Не могу забеременеть — вопрос №662218

Question

Не могу забеременеть — вопрос №662218

Александра, Волгоград

188 просмотров

5 ноября 2021

На 13 день цикла:Эндометрий 6 мм,трехслойный.лев яичник увел дл 39мм,толщ 31мм шир 29 объем18.34см с фол диамет до 14мм по оси более 12шт,правый,дл26мм,тол 18мм,шир20 объем 4,9 см,с фол до 5 мм по оси более 12шт

Вопрос закрыт

могу ли я забеременеть при таких показания без при

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 5 ноября 2021

Клиент

Анна, здравствуйте,па без предохранения уже 2 года,овуляции не отслеживала,но сама очень ощущала,3 месяца пила диана-35,сейчас 1 мес как перестала ее принимать и не чувствую овуляцию пошла на узи там подтвердили ,что овул отсутствует.цикл в сред 29 дн.кок больше не хочу принимать,можно ли как-то без них улучшить эндометрии работу яичников

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 5 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Александра, если овуляции нет, то нужно делать стимуляцию. КОК и не стоит уже принимать, когда занялись планированием Беременности. Ради наступления овуляции на отмену, постоянные перерывы и возобновления приёма КОК - это большой стресс для организма.
Лучше всего в трёх циклах попробовать отследить овуляцию по УЗИ. Если ее не будет в двух циклах из трёх - то это показание стимулировать.

Стимуляция овуляции только после того как оцените проходимость труб (лучше методом ГСГ) и обследуете партнера (спермограмма и MAR-тест)
Это обследование в любом случае пройдите, учитывая 2 года планирования.

Для улучшения работы яичников можно начать принимать Фертину (Либо Иноферт, дикироген) - по 2 пакетика х 2 раза в сутки, омега 3-6-9, витамин Д 5000 МЕ/сут.
Партнёр если будет принимать омегу и витамин Д - то же будет очень хорошо

Пожаловаться

Александра, 5 ноября 2021

Клиент

Анна, иноферт принимаю уже 4 мес,муж принмает синергин,на счет труб по узи сказали все хорошо

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 5 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

По ЭХО-ГСГ или просто узи?

Пожаловаться

Александра, 5 ноября 2021

Клиент

Анна, просто по узи др анализы мне не назначали пройти

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 5 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Просто УЗИ, к сожалению, не информативно в плане проходимости труб.
Поэтому надо проверить обязательно, в любом случае - есть овуляция или нет

А по обследованию партнера что?

Пожаловаться

Александра, 5 ноября 2021

Клиент

Анна, мужа еще не проверяли,принимает только витамины синергин

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 5 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Александра, тогда сейчас Вам необходимо трубы проверить, отследить овуляцию по узи в нескольких циклах. Партнеру сдать спермограмму и MAR тест.
И далее уже решать тактику по результатам

Пожаловаться

Александра, 5 ноября 2021

Клиент

Адэль, вес 78,рост 164,планирую 2 года,цикл в среднем 29 дней колеб от 28 до 31

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По УЗИ эндометрий тонкий и нет овуляции.
КОК Вам вообще не нужно было пить - как планировать беременность с помощью противозачаточных препаратов - конечно - они не могут быть назначены.
Цилк всегда регулярный был?
Овуляции ранее отслеживали?
Вес у Вас немного избыточный, снижаете?
Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?ф

Пожаловаться

Александра, 5 ноября 2021

Клиент

Адэль, из всего у меня только есть не много волос на на линии живота и один волос на подбородке,вес стараюсь сбрасывать,меняю питание

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Для успешной беременности необходимы:
1. Хорошая спермограмма - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. На долю мужского фактора отсутствия беременности приходится добрых 40%, поэтому обследование всегда нужно начинать с мужчины. Нужно сдать спермограмму супруга с МАР тестом.
2. Овуляция. Без овуляции – выхода яйцеклетки беременность невозможно. Отследить ее лучше УЗИ-фолликулометрией. Тесты на овуляцию не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше.
3. Хороший эндометрий во вторую фазу цикла - не менее 6-7 (желательно не менее 8 мм) - чтобы эмбрион благополучно имплантировался и развивался. Для этого нужно сделать УЗИ за 7 дней до предполагаемой менструации.
4. Хороший уровень ТТГ - так как функция щитовидной железы так же влияет на вынашивание.
5. Проходимость труб – проверяется методом гистеросальпингографии – контраст заливается в полость матки и делается рентген снимок, чтобы отследить – излился ли контраст в брюшную полость. Если излился - значит трубы проходимы
Что из этих обследований Вы прошли?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижение овариального резерва

2 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Ксения Владимировна Лутошкина

Боли в груди

1 ответ

вчера, 19:34

700.00 р.

Александра

Заместительная гормональная терапия

1 ответ

вчера, 17:48

800.00 р.

Виктория

Назначили эстрожель без гестогена

1 ответ

9 часов назад

Оля, Белово

Не подошёл при згт эстрожель и утрожестан. Чем заменить?

1 ответ

вчера, 15:50

800.00 р.

Татьяна, Воронеж

Сбой менструации при приёме гормональных таблеток

2 ответа

вчера, 14:48

800.00 р.

Алла, Нерюнгри

Вопрос закрыт

Эстеретта и лишний вес

2 ответа

вчера, 14:02

700.00 р.

Ольга, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шишкина Анна Владимировна, 5 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-05T15:29:14+03:00

Александра, здравствуйте!
Как долго уже беременность планируете?
Приложите результат узи, пожалуйста.

Какой у Вас цикл, регулярный ли, сколько длится в среднем?
Отслеживали овуляцию по УЗИ в трёх последовательных циклах?
Трубы проходимы? Партнёр обследован - спермограмма и MAR тест?

Данькина Илона Альбертовна, 5 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-05T15:33:59+03:00

Александра, добрый день! В данный день цикла у Вас тонковат эндометрий, но фолликул доминантный есть. Для контроля толщины эндометрия и образования желтого тела (подтверждения, что произошла овуляция) Вам надо сделать УЗИ на 20 день цикла

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-05T15:46:13+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Александра.
Сколько времени планируете беременность?
Какой рост и вес?
Менструальный цикл регулярный?

Принятый ответ