Тревожное растройство — вопрос №674825

Question

Тревожное растройство — вопрос №674825

Алексей, Оренбург

336 просмотров

16 ноября 2021

Здравствуйте. У меня с детства была клаустрафобия.Но я с ней отлично сосуществовал. Избегал лифтов и несколько особо закрытых мест. Жил в небольшом городе и это не было большой проблемой.Год назад позвали меня на работу в Москву. В этот момент в долю секунды у меня пробежала мысль, что в Москве придётся ездить на метро и там много высоких зданий которыми придётся пользоваться и вообще много всего закрытого.И мой организм как буд-то завёлся. Участилось сердце, повысилась температура, вспотели руки, ноги, повысилась тревога и мне стало не по себе.Год я уже пребываю в тревожном состоянии. При сильной тревоге принимаю феназепам.Был у двух психиатров. Сделали назначение лекарств. Хочу спросить у опытных специалистов по поводу правильности назначения. Один назначил:стрезам и феналипсин. Второй:ципралекс, тералиджен и пантогам. Что предпочесть для более качественного лечения?Состояние на троечку. Накатывает периодически сильная тревога, плохой сон и т.д.Диагноз:паническое расстройство.

Вопрос закрыт

паническое расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 16 ноября 2021

Клиент

Илья, никто не предложил.

Пожаловаться

Алексей, 16 ноября 2021

Клиент

Елена, ПА в принципе не главное. Главное:плохое тревожное самочувствие, сердцебиение,мысли всякие.

Пожаловаться

Алексей, 16 ноября 2021

Клиент

Елена, да я занимаюсь йогой, дыхательной практикой, тренирую осознанность.Сейчас состояние обострилась просто. В таком состоянии ничего не можешь делать. Поэтому решил стабилизировать состояние. Я понимаю, что лекарство не панацея.Нужно работать с собой.

Пожаловаться

Заволока Людмила Александровна, 16 ноября 2021

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте. Тревожное расстройство с паническими атаками лечится антидепресантами ,курс лечения от 4 месяцев и психотерапией. Эсциталопрам +тералиджен это хорошая схема

Пожаловаться

Алексей, 16 ноября 2021

Клиент

Людмила, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 16 ноября 2021

Психолог

Добрый день, Алексей!
Вы в итоге ездили в Москву? Вы сейчас в своем городе, но состояние продолжает Вас беспокоить?
Если нет противопоказаний от врачей, Вы можете выполнять специальные упражнения для снятия тревоги (дыхательные техники), занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте классическую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха.
В следующей ситуации, задайте себе вопрос: "О чем я сейчас подумал? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Все, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, то необходимо очно обратиться к психотерапевту или психиатру. Также важно подключать психотерапию, которую можно пройти у психотерапевта или психолога, даже онлайн, без личных встреч.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рисунок на ногах

1 ответ

22 апреля 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Не подходят таблетки или побочные эффекты

5 ответов

23 сентября 2022

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Можно ли пить алкоголь при приеме АД?

8 ответов

2 ноября 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Антидепрессанты

4 ответа

28 марта 2024

Иван, Сочи

Вопрос закрыт

Смена дулоксетина на эсциталопрам

6 ответов

23 апреля 2024

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Мебикар и фенибут

2 ответа

13 мая 2024

Иван, Сочи

Вопрос закрыт

Антидепрессант Серлифт

3 ответа

26 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войцеховская Анастасия, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T06:00:18+03:00

Здравствуйте.
При паническом расстройстве второй вариант (ципралекс, тералиджен и пантогам) предпочтительнее. Это антидепрессант, нейролептик и ноотроп. Хорошая, адекватная схема
Но имейте ввиду, что антидепрессант нужно принимать курсом не менее трёх месяцев.

Морозов Илья Иванович, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T07:10:39+03:00

Пожаловаться

Морозов Илья Иванович, 16 ноября 2021

Нарколог, Психиатр

Доброго времени! Но никто из психиатров не предложил работу в без медикаментозном направлении?

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T08:30:42+03:00

Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Доверяете ли Вы тем врача, которые ответят Вам здесь? почему нет доверия те врачам, к которым обращались?
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Федин Илья Александрович, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T08:47:04+03:00

Здравствуйте. Подобные состояния лечатся комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия. Ципролекс как раз относится к этой группе, поэтому принимать нужно его. Это основной препарат. Тералиджен можно принимать в качестве дополнения. А вот с феназепамом надо быть осторожным. Больше 14 дней принимать нельзя, вызывает зависимость.

Тяпкин Иван Васильевич, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T09:04:23+03:00

Здравствуйте Алексей!
Вы пишете, что однажды уже самостоятельно справились с проявлениями клаустрофобии, просто не посещая те места, которые вызывали у вас повышенную тревожность. Нынешнее состояние не позволяет вам использовать накопленный опыт. Но в данном случае справиться с вашей фобией можно методами когнитивно – поведенческой терапии. Пройдя курс сеансов со специалистом, можно разобраться с своими иррациональными мыслями, о угрозе для вас, при нахождении в замкнутом пространстве, и выстроить новое позитивное мышление исключающее эту фобию.