МЛУ ТБ рецидив — вопрос №669979

Question

МЛУ ТБ рецидив — вопрос №669979

Николай

454 просмотра

11 ноября 2021

Добрый день. В 2017г. переболел ТБ. лечение успешно завершил в 2017 за 6 месяцев по 3 РХТ, бактерию найти не удалось. В августе 2021 случился рецидив- инфильтрат в s6 правого лёгкого.
После двух месяцев пришли данные смыва из бронхов нашли устойчивость к H,R,Km. Как такое может быть где я мог подцепить устойчивость. Думаю что устойчивую палку подцепил в туб.диспансере т.к. живу в хороших условиях, не контактирую с неблагополучным контингентом. Подскажите насколько это вероятный сценарий?

Вопрос закрыт

рецидив

млу тб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Николай, 12 ноября 2021

Клиент

Елена, подскажите пожалуйста. За время лечения по 3 режиму не могла ли развиться ещё и устойчивость к E и Z?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 ноября 2021

Фтизиатр

Нет, Николай. Это исключено. Если развивается устойчивость, необходимо срочно менять схему лечения, иначе само лечение будет неэффективным. И третий режим также придется менять на первый. Если развивается устойчивость к определенному препарату (или определенным препаратам), то закончить лечение этой схемой (этими препаратами) уже не получится.

Пожаловаться

Николай, 15 ноября 2021

Клиент

Ольга, спасибо. Врач говорит что нет никакой эпидемии МЛУ. Что МЛУ в Москве достаточно редкий случай.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация

8 ответов

23 июля 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Рецидив синехий

4 ответа

17 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Высыпания на ноге

3 ответа

5 июня 2022

Ольга, Воронежская область

Вопрос закрыт

Какие дальнейшие действия по результатам КТ и МРТ? И как купировать сильнейшую боль в правом паху?

5 ответов

25 июня 2024

Екатерина, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 12 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-12T08:50:31+03:00

Здравствуйте, Николай. Рецидив и МЛУ в результате так называемой суперинфекции, с которой был контакт. Но не в 2017 году, а позже, в 2020 - в начале 2021. Причиной рецидива может быть также нервное, психологическое перенапряжение, серьезные соматические заболевания, особенно бронхо-легочной системы и др. Устойчивость микобактерий изменилась. Такое тоже случается нередко. Рецидивы туберкулёза лечатся дольше, особенно МЛУ. Вам надо конечно терпения и настойчивости.

Accepted Answer · 2021-11-15T11:43:07+03:00

Здравствуйте! Возможно, в туб.диспансере, но также возможно даже в какой-нибудь очереди или транспорте. Учитываю эпидемию МЛУ, которую мы имеем сейчас и множество недовыявленных и недолеченых случаев, возможен любой сценарий

Гайсин Вадим Раянович, 15 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-15T23:18:03+03:00

Здравствуйте, Николай! Палочка Коха, весьма быстро адаптируется к новым условиям, и в том числе в ответ на введение препаратов в организм, мутации генома в популяции микобактерий возникают постоянно, поэтому и возникают лекарственноустойчивые штаммы. "Поймать" устойчивую бактерию в очереди, если в средствах защиты - это маска или респиратор, маловероятно.