СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покалывание в коже мошонки и полового члена

Здравствуйте. 1.5 месяца назад появилась периодическая ноюще-дергающая боль в придатке левого яичка. УЗДГ мошонки показало полную норму. Сейчас боль в придатке стала меньше, но появилось поверхностное очень неприятное покалывание кожи мошонки по бокам и более всего по центру ближе к промежности. Отека и покраснения мошонки нет. Также в члене имеются болезненные покалывания и подергивания. Визуально на самой поверхности члена и мошонки есть достаточно извилистая мелкая сетка сиреневых капиляров с петельками и закруглениями, сочитающихся с более крупными злено-синими венами, больше на члене. Ранее такого количества не было. Некоторые капиляры болезнены при прикосновении. Боли возникают приступами несколько раз в день, длятся около часа. Если нет боли, в придатке ощущение неприятное постоянно. Предыстория - (последние 7 мес): Анализы: вирусы - ИППП не обнаружены. УЗИ простаты - признаки незначитьельной гиперплазии объем 28 куб. см; (ставили х. простатит, но кроме УЗИ не подтвержден); УПФ - enterococcus fecalis 10v2-10v3 - уретра, простата; Уретроскоприя - уретрит бульбозного отдела уретры (ранее был подострый, сейчас вероятно хронический или вообще нет); Небольшой отек и покраснение отверстия, мочеиспускание без боли. Лечение антибиотиками без результата. Что это? Уретрит, простатит, эпидидимит, везикулит, спина, варикоз? Не знаю что еще искать и делать.

16 Ноября 2021·Просмотров: 5636·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Это парастезия кожи
Наносите гель траумель 3 раза в день
Через неделю все пройдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, спасибо. Некоторые врачи говорят, что УЗИ с доплером не всегда может определить хронический эпидидимит, что нужны только лабораторные исследования. Это действительно так? Если да, что тогда сдать и как выявить? Правда не припомню острых фаз такой болезни.

УЗИ почек
УЗИ органов мошонки+ допплерография
ТРУЗИ простаты
УЗИ мочевого пузыря + объем достаточной мочи
Бакпосев мочи
Бакпосев эякулята
Микроскопия сока простаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, это все уже сдавал и делал неоднократно. УЗИ мошонки с доплером в норрме. Вопрос - УЗИ точно диагностирует эпидидимиты, хронические воспаления и другие потологии органов мошонки или нужно сдавть какой-то особый анализ?

Да, достаточно точно
Славать - бакпосев эякулята в такой ситуации необходимо в дополнение к УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, бак посев эякулята сдан. Это указано в основном вопросе.

Добрый день!
По всей видимости, это проявление невралгии. Вам поможет консультация невролога.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, спасибо! Такая причина тоже рассматривается. Но смущает хроническая припухлость и покраснение губок уретры, результат уретроскопии, причем сам наблюдал в монитор и видел существенное воспаление в части уретры, недоходящейся до простатического отдела, а также, что высеиваются энтерококки, ранее они были стабильно 10v6, периодами определялись стаф. эпидермидис, гемолитический и вириданс, но E.Fecalis держит первенство уже более полугода. Придаток заболел через 5 месяцев с начала проблемы. Вначале было жжение после туалета. Сейчас уретра наощупь немного болезнена в середине члена и ближе к лобку и промежности, как и смама поверхность кожи. Может это все же не невролога сфера? Может осложнение уретрита, от него же и все эти капилляры? Или может УЗИ не показало хронический эпидидимит, связанный с этим уретритом, или так не бывает? К стати видимая часть слизистой уретры в отверстии имет вид ненормальный, если смотреть при хорошем освещении. Как буд-то в каком-то мелком рисунке, точки дорожки полоски, снежинки...если можно так сравнить.

