Консультация психотерапевта /

Лечение Всд — вопрос №659140

538 просмотров

Невролог поставил диагноз вегетососудистый синдром и нестабильность шейного отдела, сделал назначение физ.зарядка для шеи и грандаксин 2 раза в день до 14:00. На 1месяц. И отправил к знакомому психотерапевту ( как сказал невролог лучшему в нашем городе) . Психотерапевт посмотрев на заключение невролога сразу расписал лечение: Грандаксин утром 1 таб., Симбалта 30 мг. ( 1 таб первые 2 недели, потом 60 мг 2 недели), тералиджен на ночь 1 таб. После первого приёма Симбалта была жуткая тошнота, жуткое состояние тревоги перешедшие в ПА, на утро врачу позвонила и рассказала о данных побочках, на что врач мне сказал продолжать пить не обращать внимание, что это обычное явление первые 2 недели привыкание. Я
выпила ещё одну таблетку на следующий и всё повторилось с большей силой, убрала их подальше. Врач мне говорит надо терпеть и пить дальше. Поменяла врача, назначили ципролекс 1/4 таб.4 дня, 1/2 4 дня, 1 таб. На 6 месяцев., И атаракс на ночь по 1/2 если сон нарушен. Вопрос: Очень боюсь начинать пить?! Можно ли доверять второму назначению

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте.
Доктор прав - для антидепрессантов характерно ухудшение состояния в первые несколько недель. Причем это характерно для всех антидепрессантов, без исключения. Чтобы пережить период адаптации, назначают транквилизаторы (в первом случае вам назначили грандаксин, во втором атаракс). Грандаксин не справился с задачей, атаракс посильнее в этом плане.
Клиент
Анастасия, а тахикардия при приёме антидепрессантов, это тоже нормально.?!

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
И тахикардия тоже может быть.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Лечение в обоих случаях правильная.
Антидепрессанты группы СИОЗС в первые 7-10 дней усиливают тревогу и вызывают тошноту (могут усиливать частоту сердечных секрещений), все это связано с разворачиванием действующего вещества.
Поэтому прикрывать атараксом, грандаксином или тералидженом - это правильно верное действие.

Клиент
Артур, спасибо!!! До приема антидепрессантов меня не мучали такие симптомы, когда волнообразно к груди и рукам приливает жар, это тоже характерно для приема данных препаратов. Может он мне не подходит?!
Психотерапевт
Да, все это и подходит под усиление тревоги, это вполне нормальная реакция для начала приема препарата
Психолог
Здравствуйте Мария!
Назначенные вам медикаментозные препараты позволяют купировать вегетососудистый синдром и снизить тем самым, негативное влияние психоэмоциональной сферы на ваш организм. Наряду с таким лечением желательно использовать и психотерапию, лечение словом, с помощью которой выясняются причины возникшей у вас ВСД.

Такой причиной могут быть негативные эмоции, которые, постепенно, накапливались внутри вас, возникло беспокойство, и это чувство беспомощности проявилось в виде симптомов нарушений органической природы.

Возникшая внутренняя неуверенность могла быть и следствием не совсем гладких отношения в ближайшем окружении и всё это вместе подсознательно формирует чувство тревоги, страха.

Необходимо разбираться во всех этих плохо осознаваемых негативных процессах, выявлять основные причины возникающего беспокойства.
В процессе терапии важно обратить внимание на восстановление внутреннего контроля над ситуацией, уверенности в поступках.
Необходимо научится понимать и применять техники, позволяющие управлять своим самосознанием, эмоциями. Такая работа в когнитивно – поведенческой терапии позволит выработать полноценное качество самоконтроля своего внутреннего состояния, вернуть чувство безопасности, защищённости. Анализ источника тревоги позволит разобраться с тем, как он формируется, что подпитывает эту тревожность, какие еще отрицательные чувства проявляются с этой тревогой, каким образом необходимо воздействовать на этот симптом, чтобы убрать его негативное проявление.
Клиент
Иван, спасибо!!! Я это прекрасно понимаю, уже с 5.11.21 буду проходить курс психотерапии. Медикаментозное лечение воспринимаю как костыль. И мне хочется чтобы костыль не был балластом и не усугублял мое состояние, а пока все наоборот.
Психолог
Здравствуйте, Мария! действительно, в начале приёма препарата могут усиливаться симптомы. Но это также показывает и то, что внутри Вас и была тревога, а сейчас столкнулись и с паникой.
Поэтому на фоне лечения стоит начать работать с психологом/психотерапевтом.
Проявление тревоги может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Подобные побочные явления весьма характерны для первых 10-14 дней антидепрессивной терапии. Нужно выбрать какой-то один из этих антидепрессантов и принимать. Вполне возможно, что эсциталопрам Вы перенесёте легче, чем симбалту.
Клиент
Илья, спасибо!!!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. К сожалению у всех антидепрессантов в первые недели приём развиваются побочные эффекты, обычно это нарастание тревоги, тахикардия и прочее. Для этого назначают транквилизаторы. Антидепрессант необходимо подбирать, на какой-то будут выраженные побочные симптомы, какой-то не будет справляться, поэтому нужно пробовать.
Терапевт
Здравствуйте. Я бы порекомендовал вам проверить гормоны. Нужно дообледоваться, прежде чем начинать какую либо терапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарств
26 мая 2020
Анна
Вопрос закрыт
Укачивает на антидепрессантах
23 декабря 2021
Ангелина, Казань
Вопрос закрыт
Подбор антидепрессантов
24 октября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Вес только растет
19 ноября 2024
Элина, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения