Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №677318

Что вас беспокоит?

Норколут

В прошлом цикле была задержка, не лопнула фолликулярная киста, вызывали месячные норколутом. Сейчас на 7 день УЗИ показала фолликулярную кисту (не до конца ушла) и назначили норколут с 7 по 25 день цикла. Планирую беременность, правда у меня низкий АМГ. Боюсь что после норколута яичники уйдут в спячку. Можно его заменить на Дюфастон?

18 Ноября 2021·Просмотров: 5643·Ульяна

Здравствуйте. Прикрепите , пожалуйста, УЗИ органов малого таза.
Овариальный резерв оценивается не только уровнем АМГ, но и уровнем фолликулостимулирующего гормона, количеством фолликулов в яичниках

Светлана, УЗИ прикрепила, ФСГ 7,5 сдавала на 3 день цикла. Меня интересует стоит ли пить норколут если он подавляет овуляцию. Читала что некоторые после него не могут найти своих фолликулов. АМГ 0,3((

Киста у вас функционального характера (фолликулярная киста), она проходит самостоятельно в течение 3 менструальных циклов. Препараты, которые вы перечислили, не способствуют регрессу кисты, они действуют на эндометрий.
Есть признаки эндометриоза. Вот с целью профилактики прогрессирвоания заболевания можно рассмотреть приём дюфастона с 16 по 25 дни менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день с интервалом в 12 часов, например в 8 00 и 20 00, чтобы не блокировать овуляцию и не способствовать прогрессированию эндометриоза.
Уровень фсг у вас в норме. Конечно, уровень АМГ очень низкий, количество фолликулов 4. Для естественного зачатия шансы крайне малы. Если рассмотривать эко, то в рамках ОМС берут с уровнем амг 1, 2. У вас, к сожалению, 0,3.

Здравствуйте! Протокол УЗИ прикрепите

Здравствуйте! С 7 по 25й день цикла не назначаем Норколут, а с 16 по 25й. Норколут и Дюфастон препараты с одинаковым направленнным действием, можете заменить если хотите, в спячку яичники от них не уйдут.

Араксия, Мне назначили с 7 дня так как я на приеме была 7 дня цикла, так бы наверно назначили с 5 по 25. Но норколут меня пугает, по отзывам

Принятый ответ

Ульяна, это при эндометриозе с 5го, а при кистах лучше с 16 и то если киста функциональная, то и необходимости в приеме нет. Замените тогда на Дюфастон, ничего страшного, наоборот, ещё лучше.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ни Норколут, ни Дюфастон не действуют на яичники. Точка их приложения-эндометрий.
Дорассасывать кисту нет необходимости. Вы вызвали месячные, дали толчок, она рассосется сама.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет смысла в норколуте, если киста функциональная. Он работает только на эндометриоидные кисты. А функциональная не мешает планированию - она рассосется самостоятельно

Обязательно начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
‌

Принятый ответ

Добрый день, Ульяна! В большинстве случаев такая киста уходит самостоятельно в течение 3 менструальных циклов без лечения. Способствовать уходу кисты может прием кок, которые обычно назначают в таких ситуациях. Прием норколута или дюфастона будет поддерживать регулярность цикла. На кисту он особого влияния не окажут. Но в Вашей ситуации оптимально будет прием дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней для поддержания регулярности цикла, препарат не подавляет овуляцию и лучше переносится- имеет гораздо меньше побочных эффектов по сравнению с норколутом. На фоне приема дюфастона можно беременеть. . Если через 3 месяца киста остается с большей вероятностью она не функциональная и потребуется оперативное лечение - лапароскопия, удаление кисты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.