Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с состоянием
Состояние аховое... года два назад начала разбираться, был упадок сил, дошло до ПА, еле выкарабкалась... дефициты железа, витамина д подняла, принимаю добавки, стало лучше, но выявлено по щитовидке антитела (правда, не высокие), низкие женские гормонны Помогите. Хочу жить, а не лечиться каждый день, не выживать... состояние в течении месяца меняется от нормального до выключенного. Ближе к месячным и первую неделю совсем плохо, первые три дня цикла соскребаю себя, даже встать нет сил. Именно в эти дни понимаю, что сильно отекаю, и как будто мозги тоже отекают, все как в тумане, ничего не соображаю. Отечность иногда уходит, становитя легко. Обьясните, что происходит в моем организме, физиологию, почему так? Проверяла все, делала узи, начинала с почек, потом, когда поняла, что циклично, более подробно остановилась на гинекологии. Эндометриоз поставили, есть гинекологическое узи, были обильные месячные, сгустки, гормоны были низкие, сейчас ГЗТ по назначению врача. 1 гр. Дивигель каждый день, прогестерон с 15 по 25 день 200 грамм. Уже с мая 2021 делаю, меняла дозировки, но ничего не меняется. Постепенно толстею без увеличения потребления продуктов. Мало того, еда стала более полезной, убрала молочку, глютен и сахар, казалось бы, все после этого худеют... полностью провела чек-ап организма, анализов много, здесь выкладывать не знаю, имеет ли смысл. Исулин и глюкоза в норме, инсулин раньше был 14, сейчас 5,2, белок в норме, эозонофильный белок повышен, гоню желчь, поддерживаю желудок, пью все базовые витамины, Д, омега, лецитин, курсами железо, витамины в, цинк, витамин с. Мне намного легче!!!! Но не проходит отечность периодическая и дикая, переходящая в нулевое состояние, усталость. Проверила еще гормоны щитовидки и узи. Т3 3,7, антитела к ТГ 55 , остальное во вложении. По узи все норм, узлов нет, а вот по антителам не очень...и я проанализировала, последние 5 лет периодически першит горло, без ярких причин (нет орви), думали желудок, сделала фгс, ничего там страшного нет...бывает чувство сдавленности горла, переходящее в напряжение во всей шее, переходящее на голову, также будто ком в горле... ПА прошли, ночью даже получается спать нормально, но иногда бывает сердцебиение... врач сказал, что АИТ пока не ставится при таких показателях... понимаю, что возраст, и климакс не загорами, но может у вас по накопленному опыту есть какой-нибудь рецепт, может неординарный подход, может действенная система....
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Сколько вам лет?
2. На основании чего назначили ГЗТ? Из тех гормонов, что вы сдавали, можно заподозрить нарушение работы надпочечников. Но к гормональной регуляции это вообще никакого отношения не имеет
3. Цикл регулярный?
Валерия, мне 46. Я родила 7 лет назад, через год началось, все хуже и хуже было. Цикл сбился 2 года назад после вирусной болезни, болела месяц, сбился также жкт. ГЗТ назначили после стероиднрго профиля слюны на гормоны (я приложила анализы), там жесткий дефицит.
ГЗТ назначают по результатам соотношения ФСГ и эстрадиола. На основании стероидного профиля вас надо было дальше обследовать. А то, что вам назначили ГЗТ по этим анализам, это как назначить слабительное для лечения кашля (вообще не то и не для того)
Валерия, какие анализы еще сдать?
Валерия, погодите, было фсг, лг, поищю
Буду ждать результатов
Валерия, все анализы размещены. ФСГ 72, ЛГ 50, они в анализах, где сразу много
Валерия, анализы Биохимия и другие
Так, вот тут уже становится яснее. У вас началась менопауза. Поэтому и идёт прибавка в весе. И состояние такое. Отечность идёт на фоне прогестерона. Стоит попробовать сменить препараты ЗГТ. Либо оставить гель и установить спираль Мирена, либо перейти на таблетированную комбинированную ЗГТ
Валерия, мирена точно нет, я много изучала... сменить думала. Фемостон или анжелик, фемостон лучше, конечно... но говорят, что то, что принимаю-последнее из лучших..
