Что вас беспокоит?
Гастрит с положительным хеликобактером
В октябре проходил ФГДС. В заключении Поверхностный HP-ассоциированный рефлюкс-гасирит. Исследование PH желудка - 2,0. Исследование на HP - положительный (+++). Врачи лечение эффективное не назначают. Будет ли эффективна эрадикация по следующей схеме: 1. Пантопразол 40 мг утром; 2. Де-нол 120 мг - 28 дней; Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день; Кларитромицин 500 мг 2 раза в день или нужна другая схема эрадикации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Амоксициллин можно заменить на флемоксин солютаб, Кларитромицин на Клацид - более щадящие формы антибиотиков так называемая диспергерируемая форма. В остальном лечение адекватное. Суть в том что полностью вы h pylori не вылечите, она есть у всех, просто надо следить за питанием, что большинство не делает, в итоге обострение гастрита, ЯБЖ что ассоциировано с H pylori
Принятый ответ
Здравствуйте, схема вполне адекватная для эррадикации, согласно международным стандартам прием всех препаратов 21 день. Контролировать нужно путём или гастроскопия с биопсией на H.P.или кал на Н.Р. остальные методы для контроля не подходят.
Анастасия, а будет ли эффективной такая схема описанная мной выше при повторной эрадикации?
Если после первой прошло больше 3 мес то да
Анастасия, 1-ую эрадикацию проходил в июле. Могу ли я сейчас повторить терапию?
Тогда да, но не менее 21 дня все это принимается, включая антибиотик.
Анастасия, Амоксициллин и Кларитромицин принимается не менее 21 дня при эрадикации хеликобактера?
Да, согласно стандартам да.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, схема рабочая, но требует уточнений:
1. Пантопразол 40 мг 1 раз в день в течение 14 дней.
2. Де-нол 120 по 1 таб 4 раза в день в течение 14 дней.
3. Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней.
4. Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней.
Кроме того следует понимать, что гарантировать заранее полную иррадикацию не может любая схема лечения.
Сергей, получается, что эта схема может не вылечить хеликобактер или он мог вернуться, если после лечения почти сразу в рационе присутствуют вредные продукты для ЖКТ?
Сергей, а сейчас при лечении хеликобактера стоит ли лечить по другой схеме, например, вместо амоксициллина метронидазол или к метронидазолу хеликобактер устойчив?
Уже написал, что любая схема не гарантирует иррадикацию хеликобактер пилори.
Вредные продукты тут ни при чем. Пути заражения - фекально- оральный, орально-оральнай, при проведении медицинских манипуляций.
Сергей, те способы заражения хеликобактер, которые вы указали в моём случае исключены.
Возможно, я изложил медицинским языком, проще говоря - не идеально чистые руки, еда в кафе, ресторанах, еда в гостях, от проживающих совместно родственников и близких, при проведении различных медицинских манипуляций (например ФГДС) и так далее.
Сергей, 10 дней приёма Амоксициллина и Кларитромицина достаточно?
Вопрос не понятен. Это стандартная схема эрадикации. Уже писал, что любая схема не гарантирует 100% иррадикацию хеликобактер пилори.
Сергей, Я знаю что не гарантирует.
Принятый ответ
Здравствуйте! да, схема эффективная, принимать ее 14 дней
Екатерина, здравствуйте. А если вовремя эрадикации было улучшение, но по окончании лечения, Я где-то через неделю употреблял сдобную выпечку, то мог ли от погрешности в питании снова вернуться хеликобактер?
от погрешностей в питании не мог
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20181 ответ
- 2 Октября 20198 ответов
- 3 Сентября 202012 ответов
- 30 Сентября 202020 ответов