутки.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца.
Критерии ухудшения после которых можно заподозрить тяжёлое течение инфекции и делать КТ:
Снижение сатурации кислорода ниже 93%
Температура выше 38 градусов более 5 суток.
Вам КТ не требуется.
Нужно сдать общий анализ крови и биохимию крови общую, мочу для контроля.
Сделать ЭКГ и УЗИ сердца.
Рентген или МРТ шейного отдела позвоночника + узи БЦА
Пока рекомендовала бы Панангин 1 т 3 раза в сутки до месяца дополнительно
Мексидол 125 мг 3 раза в сутки для улучшения обменных процессов в миокарде, головном мозге, устранении вегетативной дисфункции.
При сухом кашле подойдут ингаляции с будесонидом (пульмикорт) 500 мкг 2 раза в сутки через небулайзер 10-14 дней.
Если мокрота отходит то амбробене также через небулайзер + физ раствор.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, очень подробно и развёрнуто, спасибо, что ответили. Подскажите, если при ингаляциях небулайзером в горле сухость и это стимулирует кашель, то можно ли просто делать влажные инналяции.? Если да, то чем, учитывая то, что сейчас очень сильная сухость на слизистых носоглотки, во рту особенно? Достаточно будет АЦЦ? (сейчас пью лазолван-сироп)
Терапевт, Кардиолог
Если беспокоит сухость достаточно будет обильного питья и ингаляций щелочных через небулайзер с минеральной водой или физраствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Вам также нужно сдать кровь на сахар, гликозилированный гемоглобин. Сухость во рту может быть при нарушении толерантности к глюкозе, дебюте сахарного диабета
Терапевт, Кардиолог
Достаточно будет АЦЦ. Препарат действует как антиоксидант на лёгочную ткань
Клиент
Анна, хорошо, большое спасибо, поняла вас.
Терапевт
Здравствуйте, у вас лёгкая форма ковида и сейчас идёт стадия выздоровления.
Вам необходимо сдать общий и биохимический анализ крови с липидограммой, СРБ и Д-димер для оценки состояния организма.
Ксарелто пока не пейте, при лёгкой форме его не назначают. Только с результатом Д-димера.

Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни, дыхательную гимнастику по Стрельниковой, для нервов можете попробовать ново-пассит.
Надо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи и головы.
+ ЭКГ и ЭХОКГ
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае идет лёгкое течение ковид. Кт показана нсли будет снижена сатурация ниже 93 или длительная температура выше 38. Пока лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки. Ксарелто пить только если повышен Д-димер
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вы описываете положительную динамику, повторно КТ легких не рекомендую делать. Вам необходимо в первую очередь сдать анализы: общий анализ крови, СРБ, Д- димер, прокальцетонин. Контроль сатурации. Посковидный синдром может затянутся длительное время, рекомендую заниматься ЛФК, дыхательной гимнастикой, принимать витамины, Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, можно панангин, элькар, кушать больше белковой пищи, рыба , морепродукты, фрукты.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Марина. Судя по Вашему описанию, динамика положительная, но необходимо продолжить лечение. Для правильной коррекции терапии, нужно проверить :
- полный анализ крови
- биохимия крови( Аст, алт, глюкоза, креатинин, мочевина, ддимер, срб, фибриноген, пти, мно, ачтв).
- полный анализ мочи
- ЭКГ
Кт повторять в настоящее время нет необходимости. Если же не получается проверить анализы, то ничего страшного, в данный момент критичной ситуации нет.
Слабость и небольшая температура может до месяца быть, но не всегда, бывает и раньше легче стает. С профилактической целью пропейте ксарелто 10 мг утром или эликвис 2.5 мг ×2р в день в теч.1 го месяца.
При кашле можно Ацц 600 мг ×2р в день до 2-3х нед. Вит Д 2000ед ежедневно, Цинк ( лучше цитрат цинка) 50 мг рассасывать во рту в течение 1 мес. Также на восстановление хорошо прием Элькар в порошках, по 1 порош.×2р в день 1 мес. Панангин форте по 1 т×3р в день 2-3нед, затем Магне В 6 форте по 1 т×3р в день 1 мес. Важно прием белковой продукции ( рыба, мясо), морсы клюквенные.
Клиент
Раушания, здравствуйте, спасибо за подробные рекомендации. Как бороться с сухость слизистых, особенно во рту и больше ночью. Я пью ночью воду, иногда морс, но это слабо помогает, только пробуждает от сна, он и так пока рваный. Долго ли при ковид может длиться такая сухость?
Кардиолог, Терапевт
Марина, скажите, пожалуйста, а кровь на сахар давно проверяли?
Клиент
Раушания, давно. Но было в планах, а потом случился карантин в 2020м. Всё отложила. Подскажите, с какого анализа лучше начать в этом направлении?
Кардиолог, Терапевт
Натощак проверить уровень глюкозы в крови, если будет повышен, то проверить через 2 часа после еды. Также гликированный гемоглобин ( подтверждает диагноз Сахарного диабета).
Клиент
Раушания, благодарю
Кардиолог, Терапевт
Рада быть полезной! Будьте здоровы!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и температура
24 сентября 2019
Павел
Вопрос закрыт
Низкая температура тела
29 января 2021
Марина
Вопрос закрыт
Ковид+инсульт,
5 ноября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Дочке 12 лет 10 мес,
14 мая 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Затяжное ОРВИ с температурой
3 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.