Я бы предложила Анжелик. Он будет выводить лишнюю жидкость - у него есть антиминералкортикоидный эффект
Валерия, спасибо, думаю, врачи говорят, что этот препарат уже в прошлом... я боюсь пока что-то менять, при отмене моих препаратов сбивается цикл, пробовала... но спасибо, буду думать
Оо - нет, он уходил на перерегистрацию. Скоро вернётся на прилавки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что по результатам общего анализа мочи, посева мочи, УЗИ почек? Как давно беспокоит отчётность?
Араксия, анализ мочи прикрепила, там все вроде норм... посев мочи не делала, когда разбирались, врач до этого не довел... узи почек было .. там, единственнре, правая почка меньше, левая компенсирует, киста есть, но сказали правая компенсирует...
Араксия, отечность сразу, как начались месячные после родов... до месячных похудела в дородовый вес, сейчас плюс 8 уже, хотя блюду.. причем, отечность и лица в том числе именно циклично
Это предменструальный синдром, отечная форма. Рекомендую сдать Пролактин , Эстрадиол, 17 он прогестерон на 2-4й день цикла, а на 22-23й день цикла - прогестерон.
Единственное, нежелательно их сдавать при использовании гормонов.
Недостаточное поступление в организм магния, цинка, витамина В6 также может являться одной из причин возникновения отека во время месячных.
Араксия, все бады принимаю, с ними стало лучше, дефицит витамина в перекыла, теперь стабильно 800, работаю с железом, пью магний, цинк, витамин с буферизированный... я сдавала все гормоны, в анализах есть... то что я стала добавлять гормоны полгода назад, не повлияло на отечность, хотя мне становится лучше... думала, это должно пройти, но нет... просто в период накопления жидкости все как в тумане, плюс тело все целлюлите становится...и в какой то день встаю, и бац, в зеркале алкогольное лицо) я понимаю, вижу женщин ща 50, тело не молодеет, но до 60 я не согласна, я хочу жить активно
Прием препаратов мочегонных, можно на травах, не пробовали в такие дни, чтобы снять отечность?
Араксия, пью канефрон, когда совсем плохо, мне нравится...раньше гинеколог верошпирон прописывал, хорошо, что соскочила с него, теперь никаких таких препаратов, извините... мне и КОКи прописывали, после одного месяца приема ПА начались, теперь я нини...я понимаю, что можно травы, но мне хотелось бы разобраться с природой отеков и устанить причину, если она есть... выписала экстракт клюквы, что еще можно, кроме этого?
Почечный чай, бруснивер, Фитолизин, клюквенный и брусничный морс обладают мочегонным действием. Бывает от перепадка гормонов такая реакция. Можно попробовать прием Циклодинона на 3 месяца.
Араксия, посмотрю все, спасибо... я думаю, что именно из-за перепада чего то вот такой эффект, вода может за пару дней уйти, я даже видеть лучше начинаю в это время
Да, у некоторых женщин так бывает(
Попробуйте Циклодинон, возможно поможет.
Араксия, я понимаю, но я хочу изменить тот путь, по которому идет мой организм, как бы одиозно это не звучало, тоесть не бороться с последствиями, а устранить причину... вдруг получится.) Спасибо, я изучу препарат!!!
В Ваших анализа не увидела Пролактин, он может быть повышен, и нужно сдать Прогестерон крови на 22-23й день цикла (при его повышении тоже может быть отечность). Эти анализы рекомендовала бы пересдать.
Араксия, прняла. Пролактин за что отвечает, если много, мало, то что с организмом?
Араксия, а моча на 18 день на метоболиты эстрогенов дает что-то? Еще, на понимание, тоесть мне надо повторно сдать анализы на гормоны. И лучше не по слюне, а по крови? Но вроде в слюне информативнее, нет? И что дает задержку жидкости? Эстрагены или прогестерон? Пролактин? Не изучала данный вопрос
Задержка жидкости может быть при высоком пролактине и низком прогестероне. Сдать лучше из крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас консультация эндокринолога ( просто эндокринолога ) была? гормоны надпочечников снижены, они могут давать такие неспецифические симптомы .
