Консультация covid-19 /

На ивл смерть от респираторной недостаточности — вопрос №664911

1717 просмотров

Здравствуйте! Вопрос заключается в теме письма.
Детали:
Папе был 61 год. Хронических болезней не было. Не толстый, не худой, рост 173 см, вес 85
Держалась температура, 22 октября пошёл к врачу, выписали таблеток и направили на пцр тест
27 октября 2021 года папа сделал кт: ЭЭД 1,3м3в
Объём лёгких сохранен; легочные поля симметричные; множественные участки уплотнения лёгочной паренхимы по типу ма-тового стекла в субплевральных и перибронхиальных отделах всех долей обоих лёгких.
Объём выявленных изменений в правом легком 25%, в левом легком 25%
Бронхо-сосудистый рисунок не изменён.
Средостение структурно, не смещено. Трахея - без особенностей. Бронхи 1-3 порядка проходимы, не деформированы.
Сердце обычно расположено, конфигурация его не изменена.
Грудной отдел аорты не изменён.
Диафрагма расположена обычно, контуры ее ровные, чёткие. В превральных полостях свободная жидкость не определяется. Лимфатические узлы не увеличены. Мягкие ткани грудной клетки не изменены. Дегенеративно-дистрофические изменения со стороны грудного отдела позвоноч-ника.
Заключение:
Двусторонняя полисегментарная вирусная пневмония. Высокая вероятность пневмонии Covid-19. Минимальный объём выявленных изменений (КТ-1).
28 октября получили результат теста, положительный
После получения результатов кв (27 октября) не дожидаясь результатов теста было назначено лечение антибиотиками, уколы, курс на 5 дней по 2 укола в день.
31 октября в обед стало плохо, начали покидать силы, вызвали скорую, на тот момент уже было поставлено 8 уколов из 10. Приехала скорая, измерили сатурацию, запищал датчик, сразу решили госпитализировать, в машине дали кислород. По приезду в больницу назначили в реанимацию, там сразу начали терапию, кислородная маска. Через сутки (01.11) приняли решение переводить на ивл. 03.11 подняли сатурацию до 94%. 04.11 в 15:35 папы не стало.
Как возможно такое, что на ивл наступила смерть от респираторной недостаточности, при том, что показания сатурации увеличивались с каждым днём? (Звонили каждый день: утром, в обед и вечером
Ниже данные, которые предоставляли врачи:
Сатурация 01.11 была 89%
Сатурация 02.11 была 92%
Сатурация 03.11 была 94%
04.11 утром не ответили на наш звонок, 04.11 в обед нам сообщили об этой трагедии)

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ИВЛ это же не легкие, это искусственная вентиляция легких. А при ковиде порвдабися лёгкими и наступает такой момент, что уже проще говоря, вентилировать нечего. Тканям не хватает кислорода, он извне в легкие подаётся, а легкие свою физиологическую функцию не выполняют
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, вы немного путаете ИВЛ и экстракорпоральную мембранную оксигенацию, проще говоря искусственное лёгкое. ИВЛ подаёт кислород в лёгкие, то есть дышит за человека, делает дыхательные движения, его используют когда человек не идёт сам дышать, в случае ковида, то часто бывает, что человек может сам дышать, но за счёт большого поражения лёгких идёт недостаток газообмена и тогда подсоединять можно ИВЛ для подачи кислорода под давлением, чтобы облегчить газообмен между легкими , кровью и внешней средой. Когда идёт большое поражение лёгких, то выходит так, что ИВЛ делает дыхательные движения,подаёт кислород под давлением, но самой функциональной единицы, то есть ткани лёгкого, нет и газообмен между внутренней средой организма и внешней среды уже нечем осуществлять и это как раз называется респираторный дистресс-, синдром. И именно от этого умирают большинство пациентов. А метод ЭКМО, это аппарат, корорый обеспечивает газообмен минуя лёгкие, это как гемодиализ заменяет почку, так и ЭКМО заменяет лёгкие, таких аппаратов нет почти нигде. Единицы по всей стране
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Примите мои соболезнования, сама 10 дней назад потеряла близкого.
Это тяжело. Но в этом коварность вируса, что ухудшение может произойти и объем поражения легких увеличивается и тем самым вся легочная ткань поражена и дышать просто нечем, а ивл даёт кислород, но этот кислород лёгкие не усваивают.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина