Что вас беспокоит?
Спермограмма + MAR
Здравствуйте. Получила анализ мужа и пребываю в лёгком шоке. Выкладываю 2 анализа - разница между ними в год. Если нужен какой-то перевод - пишите, пожалуйста... Вопрос простой и житейский - "что делать?!"
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужен перевод на русский язык.
Дмитрий, здравствуйте. Может быть так поможет - в анализе год назад количество подвижный сперматозойдов А+Б было 16,82. Количество морфологическо нормальных - 20%. В сегодняшнем анализе количество подвижных А+Б = 43% из них Б составляет 100%, а вот морфологически нормальных 0%! У 100% сперматозойдов потология головки. Вот такой, простите "расколбас" может быть?
Пересдайте спермограмму.
Дмитрий, спасибо. Отправить сдавать анализ это целая история))
Тогда Гормональное обследование: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов (кровь на утренний тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, прогестерон, ФСГ, лютеинизирующий гормон) и гормона «стресса» – пролактина;
Ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы.
Дмитрий, это более реально. Гормоны мужчинам ведь можно сдавать в любой день?
Да, в любой. И про УЗИ не забудьте.
Дмитрий, спасибо! Это сделаем без проблем!
Принятый ответ
Здравствуйте! Как долго планируете беременность?
Галина, здравствуйте. Пол года. Думали начинать год назад, но по определённым причинам пришлось отложить. Мне просто не понятно, может ли быть за год такое изменение. В прошлом году "диагноз" астенозооспермии, при этом морфология в норме. Через год все из себя активные (кстати, а то что там только спермии класса Б это как?), но зато морфология убийственная - 0% нормальных...
Да, морфология 0%, а для оплодотворения нужны нормальные формы сперматозоидов. Возможно лабораторные ошибки. Рекомендую пересдать в другой лаборатории для исключения ошибок. Кроме того, нужно смотреть две спермограммы с интервалом в 14 дней, чтобы делать окончательные выводы.
Галина, а если у него реально только спермии группы Б. Это о чём-то говорит? И вот для понимания мне. Это сперма, которую он сдавал сегодня, ммм, сформировалась когда? 72 дня назад? Или в течении времени на её показания тоже что-то влияет. Стрессы, перегревы итд итд
Да, влияет многое, образ жизни, стрессы. Продолжительность сперматогенеза в среднем 72 - 75 дня. Поэтому всё может меняться за этот промежуток времени.
Галина, простите, что пытаю) , но мне уже самой интересно. То что у него по анализу только Б спермии, нет А - о чём это говорит? И говорит ли вообще о чём-то?
Означает, что активноподвижных сперматозоидов нет. А главное, конечно, в оплодотворении - это их активность движения, чтобы было достаточное количество и количество нормальных форм. Чтобы делать окончательные выводы, необходимо сдавать две спермограммы хотя бы с интервалом в две недели. Также возможны лабораторные ошибки, для исключения данного фактора можно сдать в другой лаборатории. Для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендуется проведение НВА-теста. Данный test-анализ позволяет определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ). Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК-фрагментацию. Выполните цитогенетическое исследование – сдайте кровь на кариотипирование для определения кариотипа (46,ХY – это нормальный мужской кариотип). Также сдать кровь на генетическое обследование - делецию AZF локуса. Это генетика наследственных заболеваний. И Андрогеновый рецептор (AR). Выявление мутации (СAG) n, ((Gln)n) - определение количества CAG-повторов в гене AR, связанных с изменением чувствительности к андрогенам. Это также генетическое исследование.
В идеале пройти гормональное обследование и УЗИ органов мошонки. Сдать кровь на гормоны до 11 часов утра ( на общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D).
Галина, огромное спасибо за такой подробный ответ! Тобишь я зря радуюсь за такое количество спермиев Б, а по факту они не являются пригодными для оплодотворения?
Нет, по категории А+ В (за счёт В, конечно) - в пределах референтных значений. Но, больше даже беспокойство по поводу морфологии. Но, если недавно сдавали и были совсем другие показатели, то возможно ошибка лаборатории. Пересдайте спермограмму.
Галина, спасибо! Будем обследоваться!
Принятый ответ
Добрый вечер.Тут и без перевода все понятно,что на данный момент морфологически нормальных спермиев 0!Я так понимаю ,пациенту 47лет?Сколько Вы в совместном браке?Есть ли у него дети?У Вас?Перед сдачей спермограммы не посещал ли бани/сауны,не принимал алкоголь?
Луиза, здравствуйте. У него есть взрослый ребёнок, у меня нет. В браке мы пару лет, но не предохраняемся пол года. Меня просто очень смутило, что год назад морфология 20%, а сейчас 0%... Никаких бань, алкоголь не употребляет.
Его возраст?
Луиза, 47, как Вы и написали.
Злата,для начала я вам советую пересдать спермограмму.Если результатаы будут такими же ,пройти следующие анализы:
Фрагментация ДНК сперматозоида,HBA тест,УЗИ органов мошонки,кариотип.В ситуации можно было бы как-то разобраться,но!!!!Тут основной фактор-возраст.Так как с возрастом морфологичсеки нормальных спермиев будет меньше и меньше,я вам рекомендую вплотную заняться этим вопросом вплоть до применения ВРТ(ЭКО/ИКСИ).Так как ему ни 25 и даже ни 40лет,а на улучшение показателей могут уйти месяцы,ато и годы,а тут еще возрастной фактор....в итоге может получиться так,что репродуктивная функция угаснет.Обращайтесь в репродуктивный центр,но для начала пересдайте спермограмму,так как прошлогодние результаты не критичные.
Луиза, принято. Пересдавать как и писали выше через 2 недели?
Совершенно верно.
Луиза, а вот на сколько часто в практике случаются ошибки лабораторий ну или, я не знаю, чудесно разные результаты спермограммы? Мне нужно правильно подготовить душевно ранимого человека) Так, чтобы не обнадёживать за зря и так, чтобы не вводить в депрессию...
Частенько.Даже по стандартам выводы делаются по результатам трёх спермограмм с промежутком в две недели.Усреднённый результат и есть истинный
Луиза, спасибо!!
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20215 ответов