Любовь, нет, никто из врачей не отсылал к эндокринологу... с какими анализами к ней пойти
Сходите на консультацию обязательно и покажите анализы на гормоны "профиль-май"
Хорошо...
Любовь, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. какой сейчас ферритин? АИТ у Вас нет, незначительное повышение антител не вызывает ни жалоб, ни болезни. Снижена СКФ, что означает проблемы с почками. Давление повышено? Холестерин повышен. Повышены ЛГ и ФСГ, что соответствует менопаузальному периоду. Кортизол в слюне смотрят для исключения гиперкортицизма (повышенной функции надпочечников), и смотрят ее в вечерней слюне. Для исключения надпочечниковой недостаточности смотрят кровь на кортизол.
Наталия, давление всегда низкое было, сейчас норма... значит, СКФ повышен... как пойти по этому направлению? Была у нефролога, ноль... незначительно, было сказано... вы правы, грядет климакс, но хочу продлить активную жизнь, не хочу просто выживать. Что значит повышенный СКФ для почек, будьте добры, поясните
Наталия, ферритин 16 последний раз, знаю, маловато, я периодически курсами пью хелатное железо, слежу по ОАК по косвенным признакам, все не критичнр в этом направлении, но вы правы, надо достать, посмотреть. Железо тоже влияет на отечность?
У Вас низкий ферритин. Его нужно повысить до 50, тогда и самочувствие улучшится и отечность уменьшится. Отечность и с климаксом может быть связана, как и набор веса. Лучше прокапать железо, в таблетках видимо у вас не усваивается. Венофер, ликфер, феринжект 1 р в неделю но только в лечебном учреждении.
СКФ снижена, а не повышена, т.е. почки меньше фильтруют, это может быть связано с сосудистыми проблемами, у вас высокий холестерин. нужно сдать на ЛПНП, ЛПВП, чтобы понять, за счет какого идет повышение и сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы оценить состояние сосудистой стенки.
Наталия, в этом направлении ходила, сосуды головы и шеи проверяла, там ничего такого, незначительно типа бляшки, процент небольшой сказали, узи артерий чтоли назывался...сердце проверяла, узи, дневной мониторинг, делала мрт головы, это еще до бадов, сильно болела голова, а потом пришли ПА, сейчас, конечно, мне лучше... делала по холестерину все... да, а этом немного повышен, а вот в 2020 году холемтерин 5, лпвп 1,8, индекс эстерогенности 1,77...все как бы в пределах
Наталия, над ферритином запланирована работа, спасибо, знаю, что даже 60-70 мне нужно
Наталия, кровь на кортизол сколько должен быть. Что еще по надпочечникам проверить?
Хорошо, нужно прям непрерывно принимать железо. пока не повысится ферритин, не курсами. Низкий ферритин много жалоб дает, да еще и климакс наступает. Вместе они усиливают друг друга.
По надпочечникам достаточно кортизол крови для исключения недостаточности, т.к. избыток Вы исключили слюной.
Наталия, понялаю спасибо большое... я правильно понимаю, если надпочечнмки истощены, кортизол по крови будет низкий?
Да, будет ниже нормы.
Наталия, спасибо... как считаете гзт продолжать?
лучше гинекологи вам подскажут. По уровню гормонов лучше продолжить.
Наталия, спасибо... гинекология не дает однозначных ответов. Это хорошо, что тут гзт одобряют, а не назначают коки... я чувствую, что вот где-то на поверхности ответ, думаю, где-то перекос в гормонах и вы правы, надпочечники и железо... спасибо большое!!!
Здоровья Вам!
Наталия, спасибо❤
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад6 ответов
- 11 часов назад13 ответов
- Вчера в 11:534 ответа
- Вчера в 10:495 ответов