СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стеатогепатит

Здравствуйте. Год назад на узи стеатоз. Алт 94. Гастроэнтеролог прописала гептрал на 1 мес и всё. Ни про контроль алт ни про узи не говорила. Я и успокоилась. Этим летом проходила медкомиссию алт 48. Теперь я уже залезла в интернет и много чего начиталась. Получается сто у меня стеатогепатит? При чём уже год. Может ли он за это время переводиться во что то более серьёзное? Очень переживаю. Ответьте пожалуйста.

30 Октября 2021·Просмотров: 4835·Наталья, Коломна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Прикрепите анализы. Повышение АЛТ небольшое. Необходимо контроль АСТ, ГГТ, ЩФ. Контроль УЗИ органов брюшной полости. Соблюдение ЩД и прием гепатопротекторов курсами. Гептрал 500 мг 2 раза в день между приемами пищи 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, прикрепили ещё агализы

По результатам УЗИ ОБП у вас выставляется жировая инфильтрация печени. Это стеатогепатоз Принимайте гепатопротекторы курсами 2 раза в год. Щадящая диета. ЛФК регулярно. Физическая активность.

12 лет это много.
Сдайте анализы на гепатиты В и С

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, вы меня напугали. Разве за год не было бы никакой симптоматики гипатитов?

Здравствуйте!
Необходима консультация инфекциониста
Слать ПЦР на гепатиты
Бх крови ( алт, аст, щф, гпг, билирубин)
Повышение трансаминазы небольшое- ничего критичного там нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, прикрепила ещё анализы

Спасибо
Я все посмотрела
Не переживайте- нет у Вас ничего такого, из за чего следует переживать
Диета- стол 8 по Певзнеру
Увеличение физической активности
Снижение массы тела
И не надо Вам никакого гептрала
И ничто у Вас ни во что плохое не превратится

Здравствуйте , в первую очередь вам нужно похудеть , лишние жировые отложения уйдут . нагрузка будет меньше на печень и соответственно АЛТ, АСТ придут в норму. Даже без гептрала . Ежедневно 10000 тыс шагов, ежедневные физ упражнения. Не менее 30 минут в день. На фоне похудения контроль алт, АСТ через 3 месяца.

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, посмотрите,пожалуйста,я прикрепили анализы. Они все свежие,кроме узи. Его я делала год назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, здравствуйте. Вы не мог ли бы ответить на мой вопрос после просмотра анализов. Я всё прикрепили. Они все свежие кроме узи. Его я делала год назад.

Здравствуйте. такое бывает ничего страшного в этом нет. нужно принимать курсами гепатопротекторы. Контролировать бх крови раз в пол года и узи. И конечно же важна диета и исключение стрессов. будьте здоровы

Здравствуйте!
Основа вашего лечения- это изменение образа жизни и коррекция веса!
Волшебной таблетки нет !
У вас еще стадия стеатогепатоза, чтобы сказать точно, нужно делать фиброскан печени!

Здравствуйте.
Лишний вес есть? Вирусные гепатиты сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, рост 159,вес сейчас 65. Был 72. От гепатита в прививают на работе. Не знаю достаточно этого? Когда год назад было алт повышен гамтроэнтеролог спросила когда беременна была сдавала на гепатита я ответила что всё что назначили сдавала. Ну она больше ничего и не сказала

Понятно.
Значит гепатитов во время беременности не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, о чём это говорит? Что сейчас у меня тоже нет гепатитов?

А давно беременность была? Как давно сдавали?
Гепатит сам по себе обширное название

Он может быть из-за многих причин в целом

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, 12 лет назад

По результатам УЗИ - полипы в желчном пузыре на фоне холестероза, нарушение жирового обмена в структуре печени. Повышена АЛТ. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты на основе сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, полипы в желчном обнаружили 2013 году. Тогда по узи брюшной полости было без патологий. Первый раз написали стеатоз в 2018 году б/х была в норме до лета 2020 года.вес 65 кг при росте 159 . Лекарства принимаю антидепрессанты курсами уже длительное время в связи с потерей близкого человека . Но на момент сдачи бх я их не пила.

Длителный прием антидепрессантов может повлиять на структуру печени. в.т.ч. и повышение печеночных трансаминаз. Рекомендую рассмотреть вариант назначения препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, можете расписать лечение?

Придерживаться диеты №5, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее 2 капс на ночь 2 месяца. Контроль биохимческого анализа крови после лечения.Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, гептрал,физические нагрузки нужны? И у меня есть некоторые проблемы с почками. У меня не подтверждённый диагноз хбп3б. Могу я в этом случае применить назначенное вами лечение?

Гептрал не нужен. У Вас не такие выраженные изменения по анализам. Что касаеся препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк), эти препараты имеют противопоказания при выраженных нарушениях функции почек и почечной недостаточности. Поэтому Вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (терапевтом или нефрологом ) по вопросу приема это группы препаратов. Как альтернативу можно подумать об использовании препаратов типа Хофитола и гепатопротекторов типа Легалона, Эссенциале и др.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо. Поняла. Проконсультируюсь. А что по поводу физ нагрузок?

Физнагрузки можно, но не тяжелые. Не желательно работать весом более 10-15 кг,..

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, скажите , пожалуйста, а до цирроза может дойти? Очень страшно.

Принятый ответ

А почему должно дойти до цирроза? Придерживайтесь режима питания , диеты, ведите здоровый образ жизни и живите долго до самой старости..

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо огромное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.