Консультация врача кдл /

Повышен показатель соэ — вопрос №666355

242 просмотра

Здравствуйте! Общий анализ крови показал отклонения соэ 31, гемоглобин 105, железо 3,6. Мне 39 лет. Назначили железо. Через месяц переждать. Но беспокоит высокий соэ, насколько это опасно такой показатель.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте, лейкоциты, срб в норме? Вас ничего не беспокоит?
Клиент
Хуршидбек, анализы прикрепила.
Терапевт
По анализу признаки вирусной инфекции, поэтому соэ был повышен.
Возможно бессимптомно переболели ОРВИ/ ковид
Клиент
Хуршидбек, спасибо за ответ! Стало спокойнее))
Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы)
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, благодарю ??
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! СОЭ реагирует, как маркер воспалительного процесса, например при ОРВИ, также его повышение возможно при длительной анемии. В Вашем случае показатель завышен не сильно. Принимайте препараты железа и через месяц повторите общий анализ крови
Клиент
Татьяна, здравствуйте и спасибо большое! Я начиталась и жутко испугалась.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам оак данные за перенесенную вирусную инфекцию. СОЭ повышено на фоне перенесенной вирусной инфекции и нормализуется в течение месяца. Контроль ОАК через месяц. Страшного ничего нет. Продолжаем приём препаратов железа.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт, Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю вас!
Клиент
Ольга, благодарю вас! Успокоили)
Врач КДЛ
Елена, здравствуйте!
СОЭ - скорость оседания эритроцитов - это неспецифический параметр воспаления, однако может повышаться и в силу других причин: анемия, нарушение соотношения белковых фракций в крови, интоксикация. Если жалоб у вас нет, то вероятнее всего, увеличение СОЭ связано с анемией. Анемия у вас легкой степени тяжести, при приеме препаратов железа происходит восстановление гемоглобина, сывороточного железа и запасов железа в виде ферритина. При этом уровень ферритина очень важно оценить до и после лечения, обычно его запасы восстанавливаются гораздо дольше, чем гемоглобин, поэтому лечение продолжают иногда до 6 месяцев. Эритроциты имеют срок жизни 90-120 дней, поэтому и обновление их фракции будет идти постепенно и показатель СОЭ с течением времени должен прийти в норму.
Со стороны лейкоцитов и тромбоцитов у вас отклонений нет.
Рекомендовала бы также сдать все же кровь на ферритин и С-реактивный белок - специфический маркер воспалительного процесса, чтобы исключить его.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое за столь развернутую консультацию.
Врач КДЛ
Елена, здравствуйте! По результатам Ваших анализов получается следующее:

- касаемо эритроцитарного ростка костного мозга: количество эритроцитов (RBC), гематокрит (HCT), эритроцитарные индексы MCV, MCH в норме. Однако имеется снижение гемоглобина и MCHC, повышение RDW, выявлен пойкилоцитоз и гипохромия. Это говорит о том, что у Вас выявлены лабораторные признаки анемии легкой степени тяжести. А судя по тому, что сывороточное железо снижено по анализу, то это железодефицитная анемия;

- общее количество лейкоцитов (WBC) (кровяных клеток, играющих наиважнейшую роль в защите организма от возбудителей инфекционных заболеваний и других агентов) в норме; то есть острого воспаления на момент сдачи анализа нет;

- уровень тромбоцитов (PLT), тромбоцитарные индексы (PDW, MPV, PCT) тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует прекрасно!

- лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов - гранулоциты (GRA), лимфоциты (LYM), моноциты (MON) как в абсолютных (то что на 10 в 9 степени, со знаком #), так и в относительных значениях (то что в %) в норме; также базофилы, эозинофилы, полочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы в пределах нормальных значений; в Вашем случае лейкоцитарная формула говорит о том, что воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности; также обратите внимание, в лейкоцитарной формуле незрелых клеток (например, таких как бласты, пролимфоциты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты - несущих огромную клиническую значимость) у Вас тоже не обнаружено. И это очень хорошо;

- У Вас повышен уровень СОЭ, но не критично. Это наиболее вероятно связанно с анемией. Также такое может быть, если, например, месяц или два назад болели каким-то простудным заболеванием, и СОЭ в таком случае может медленно снижаться до нормальных единиц;
____________________
Рекомендации:
- обязательно принимайте назначенный препарат железа;
- контролируйте по возможности раз в месяц ферритин, так как этот показатель более информативен для оценки истинного запаса железа в организме;
- добавьте в ежедневный рацион больше продуктов, богатых природным "натуральным" железом (мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага;
- ну и конечно необходимо искать причину недостатка железа в организме: от чего же возникла железодефицитная анемия, где и в связи с чем теряется железо: может быть это проблемы с желудком (язвенная болезнь?); может быть гинекологические проблемы (обильные месячные? эндометриоз? и т.д.); может быть это геморроидальные кровопотери? Может быть недостаток железа в ежедневном рационе? Если причина не ясна, обсудите это с Вашим лечащим врачом; если же ясна - то необходимо устранять причину железодефицита;
- за СОЭ тоже нужно понаблюдать, поэтому через месяц попробуйте повторить ОАК; из дополнительного можете сдать кровь на С-реактивный белок - маркер тяжести воспалительного процесса.
_________________
С уважением, Евгений!
Клиент
Евгений, здравствуйте! Огромное вам спасибо за подробную консультацию. Анемия у меня часто и очень обильная менструация всегда.
Врач КДЛ
Рад был помочь! Понял Вас! В таком случае понятен теперь механизм возникновения анемии. Поправляйтесь скорее!)
Клиент
Евгений, спасибо большое! Успокоили меня, начиталась опять всякого и успела испугаться))) Всего вам доброго!
Врач КДЛ
Благодарю! И Вам всего доброго!)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
2 часа назад
800.00 р.
Ольга
Расшифровка анализов
вчера, 13:19
700.00 р.
Алексей, Остров
Подскажите как правильно востановить гармональный баланс
17 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гармон в дефиците
17 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Требуется расшифровка анализов
17 апреля
800.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
16 апреля
700.00 р.
Лида
Холестерол
16 апреля
800.00 р.
Гаджи, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
37 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Елена Анатольевна Анисимова
1 отзыв
Врач КДЛ
2009-2016, Южно- уральски
Опыт работы: 8 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград