СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит спина при диагнозе 2-сторонняя пневмания

Добрый день. У меня диагностировали 2-стороннюю полисегментарную пневмонию (ковид). Объем поражения легочной паренхимы до 25%. Я не госпитализировалась. Температура была до 38,5, кашля практически нет, сатурация 95-98. Лечение: левофлоксацин 7 дней, ингаверин и 20 уколов цефтриаксона. Состояние сейчас: температура 36,7 сатурация в норме, но очень болит спина. Может ли это быть признаком не долеченной пневмонии?

15 Сентября 2020·Просмотров: 25489·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Эти боли у вас усиливаются при глубоком вдохе? При нагрузке, движениях? Болит с двух сторон или с одной?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

<<Наталья,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Болит постоянно, в основном между лопаток, при вздохе не усиливается боль. Различные мази помогают на короткое время.

А когда у вас было мскт? Снимка в динамике еще не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Первое кт было в 1 неделю заболевания, повторное через месяц.

Все,поняла вас. Данные боли скорее связаны с проблемами со спиной, на фоне воспаления в легких, тем более даже мази помогают и боли не усиливаются при акте дыхания. У вас хорошая динамика по воспалению- температура в норме и хорошая сатурация, получили достаточное лечение. Такие симптомы как у вас, часто бывают, не переживайте. Добавьте к лечению НПВС - найз, например, по 1 таб 2 раза в день, на ночь обязательно омепразол 20 мг, для защиты желудка, обычно через 3-5 дней все проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, болит просто постоянно. При вздохе, наклонах не усиливается, болит и справа и слева в области лопаток.

К врачу стоит обратиться с данными симптомами, если не поможет НПВС через пару дней, либо если будет повторная лихорадка, одышка, сильная боль в груди,особенно при дыхании-вот тогда это говорит об осложнениях на фоне пневмонии

Да, постоянный характер боли характерен для остеохондроза, при осложнениях пневмонии боли носят другой характер, они очень связаны с дыханием и положениях тела.

Попробуйте принять кетанов таблетку.
С утра омез 20 мг.
Если с дыханием не связано, значит плевра не задействована.
Лёгкие болеть не могут.
Это невропатия.
Лфк ещё лёжа на полу (руки, ноги в стороны разводить 10 раз).
По пневмонии динамику можно отследить по кт и анализам, самочувствию и аускультативно.

Принятый ответ

Здравствуйте, боль в спине встречается при коронавирусной пневмонии, особенно в грудном отделе. Но также это может быть быть проявлением остеохондроза позвоночника, который часто обостряется на фоне пневмонии. Вы делали повторное КТ?
От болей можно выпить нимид-форте по 1 таб 2 раща в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

У меня боль не в грудном отделе. Болит именно спина. КТ участковый врач сказала делать через месяц.

Грудной отдел это часть спины. Вы имеете ввиду, что болит поясница?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Болит в основном между лопаток, но иногда и поясница, но меньше.

Между лопаток это грудной отдел позвоночника. Это связано с обострением остеохондроза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, вот в том и вопрос: если боль в спине на фоне пневмонии, то достаточно ли того лечения, которое я описывала

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы последние знаете?
Хронические заболевания.
Кт когда последнее было?

Здравствуйте вряд-ли возможно обострился остеохондроз

Здравствуйте!
Скорее всего речь идёт о нейропатической боли на фоне проблем с позвоночником.
Лёгочная ткань сама по себе болеть не может, только при осложнении пневмонии плевритом. Но в таком случае было бы характерно усиление боли при вдохе и локализация боли сбоку, в правом и левом подреберье - характерно связь с дыханием.
Попробуйте приём Нимесила 1 пакетик внутрь 2 раза в сутки. Под прикрытием Омеза 20 мг утром за 30 минут до еды - для защиты желудка от неблагоприятного воздействия НПВС на весь период лечения.
Местно можно пластырь с Вольтареном, Найз гель, Кетопрофен.
Запланировать МРТ и рентген грудного отдела позвоночника. Консультация невролога по результатам.

Здравствуйте! Вероятно боли связаны с позвоночником, (остеохондрозом грудного отдела позвоночника). Если боли не связаны с дыханием и не усиливаются при глубоком вдохе, то исключен характер плевральной боли! После завершения лечения по поводу пневмонии, рекомендуется консультация невролога! Также в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника; менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле; регулярно делать упражнения лечебной физкультуры (ЛФК, в вашем случае дыхательная гимнастика). Для купирования болевого синдрома - прием НПВС (ибупрофен, мелоксикам) совместно с омепразолом 20 мг! В случае ухудшения- комбилипен 2.0 в/м 5 дней, затем переход на таблктированную форму! Выздоравливайте!

Принятый ответ

Ирина ,добрый вечер! Чтобы понять достаточно ли лечения , необходимо сдать контрольные анализы : общий анализ крови,кровь на С- реактивный белок ,кровь на свёртываемость и D- димер ,кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА. С результатами - осмотр врача с выяснением необходимости направления на КТ сейчас и коррекции терапии. С уважением,Ольга.

Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты КТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком самочувствии и отсутствии лихорадки, боль не может быть проявлением недолеченной пневмонии, так как боль в принципе не характерна для пневмонии, так как в легких нет болевых рецепторов и легкие болеть не умеют. Бывает исключение, если накапливается жидкость в плевральной полости , но в таком случае появляется одышка, причиняющая дискомфорт. У вас был раньше диагностирован остеохондроз? Это более характерно именно для болей со стороны позвоночника. Желательно сделать МРТ позвоночника и пройти курс противовоспалительной терапии.

Если сильно болит спина то Это скорее всего не пневмония а плеврит. Когда вам будут делать контрольное КТ? При такой клиники желательно его повторить в ближайшее время и плюс ещё сдать общий анализ крови для исключения затяжного воспаления. Но в любом случае, covid также вытягивает на поверхность все застарелые болячки. Там может болеть и позвоночник. Попросите терапевта пощупать точки около позвоночника на спине, тогда сразу станет Ясно Что именно болит

Здравствуйте, Ирина. В любом случае, даже если пневмония ещё недолеченная, спина болеть не будет. Вам, на фоне лечения пневмонии, надо проверит и почки (ОАМ, по Зимницкому, по Нечипоренко, моча на стерильность и другие), а также проверить позвоночник (остеохондроз, протрузии, грыжи позвоночника). В результате пневмонии, особенно это замечено сейчас на коронавирусе, могут обостряться и другие заболевания. Также в процесс воспаления могут вовлекаться сосуды средостения, но в данном случае будет болеть в область грудины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.