Консультация гастроэнтеролога /

Вылечить рефлюкс-эзофагит и поверхностный гастрит. — вопрос №656597

3090 просмотров

Здравствуйте! К данному вопросу прикладываю результат обследования лампочкой.
Дорогие врачи, подскажите, пожалуйста, делают ли при таком диагнозе обследование на хеликобактер и в дальнейшем эрадикационную терапию ? На данный момент беспокоят спазмы мускулатуры всего живота и солнечного сплетения, есть белый налёт на нижней части языка, присутствует отрыжка и вздутия живота.
В аптечке почти не тронутый лежит ребагит и в интернете узнал про такие препараты как гастрорэк и ганатон. Подскажите, пожалуйста, как можно распределить их применение и будут ли они тут эффективны ?

Уже дней 10 пью омез с утра и в течении дня стараюсь соблюдать диету, ем геркулес и рисовые хлопья с курагой, естественно каши на молоке пополам с водой. Пью овсяные кисели.
На вечер пюре картофельное, диетический сыр и кусочек вареной колбасы.

Могу только предположить, что после временного облегчения покупные колбасные продукты вызывают дискомфорт, хотя беру такое, где специи отсутствуют, мясо там только не диетическое. Планирую из диеты исключить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Ничего страшного по ФГДС нет- всено лишь обычный гастрит и рефлюкс первой степени
Не надо питаться одними кашами- стол 5 по Певзнеру предусматривает полноценное питание, придерживайтесь его
По ХБсдайте анализ кала на внтиген к ХБ
По рефлюксу: соблюдайте антирефлюксный режим:
- Не ложиться 1.5 часа после еды
- Спать с приподнятым головным концом
По гастриту:
Омез 20 мг х 2 р в день за полчаса до еды- 30 дн
Фосфалюгель по 1 пак х 3 р в день через 20 мин после еды- 7 дн
Начинать терапию- после сдачи анализа на ХБ
При положительном анализе на ХБ- начинать эрадикацию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При такой картине ФГДС, обследование на хеликобактер делать не оязательно. так как нет никакого выраженного воспаления или дефектов слизистой оболочки. Ркомендую сделать УЗИ брюшнойполости для исклчения патологии желчевыводящих путей. Придерживайтесь диеты №1, Омез по 1 табл утросм натощак до 14 дней, добавить к лечению Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней..

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, благодарю! Подскажите, пожалуйста, можно ли мебеверин на обычную но-шпу заменить ?
И пепсан и омез можно ли сразу вместе принимать ?
Гастроэнтеролог
Мебеверин можно заменить на Ношпу. Из разница в том, что Мебеверин - это селективный спазмолитик. Омез и Пепсан Р можно принимать совместно.
Клиент
Марина, спасибо! Я просто почитал про мебеверин, что он блокирует кальций, А мне сейчас он необходим, т.к. восстанавливаю витамин D в организме.
И последнее, если можно подскажите, пожалуйста, ганатон тут может пригодиться или уже лишнее ? Отзывы о нём хорошие, но и пишут, что возможны побочки.
Гастроэнтеролог
Ганатон - это прокинетик, он регулирует моторику ЖКТ в т.ч. сократительную способность нижнег пищеводного сфинктера.Снимает ощущение дискомфорта и отрыжки. Назначают коротим курсом по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды на 10-14 дней.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Конечно же стоило взять биопсию на хеликобактер пилори при вы полнении фгдс. Сейчас стоит сдать кровь к хеликобактеру пилори или пцр кала. Рекомендую принимать омепразол по 20 мг 2 раза в сутки. Принимать дюспатолин по 1 капс 3 раза в сутки для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Избегать стрессов. Стпраться соблюдать антирефлюксный режим постоянно должен быть приподнят головной конец туловища и во сне. И диета соответственно. Лечение аомплексное. Будьте здоровы
Гастроэнтеролог
Добрый день!
1. Да, пр проведения эгдс(лампочки) берется хеликобактор, но Вам не взяли..Если Вы ранее хеликобактор не лечили,но можно сдаьб ровь на иммуноглобулины G к хеликобактору и его пролечить.
2.эгдс( лампочку) следующий раз надо сделать с биопсией.Обязательно
3Дообследуйтесь
- кал на копрограмму
-узи обп
-оак
По лечению
1. замените свои оез на омездср 1 таб 1 разв день за 30 мин до еды-1 мес
2.ребагит 100 мг 3 разав день после еды через 1 час-2 мес
-3. пепсан р 1 саше 3 раза вдень -1 мес
Клиент
Елена, здравствуйте! От пепсана уже полегче стало, омез дср пока не начал, подскажите, пожалуйста, что на практике меньше по побочкам, омез дср или к омезу просто ганатон добавить можно ?

По ребагиту, если я часто потребляю много пищи со слизью, стоит ли в данном случае желудок напрягать, что бы он усилено слизь вырабатывал ? От размельчённой овсянки и овсяно-льняного киселя много слизи поступает ежедневно)
Гастроэнтеролог
дело тут не в безопасности,а в омез дср ретардированная форма домперидона-действует быстро на нпс
Клиент
Елена, здравствуйте! На текущий момент желудку после пепсана уже лучше, но есть спазмы в районе солнечного сплетения, где видимо как раз кардия, которая неплотно смыкается. Даже во время разговора голосом доставляет дискомфорт.
Омез дср как раз помогает в этом случае ?
Гастроэнтеролог
да,не сомненно
Клиент
Елена, доброго времени! Маленький вопрос остался подскажите, пожалуйста, какой препарат получше из пробиотиков можно пропить совместно с омез дср и пепсаном ?
В интернете много разной информации, хотелось бы, что бы в купе сработало и помогло.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Для каждого пробиотика своя ниша.Для Вас-бактистатин 2 кап 2 раза в день перед едой 1 мес
Принятый ответ
Проктолог
Добрый день Денис.
Учитывая Ваши жалобы, необходимо продолжить обследование. Выполнить обзорное УЗИ брюшной полости, для уточнения состояния поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Пробное лечение возможно в том объеме, что Вам уже описали коллеги. Но учтите, что диагноза у Вас как такового нет. Эзофагит не может быть причиной тех проявлений, что Вы описали.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
При данной картине фэгдс хеликобактер лечение не показано!
Но если планируете длительный прием ИПП то желательно выполнить эрадикацию!
Выполните узи органов брюшной полости.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
При эгдс делают анализ на хеликобактер, но он не особо достоверен.
Изменения у вас не критичные.
Можно продолжить пить омез до месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина