Консультация уролога /

Обструкция мочеиспускательного канала — вопрос №659476

574 просмотра

Доброго! У моего отца 81 лет, на протяжении многих лет аденома предстательной железы, пил таблетки омник, мучился с мочеиспусканием, но в туалет ходил сам. В октябре попал в ковид-госпиталь. На второй день резкая боль в животе, вставили катетер в мочеиспускательный. Это гдето 14-15 октября было. Через две недели переводят в урологию. Тамошний врач, отпускает домой, так как он очень слабый, на шесть дней, чтоб потом пришли, снять катетер и посмотреть размочиться ли. Не размочился, вставили опять отпустили до 08.11. домой с последующей проверкой не размочится ли. Предлагает, если не получится вывести трубочку из мочеиспускательного через живот. Пожизненно. РАзмер опухоли по КТ 55Х77Х44. Говорит, что других вариантов нет. Прав ли он, что можно сделать без стомы?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Всегда есть варианты. Но сначала надо пробовать удалять катетер. Омник принимает?
Клиент
Дмитрий, врач сказал бесполезно сейчас уже, почему не объяснил
Андролог, Уролог
Добрый день.Есть гиперплазия предстательной железы.Необходимо знать уровень ПСА,чтобы определиться с лечением.На данном этапе однозначно рекомендовано дренирование мочевого пузыря.
Клиент
Луиза, дренирование - это цистостома?
Уролог
Добрый день!
Если самостоятельное мочеиспускание не восстановится, то цистостома - это единственный вариант, так как длительно стоящий уретральный катетер может вызвать воспаление.
Далее, если позволит физическое состояние Вашего папы, возможно проведение второго этапа операции - трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы и восстановление самостоятельного мочеиспускания.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Клиент
Алексей, цистостому можно потом удалить (зашить)? почему то врач говорит, что нельзя...
Уролог
Если позволит физическое состояние Вашего папы, потом можно будет сделать тоансуретральную резекцию доброкачественной гиперплазии предстательной железы, восстановить самостоятельное мочеиспускание, а цистостому заживить. В том случае, если эта операция будет риском для жизни, цистостома останется навсегда.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Клиент
Алексей, а что можете сказать про лазерную вапоризацию в нашем случае?
Уролог
В настоящий момент надо сделать цистостомию. А в дальнейшем, если позволит самочувствие, то лазерная вапоризация как вариант лечения вполне допустима.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Объём предстательной железы увеличен, мочеиспускание затруднено, вплоть до полной задержики, что и произошло. Но, катетер через уретру не может постоянно стоять, так как повышается риск инфифцирования верхних мочевыводящих путей, то есть инфекция может подняться в почки. Показания к эпицистостомии есть, трубочка будет стоять через мочевой пузырь сразу, которую нужно будет менять примерно 1 раз в 1 - 1,5 месяца. Сейчас можно всё же попринимать омник окас по 1т * 1 раз в день, может получится и самому начать мочиться. Также необходимо знать не повышен ли ПСА крови, рекомендую сдать ПСА крови. По поводу оперативного лечения и восстановления самостоятельного мочеиспускания, необходимо оценить сопутствующую патологию, чтобы не было противопоказаний.
Принятый ответ
Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Объем железы 97см3, это большая цифра.
На операцию вряд ли возьмут, т.к. ТУР здесь не показан, показано полостная операция с таким объемом.
Скорее всего придется ставить эпицистостому.
При задержке мочи уровень ПСА повышается, контроль ПСА не раньше чем через 3 недели.
Клиент
Дмитрий, а как считается объем, перемножением не получается такая цифра.
Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
коэффициент 0,52
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ почек жжение
14 мин. назад
700.00 р.
Алина
Боли при мочеиспускании
33 мин. назад
700.00 р.
Марина, Москва
Во время секса пропадает эрекция!
45 мин. назад
700.00 р.
Сергей, Нижний Новгород
Цистит, рези
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Надрыв уздечки
1 час назад
699.00 р.
Алина
Красные точки на головке члена
2 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
285 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва