Консультация covid-19 /

Колоть ли гормоны? — вопрос №659479

533 просмотра

Маме 84. Гипертония. Тахикардия. Варикоз. Гипертиреоз.
Болеет 10 день. Плавающая температура от нормы до 39. Вначале боли в горле и сильный кашель. Сейчас темпер.фон снизился <38. Кашель уменьшился. Принимала жаропониж. и умифеновир по схеме 100×2×4р 5 дн
На 9 день Врач из поликлиники определил сатурация 93. Одышка есть. От госпитализации мама отказалась.
Тест не взяли. Было назначено:
дексаметозон в/м 4мг×2 на 5 дн.
эликвис 2.5×2 р/д
левофлоксацин 500×2 р/
Арбидол (опять?) 200 мг по схеме
Витамин с 500
Витамин Д 2000
Колоть ли гормон? Обоснован ли прием антибиотика? И насколько безопасно их сочетание? Анализы придут делать только завтра.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Какая температура и сатурация на сегодня? Конечно, сначала анализы б посмотреть, а потом решатб вопрос об этой терапии
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Сегодня температура 37 без жаропонижающих. Сатурацию перемеряли на разных пальцах. 95 и выше

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Если сохранятся высокая температура, дексаметазон рекомендую на 5 дней, как вам назначили. С антибиотиком я бы пока не спешил, дождался результатов анализов, поскольку инфекции в большинстве случаев вирусные. Арбидол погоды в лечении не делает. Совсем. Добавьте цинк 50 мг. Падение сатурации и появление одышки требует внимания. Рекомендую все же госпитализацию. Ситуация может выйти из под контроля в любой момент.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Сегодня температура 37 без жаропонижающих. Сатурацию перемеряли на разных пальцах. 95 и выше. Страшновато сразу дексаметозон.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если температура нормализовалась, дексаметазон не нужен. Сатурация приемлемая.
Клиент
Алексей, хочу арендовать кислородный концентратор. Не подскажите какая нужна производительность для дома и какой режим дыхания кислородом оптимален
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Какая сатурация? Жалобы на настоящий момент?
Клиент
Алексей, сатурация 94-95. Температура 37.1 - 37.6. Жалуется что болит все тело.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если нет дыхательной недостаточности, кислород не нужен.
КТ нужно выполнить. По результатам можно обсудить вопрос о госпитализации и коррекции лечения. Так будет правильнее.
Клиент
Алексей, Прикрепил анализы. Прокомментируйте пожалуйста
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По анализу, признаки вирусной инфекции, без данных за острый бактериальный процесс. Значительное повышение глюкозы, на фоне применения дексаметазона. Нужен инсулин для коррекции. Коррекцию проводить желательно в условиях стационара.
Клиент
Алексей, дексаметозон не применяли. От больницы мама категорически отказывется. Инсулин не применяла. диабет ранее не диагностировался. Боли в теле чем могут быть обусловлены? Какие то препараты ей сейчас показаны? А сатурацич плавает у нижней границы и менее. Может всетаки поддержать ее кислородом?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Боли могут быть связаны с вирусной интоксикацией или проявлением нейропатии. При болях можно нимесил, витамины группы b курсом до 1 месяца. Подойдет нейробион по 1 таб 3 раза в день. Сатурацию измеряете на разных пальцах? Признаки дыхательной недостаточности есть?
Клиент
Алексей, На разных. Она вообще сильно ослабла. Одышка присутствует но оценить мне трудно. Что то с глюкозой дома сделать можно? То что вы назвали можно применять?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Там дозу инсулина нужно подбирать индивидуально. С учетом тяжести состояния, дома, самостоятельно, не имея необходимых препаратов и навыков по оказанию экстренной медицинской помощи делать это проблематично и опасно. Пока рекомендую маму уложить на живот, при необходимости кислородный концентратор использовать можно, но это не выход конечно. Ситуация серьезная.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, с такими цифрами сатурации необходимо дышать кислородом, показана госпитализация. Необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, Д- димер. Учитывая стойкую лихорадку и падении сатурации гормоны обоснованы.
Принятый ответ
Клиент
Вита, Приложил результаты анализов. Ваше мнение?
Терапевт, Функциональный диагност
По ОАК признаки вирусной инфекции, сгущения крови, необходимо пить достаточное количество жидкости, на фоне гормональной терапии повысился сахар, антибиотики антикоагулянт не нужны бактериальной инфекции нет, д димер в норме. АЛТ, АСТ высокий , в связи с вирусной инфекцией.
Клиент
Вита, гормональной терапии нет. дексаметозон не применяли
Терапевт, Функциональный диагност
Сахарный диабет?
Клиент
Вита, ренее не диагностировался
Терапевт, Функциональный диагност
Сдайте гликированный гемоглобин вам показана госпитализация эндокринолога.
Терапевт
Здравствуйте, учитывая возраст, сатурацию и температуру лучше колоть дексаметазон 5дней.
Антибиотик и арбидол не нужны.
Обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Необходимо сдать анализы... Но предполагаю, что только антикоагулянты возможно показаны маме, а гормоны и антибиотик нет!
Клиент
Анастасия, скажите прием милдроната способен поднять силы организма и уменьшить слабость? И какие возможные противопоказания у него для мамы?
Может еще что- то?
Клиент
Анастасия, Анализы сегодня сдаем
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Милдронат дает эффект, в принципе он безопасен.... Хорошо проколоть вместе с мексидолом, но рекомендую дождаться анализов
Клиент
Анастасия, тахикардию он не усилит?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Не должен.... Какой пудьс?
Клиент
Анастасия, 100 и выше
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Экг ей когда делали? Ритмурежающие надо
Клиент
Анастасия, давно. Сейчас сделать проблема. Как понизить пульс и что с милдронатом?
Клиент
Анастасия, прикрепил анализы. Пожалуйста прокомментируйте
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Гептрал, эссенциале это не о чем, в огромном количестве их надо пить, это не для бабушки сейчас
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Гептрал надо ей400 мг 2 раза в день хотя бы, сахар очень большой!!! Декомпенсация сахарного диабета.... Ферритин надо ей сдатть....общий анализ крови типичный вирусный....карведилол ей 25 мг 2 раза в день
Клиент
Анастасия, гептрал или эссёциале?
Поясните по карведилолу. Она принимает амлодипин от давления
Клиент
Анастасия, Декомпенсация диабета. Дома как? В больницу не соглашается
Клиент
Анастасия, Пожалуйста поясните
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
У нее сахарный диабет? Глюкоза 15
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Карведилол мягкий препарат, уредить пульс... Амлодипин дп, пусть прнимает, кстати, он ей показан, способен тоже пульс привести в норму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная пневмония
10 ноября 2020
Алина
Вопрос закрыт
Дексаметазон
30 января 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Воспаление яичников
22 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Два месяца не могу вылечить горло и уши
25 марта 2024
Эля, Тула
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
8 ноября 2024
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия