— по всем вопросам

Консультация невролога /

Инсульт, Деменция

259 просмотров

Добрый день. Хочу поделиться своей проблемой и послушать мнение специалистов , так как в нашей деревне их нет.
Отец, 68 лет , перенес ишемический инсульт в 2014 году. Все было хорошо ,ничего не беспокоило до 2020 года. После объявления новости о пандемии у него начался сильный стресс, он начал худеть на глазах, появилось слабоумие , вёл себя как ребёнок , настроение менялось сто раз в день, то плакал , то смеялся, начались проблемы с кратковременной памятью. Нашла врача в интернете он по тестам поставил диагноз сосудистая деменция легкой степени. Прописал лечение : мемантин, цепралекс. Его лечение очень помогло, отец вернулся в прежнюю форму , с головой по сегодняшний день проблем нет, кроме одной , не уходит депрессия , появился тремор одной руки и сильное жжение по всему телу, которое ничем не купируется.
Подскажите что делать в данной ситуации?

Возраст: 63

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Когда вы делали ему мрт головного мозга?
Клиент
Юлия, спасибо за обратную связь. Мрт делали три недели назад. Динамики никакой нет за год. Ни плохой, ни хорошей
Нарколог, Невролог, Психиатр
Можете прикрепить результат
Клиент
Юлия, прикрепила последнее мрт
Невролог
Здравствуйте!Прикрепите мрт обследования посмотрим
Клиент
Нонна, прикрепила последнее мрт
Невролог
По поводу тремора руки ,в покое трясутся, а ввытянутых руках есть тремор ? По лечению сейчас Карбамазепин 200 мг по пол таблетки 2 раза в день - 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 мес
Нейромультивит 1 таб во время еды 2 раза в день - 1 месяц. Ципралекс можете поменять на другой антидепрессант такой как феварин
Мемантин обязательно Пить не отменять
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
От жжения хорошо помогают антиконвульсанты (финлепсин, габапентин, прегабалин).
По поводу тремора нужен очный осмотр невролога. Учитывая возраст, нужно исключать болезнь Паркинсона. Тремор также может быть на фоне сосудистых изменений в головном мозге.
Тремор больше в покое или при движении? Усиливается при волнении? Ципралекс уже не принимает?
Клиент
Алина, прикрепила к вопросу ! Нет, цепралекс до сих пор принимает , нужна отмена ? Тремор только в состоянии покоя, когда что-то делает проходит и может контролировать его. Тремор только одной руки.
Клиент
Алина, эти препараты только по рецепту продаются ? Из-за них он в овоща не превратится ?
Невролог
Да, эти препараты только по рецепту. В овоща не превратится.
Тремор покоя больше характерен для паркинсонизма (болезнь Паркинсона, сосудистый паркинсонизм). На фоне приёма ципралекса также может быть тремор. Онлайн сложно сказать, что является причиной тремора в Вашем случае. Чтобы правильно выставить диагноз и подобрать лечение, нужен очный осмотр невролога.
Если ципралекс не помогает от депрессии, то нужно менять на другой антидепрессант.
Принятый ответ
Невролог
здравствуйте, чем пробовали купировать?
Невролог
Здравствуйте. Да по мрт признаки хронического нарушения мозгового кровообращения. мемантин препарат как раз идет на улучшение когнитивных функций. Ципралекс антидепрессант , он может как побочный давать тремор, а так же я поняла что особо с депрессией лучше не стало? тогда стоит обговорит с врачом отменить ципралекс и перейти на что-то другое. Модно простой Фенибут попробовать 25 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 1-2 месяца. Или Атаракс 25 мг по пол таб утром и днем и 1 таб на ночь -2 месяца.
+ добавьте сосудистый Ницерголин 10 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
439 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Российский Славянск
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Игоревна Кисель
209 отзывов
Невролог, Терапевт
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 6 лет
Алина Николаевна  Яковенко
141 отзыв
Невролог
2009-2015, Запорожский государственный м
Опыт работы: 5 лет
Людмила Валентиновна Дементьева
34 отзыва
Невролог
1992-1998, РГМУ, лечебный факультет, выс
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алана Хацаева
Выражаю благодарность доктору за заинтересованность, быстрый, подробный ответ на вопрос, за...
— Вячеслав
фотография пользователя
Неврологу Нонна Мкртчян
Спасибо огромное за подробный ответ. Нонна Юрьевна мастер своего дела, очень грамотный...
— Гульнара, г. Самара
фотография пользователя
Неврологу Ольга Евпак
Отличный врач, все коротко, ясно по делу, понятным языком объясняет, буду обращаться ещё!...
— Гульнара, г. Самара