Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №660071

Что вас беспокоит?

Бронхит в острой форме

Случилась такая беда, второй раз за полгода, то ли обострение астмы, то ли бронхит, тяжесть в груди, поднимаю голову, как будто жжется в верхних дыхательных путях, насморк не сильный, как будто гайморит или синусит, мокрота темно или светло зелёного цвета, больше никаких признаков ОРВИ, темп. нету, утомляемость, одышка от работы какой нибудь, иногда болит голова. Сам болею с детства, была тяж. форма, астма уходила, вернулась в 25, сейчас 31. Сейчас пользуюсь аналогом серетида 250 2 раза в день, на время обострения увеличил до 250х2х2, пью Ингавирин и флуифорте. Присоединить ли ингаляции Пульмикорта у меня 0.25 дозировка, актуально ли применение антибиотиков и какие анализы сдать, чтобы разобраться с причиной, до этого сдавал мокроту, сказали гной там, но по лечению и причинам 0 комментариев, пульмонолог к терапевту все отослала, типо ей некогда. Хочу завтра с утра откашляться и набрать баночку мокроты, чтобы сходить сдать на анализ.

3 Ноября 2021·Просмотров: 154·Валерий

Валерий , добрый вечер!
Правильное решение : анализ мокроты необходимо сдать ,плюс необходимо сдать общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок ,кровь на общий иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ,пройти Спирометрию, осмотр терапевта.
Антибиотики ,скорее всего будут необходимы .
Но ,точнее , можно будет сказать после результатов анализов.
С уважением, Ольга.

Ольга, здравствуйте, спасибо за ответ, я недавно ходил разбирался с носом, я так понял у меня в пазухах кисты, судя по рентгену, случались необъяснимые приступы чихания и насморка. Врач назначил на месяц нозефрин, через месяц сдал анализы при общем хорошем самочувствии показал 110 белок, потом месяц я пропшыкал Авамисом, сейчас продолжаю нозефрином. А что думаете насчёт того, чтобы добавить ингаляции пульмикорта к терапии, возможно с беродуалом? Оправданно ли то, что я повысил дозировку серетида, как вы считаете?

Валерий , чтобы проанализировать и порекомендовать добавить Пульмикорт- мне нужна Спирометрия и результаты анализов.
Так как в инструкции к Пульмикорту прописано возможно присоединение инфекции на фоне его применения.
А ,поскольку , мокрота зелёного цвета уже подозрительна на инфекцию ,поэтому ,Валерий ,повторюсь ,мне нужны результаты обследования.
То ,что добавили по потребности дозировку Серетида не возбраняется ,так как удушье необходимо купировать .
Но ,обследование в кратчайшие сроки для исключения Гнойного бронхита или Пневмонии.
С уважением, Ольга.

Ольга, в общем сходил сегодня на прием, к сожалению, все лаборатории закрыты, потому что праздник. Врачи взяли анализ на ковад, прописалаи Амоксиклав, декламетазон хотя бы на 3 дня и пульмикорт через дня 3.

Принятый ответ

Валерий ,добрый вечер!
Спасибо огромное за новости.
Молодцы ,что сходили на обследование.
Ничего страшного ,что не удалось пройти весь комплекс обследования.
Хорошо ,что взяли на Ковид.
С лечением - согласна.
С уважением, Ольга.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем случае желательно подышать Флуимуцилом антибиотиком ИТ 500 мг 1 р в день 6 дней, также начните Бронхомунал 7 мг 10 дней, до результатов анализов крови, СРБ, посева мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Серетид вы добавили правильно, принимайте до 1 месяца, при снятии обострения- перейдете на привычные дозировки.

Здравствуйте, если мокрота зелёная или жёлтая, антибиотик обязательно начните.
При наличии астмы лучше макролид (кларитромицин или макропен).
У вас серетид, пульмикорт не нужно.

Если сейчас нос заложен, рентген пазух носа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.