Скажите пожалуйста, с какой целью делалась уретроцистоскопия?
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, поскольку все мазки из уретры на микрофлору не указывали на уретрит, а жжение после мочеиспускания было приличным, врач районной поликлиники направил на уретроскопию с целью исключить онкологию. Она и показала уретрит в бульбозеом отделе. Врач тогда сказал, что это вызвано условно-патогенной флорой и антибиотики не помогут. Потом только лишь анализ 1 порции мочи показал 22 оейкоцита. Остальные порции в норме. Посевы мочи бактерии не обнаружили.

Благодарю!
Складывается впечатление, что причины этих неприятных явлений неврологической природы. Надо проконсультироваться с неврологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, скажите, а может ли все-таки быть причиной E.Fecalis в посевах спермы и уретры? Предполагаю, что 10v6 по факту держится все это время, не смотря на последний анализ где 10v2. Этот показатель может быстро изменяться. От этого и собственно уретрит и как следствие все остальное. Пока придерживаюсь основной этой версии. Т.к. E.Ficalis очень устойчив к антибиотикам нет и результата лечения. Как думаете, такая причина все-таки возможна? Как с этим энтерококком справиться, ума не приложу.

Здравствуйте. Симптоматика может быть неврологической. А область покраснения уретры можно обрабатывать мирамистином, затем наносить мазь левомеколь 2 раза в день 7 - 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Галина, спасибо. Но когда болит придаток, боль также сочетается с болью внизу живота тоже слева, как бы походу нисходящей ободочной кишки или ближе к мочевому по семенному, понять сложно. Спермы в посление несколько лет мало, частично полупрозрачная (пустая или с незначительными сгустками), имеея желтоватый оттенок. Визуально может выглядеть как масса наполовину белая и матовая, а на половину как указал выше. Возраст 46 лет. Поэтому и грешу все же на бактерии, простатит или эпидидимит. Понимаю, что вопрос не из легких. Но 7 мес. хождения по врачам без результата. Но жить мешает прилично.

Как давно Вы сдавали микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята, проходили МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника, УЗИ почек, мочевого пузыря, общий анализ мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Галина, все анализы на прояжении последних 7 мес. сдавались постоянно и уже неоднократно: ПЦР на ИППП, вирусы, грибы, ИФА на хламидии и трихоманады, УЗИ мочевого и простаты, УЗИ мошонки с доплером, посевы мочи, спермы и мазки из уретры, в т.ч. на флору. трехстаканная проба мочи с массажем простаты.
Все контакты на проояжении этого времени защиенные.
Все, что выявляется на данный момент моча: следы крови в 3 порции и небольшое кол-соизи во всех трех, PH ближе к кислотной,
E.Ficalis в сперме и 10v2-10v3 и также у уретре (посевы). Иногда восевы давали вместо E.Ficalis - гелолитический стаф, стр. вириданс или ст. эпидермидис. Но вероято это ошибка.
Было без особого результата 2 курса антибиотиков, последние анализы мес. назад уретра и сперма (посев), моча 2 нед назад. Но ранее было стабильно 10v6. (E.Ficalis) сперма и уретра.
МРТ поясницы 1.5 года назад: - разрыв фиброзного кольца межп. диска L5-S1, со слабым воздействием на корешок S1 (правомедиан.), без синдр. конского хвоста и сдавливания еще чего либо. Позв. канал не сужен. Но пальцы по центру на обеих стопах и нижняя часть стоп немного онемевшие стабильно. Врач УЗИ сказал эти районы позвонков не воздействуют на МП систему.

Если урологически все анализы в норме, то причина может быть всё же неврологической, хоть и без явных изменений по МРТ. Пройдите в качестве дополнения УЗИ органов мошонки с доплером, посмотреть состояние сосудов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Галина, выше я указал, что УЗИ органов мошонки с доплером сделано и результат в норме. Может ли УЗИ не определять хронические воспаления в мошонке? Вялотекущий эпидидимит к примеру.

Принятый ответ

Нет, на УЗИ были бы косвенные признаки воспаления.

Здравствуйте. Думаю все таки проблема неврологического характера или нарушение микроциркуляции в данной области на фоне возможного переохлаждения. Посетите невролога. Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.