Что вас беспокоит?

Дискинезия ЖВП? ГЭРБ?

Добрый день! Мне 26 лет, уже больше года испытываю проблемы с ЖКТ. После сильной стрессовой ситуации и периода работы из дома появились сильные боли в правом подреберье и возобновлялись после приемов пищи. Сначала диагностировали холецистит, на УЗИ зафиксировали утолщенные стенки и изгиб в шейке ЖП, полип. На следующем УЗИ отмечен уменьшенный объем ЖП (натощак 4,5 мл). По рекомендации врача соблюдала "стол №5", пила Одестон, затем Урсосан, Нольпазу, Фенибут и железо, т.к. есть латентный железодефицит. Состояние улучшилось. Дальше стали появляться боли в эпигастрии, изжога по ночам или после еды. На ФГДС-терминальный неэрозивный эзофагит, недостаточность кардии, неатроф.гастрит. Дыхательный тест на Хеликобактер сомнительный, анализ кала на хеликобактер - отрицательный. В анализах крови кроме ферритина никаких патологий нет. Месяц назад пропила курс Омепразола и Рабепразола (суммарно 2 месяца)- чувство жжения немного уменьшилось, но возвращается при обильной пище или наклонах и тд. Также принимала Улькавис и Тримедат. Сделала УЗИ желчного пузыря с определением функции (после выпитых натощак сливок снова тянущая боль) -долго сокращался, написали "предположительное нарушение сократ.функции по смешанному типу". Подскажите, пожалуйста, необходимо ли сейчас какое-то лечение? Что значит длительное сокращение ЖП-желчи слишком много или мало (это гипер/гипо-тонус)? Нужны ли снова желчегонные? Есть ли какие-то рекомендации по поводу изжоги-рефлюкса? Многие выписывают дополнительно антидепрессанты-так ли уж необходимы радикальные препараты (опыт с фенибутом не понравился)? Прикрепляю результаты последнего УЗИ брюшной полости и функции ЖП

3 Ноября 2021·Просмотров: 906·mariakimova@list.ru, Москва

Здравствуйте!
Результаты прикрепятся прсмотрим

Еще болям в области желудка и желчного сопутствуют периодические запоры, сильные распирающие боли по всему животу после некоторой еды(особенно фруктов), которые усиливаются после переживаний, проходят ночью.

Сдайте копрограмму
Кал на дисбактериоз
Кал на фекальный кальпротектин
Начните прием
Колофорт по 2х 2 р в день- рассасывать между приемами пищи- от 4х недель

Елена, в случае дисбактериоза нужны антибиотики? И это как то может влиять на ЖП?

Принятый ответ

Тут так дело обстоит:
Есть аблсолютные патогены : антибиотики обязательны
Есть условные патогены : смотрим по жалобам пациента и по клинике
Далее- есть специальные кишечные антибиотики, которые действуют только на кишечник
И конечно мы назначаем антибиотики под прикрытием - чтобы защитить полезную флору

ЗдравствуйТЕ! Полип выявлен впервые? Прикрепите протокол ФГДС..

Марина, здравствуйте! Впервые на узи полтора года назад, но до этого узи пузыря не делала, тк не беспокоило ничего. ФГДС прикрепила

Что Вас сейчас беспокоит? Проблнмы со с улом есть? Какие лекарства сейчас принимаете?

Марина, периодическое вздутие живота, запоры, изжога и тянущая боль в правом подреберье. Принимаю Тримедат и Улькавис

Принятый ответ

Добавьет к лечению Одестон по 1 табл 3 раза в ден за 15-30 минут до еды 14 дней, Фитмуци по 1 пакетику на ночьдо нормализации стула.

Здравствуйте!
Вам необходимо дообследование:
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-копрограмма
Что сейчас принимаете?
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс

Татьяна, хорошо, сдам, есть сопрограмма прошлого года-прикрепила на всякий случай вместе с фгдс. Сейчас принимаю Тримедат и Улькавис, на ночь Альмагель

Учитывая наличие аэробилии, скопление пузырьков газа в жп, то вероятно имеет место сибр !

Татьяна, а какие анализы нужны для проверки?

Достаточно -копрограммы как писала выше

Добавьте к лечению:
-альфазокс 1 с*3 раща в день 28 дней
-после курса тримедат, дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования

Татьяна, хорошо, спасибо! Еще говорили про Ганатон-нужно его?

Принятый ответ

Да, на 2 недели можно добавить

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.