Консультация уролога /

Выбор препарата — вопрос №67135

993 просмотра

Здравствуйте.
В лоханке левой почки находится конкремент размерами 1,8см на 1 см
состав камня уратно-оксалатный камень отток мочи не перекрывает и не беспокоит.
Врач назначил лечение Уралит у или Блемарен в течении 2 месяцев потом ДЛТ. Вопрос поможет ли Уралит у так как Блемарен не принес видимых результатов при приеме на протяжении 3 месяцев.
Если есть способ лечения уратно оксалатных камней. Прошу Вас помочь .
Спасибо

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Нужно узнать плотность камня, это возможно только по МСКТ почек, и каким образом узнали состав камня? Если плотность камня высокая, ни один препарат не поможет!
Клиент
Леван, камень отправлял на анализ а плотность 1500 по кт но врач говорит что камень пористый и легко рассыпается так как делали контактную литотрипсию и удаляли камень с мочеточьника
Уролог
99.9 процентов, что препаратами не сможете растворить камень.
Клиент
Леван,
а длт стоит проводить или пробавать что то другое
Уролог
Выложите снимки и описание КТ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего препаратами сложно будет что либо сделать. Проконсультируйтесь и урологом по поводу дробления
Терапевт
Здравствуйте, Александр!По медицинской статистике, при курсе приема цитратных смесей(уралит,блемарен) от одного месяца до полугода и удержании нужного уровня защелачивания мочи эффективность использования препарата достигает 96%.Так что, 3 мес, возможно, недостаточный срок для оценки его эффективности.К тому же,следует иметь в виду, что придерживаться контроля pH, пользуясь приложенной индикаторной бумагой, строго обязательно. Несоблюдение правил самоконтроля приведет к неэффективности лекарства или образованию камней в том случае, если кислотно-щелочная среда мочи будет в результате приема выходить за рекомендуемые границы как в одну, так и в другую сторону
Также важно придерживаться диеты.При приеме подобных препаратов необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием белковых продуктов (отказ от мяса, рыбы),В диету при уратно-оксалатных камнях не должны входить молочные продукты, потому, что они сделают мочу щелочной, а также бобовые, животные жиры, субпродукты, изделия из сдобного и слоенного теста. . Питание прописано четырехразовое, Строго запрещается переедать, лучше пусть будет небольшое чувство голода ,питьевой режим с большим количеством жидкости (в связи с выходом камней)
Можно употреблять щелочную воду: ЕссентукиЕссентуки-4; Боржоми; Волжанка Джермук; Березовская; Соирми. Нельзя употреблять минеральную воду, снижающую pH мочи: Нафтуся; Нарзан доломитный; Ессентуки-20; Арзни.

Терапевт
Как видите,раз у Вас смешанные камни(уратно-оксалатные),потому есть сложности с диетой,ввиду присутствующих в диетических рекомендациях некоторых противоречий.Но можно выделить общее-отказаться от продуктов, содержащих много щавелевой кислоты(щавель,шпинат,бобовые), томаты,кресс-салат,грибов,,мясных бульонов, крепкого чая и кофе,шоколада. Потреблять достаточное количество продуктов, содержащих витамин B6 и магний. Употреблять достаточное количество жидкости для естественного промывания мочевыводящих путей (не менее 2 литров). Также,по возможности, лечебная физкультура.В качестве фитотерапии очень хорош канефрон-не менее3 месяцев.

Принятый ответ
Уролог
Лекарственная литотрипсия - миф. ДЛТ наше всё!
Онколог, Хирург, Маммолог
Добрый день!! необходимо ДЛТ как основной метод лечения.
Невролог, Терапевт
Добрый день! Блемарен не всегда справляется со смешанными камнями, а эффект от Уралита У уже должен был наступить. Так что мало шансов, что что-то изменится, есть продолжать прием таблеток. Литотрипсия- наиболее действенный метод лечения. Поправляйтесь!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Я сторонник Литотрипсии в данном случае.
Андролог, Уролог
Добрый день! По данным ваших исследований конкремент довольно плотный, здесь применение бока пена не даст никаких результатов! В данном случае имеет место провести серам ДЛТ, тем более что размер камня позволяет. Если результата после дистанционной литотрипсии не будет, тогда у вас остаётся вариант с ПНЛТ-перкутанная нефролитотрипсия ( удаление конкремента путём дробления его непосредственно в лоханке, доступом через кожу! Выздоравливайте
Психолог, Сексолог
Вам нужно оперативно дробить камень. Медикаменты уже не помогут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2018-05-08 11:05:16
8 мая 2018
Юлия Курышкина, 8 мая 2018
Добрый день! По данным ваших исследований конкремент довольно плотный, здесь применение бока пена не даст никаких результатов! В данном случае имеет место провести серам ДЛТ, тем более что размер камня позволяет. Если результата после дистанционной литотрипсии не будет, тогда у вас остаётся вариант с ПНЛТ-перкутанная нефролитотрипсия ( удаление конкремента путём дробления его непосредственно в лоханке, доступом через кожу! Выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
Варикоцеле
вчера, 19:03
700.00 р.
Елена
После мочеиспускания, сразу не останавливается
вчера, 18:52
800.00 р.
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужно ли мне делать цистоскопию?
вчера, 18:40
699.00 р.
Дарья, Москва
Плохой диурез?
вчера, 18:39
699.00 р.
Катерина, Москва
Кровь в моче
вчера, 17:57
700.00 р.
Наталья
Консультация
вчера, 16:27
700.00 р.
Алёна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
283 отзыва
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
55 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол