Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №678817

Что вас беспокоит?

Не сплю с 2 ночи до 8

Доброй ночи. Помогите пожалуйста разобраться, вот уже вторую неделю, я ужасно плохо сплю. То есть с трудом засыпаю и просыпаюсь в 2 в 3 ночи и всё, не могу заснуть никак по причине боли в ногах. Это началось внезапно, раньше неприятных ощущений не было и спал всегда по режиму: ложился в 22, вставал в 5-6. И чувствовал себя прекрасно на таком режиме многие годы. Организм привык рано ложиться и вставать. Но последние 2 неделе, я просыпаюсь в 3 ночи и никак не могу заснуть, в коленях странное чувство распирания, они ноют, ими хочется двигать, они зудят где-то внутри.... Их хочется охлаждать. Внешне они не горячие и не красные, но держать их под одеялом невозможно... Спать просто невозможно из-за этой ноющей боли. 1. Травм точно не было. 2. Осевая нагрузка никак не сказывается, мне не больно весь день ходить, не больно прыгать, бегать или стоять 3. Нет никаких движений или положений которые усиливают или уменьшают это боль. 4. Гемоглобин, с реактивный белок, соэ и ревматоидный фактор в норме. 5. В течении дня почти не замечаю этих ощущений, но спать невозможно, меня прям будят эти ощущения и затем не могу заснуть... Помогите пожалуйста разобраться. У меня жуткий недосып. Всю ночь ворочаюсь и занимаю выломанные положения ног, особенно там где коленям похолоднее. Там субъективно легче, но кардинально нет. Под утро сплю хорошо. Что мне не свойственно. Днём тоже есть эти ощущения, но не мешают. Ревматологи посоветовали обратиться к неврологам.

19 Ноября 2021·Просмотров: 319·Дмитрий, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, вам стомт посетить неврлога для личного осмотра, пройти можно ЭНМГ для исключения полинейропатии. Пока пить прегабалин 75 мг на ночь, он убирает жжение и улучшает сон

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию похоже на синдром беспокойных ног.
Вы пройдите УЗДГ сосудов ног ( и артерий и вен), если все хорошо с сосудами, скорее всего у Вас данный синдром.

Скажите в поясничном отделе нет болей, дискомфорта? наклоны безболезненны?

Яна, Яна, ничего не болезненно, наклоняюсь без проблем

Скажите, а на сколько сильно эти же самые ощущения беспокоят Вас днем. Они не такие выраженные но днем тоже присутствуют?

Яна, да днём тоже есть, но не беспокоят совсем

Пройдите УЗДГ сосудов ног ( артерий, вен), если есть материальные возможности в идеале ЭНМГ ног. Кровь на электролиты и микроэлементы (кальций, калий, магний, натрий).
Я пока считаю что у Вас синдром беспокойных ног, чаще всего это либо наследственность.
Одним из диагностических критериев этого заболевания является хороший эффект на прием Мирапекса. Если на фоне приема дискомфорт во сне уходит, диагноз считается практически точным. Вы можете попробовать маленькую дозу попить Мирапекс 0, 25 мг пол таблетки на ночь ( 1 неделя, при неэффективности через неделю начинаете пить 1 таблетку и в течение недели наблюдаете за сном, далее желательно вновь проконсультироваться что бы решить отменять препарат или нет, или что-то другое пробовать, и плюс обследования эти пройти).

Яна, кстати не могу сказать, что ощущения проходят при движениях......

Здравствуйте. Можете так поступить - обследования пройдите те что написала, посмотрим, если там все хорошо , то попробуйте Мирапекс и оцените эффект в течение недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию похоже на синдромом беспокойных ног.
Нужен очный осмотр невролога.
Сдайте электролиты крови (магний, кальций, калий). Желательно пройти УЗИ сосудов и ЭНМГ нижних конечностей.
Пока можно принимать габапентин 300 мг на ночь. При необходимости дозу можно увеличить до 600 мг на ночь.

Алина, электролиты сдавал как то по поводу сердца. Все нормально с ними все было

Алина, по вашему мнению это нормально в 30 лет сразу пить препараты для лечения эпилепсии....?

Данный препарат используется не только при эпилепсии, но также при нейропатической боли, при синдроме беспокойных ног.
Если электролиты сдавали, пройдите УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения патологии сосудов, ЭНМГ для исключения поражения периферических нервов. Проконсультируйтесь с неврологом очно, неврологический осмотр также играет большую роль в постановке диагноза.

Алина, хорошо понял вас спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько вам лет, рост, вес?

Сергей, 30 лет, 185 рост, 60 вес

Вряд ли это синдром беспокойных ног. Вам нужно проверить щитовидную железу, сдать кровь на гормоны ЩЖ - ТТГ, Т4 свободный. Сделать УЗИ.

Сергей, неоднократно сдавал гормоны щитовидки, там все нормально абсолютно

Если вы неоднократно сдавали, прикрепите анализы и УЗИ. И еще желательно тестостерон, пролактин, прогестерон, эстрадиол, ГСПГ, кортизол.

Принятый ответ

Здравствуйте!Пройти энмг нижних
Конечностей для определения поражения переферических нервов , пока к лечению т лирика 75 мг -1 раз в день 1 неделю ,затем 75 -2 раза в день 1 неделю, через неделю 150 утром и 150 мг на ночь. Лечитесь ,Здоровья вам

Нонна, тот же самый вопрос. В 30 лет препараты от судорог пить это нормально? У меня нет судорог...

Дмитрий диагноз у вас синдром беспокойных ног он тОлько может уйти или при приёме противосудорожных или при приёме паркинсонических препаратов

Нонна, уйти совсем или постоянно нужен будет пить таблетки? Помягче нет никаких средств?

Других замен нет ,постоянно принимать

Нонна, с 30 лет принимать противопаркинсонные препараты...???

Дмитрий вначале сделайте электронейромиографию нижних конечностей и узи далее пусть невролог посмотрит исключит патологию к сожалению это вид нейропатической боли будут корректировать отменять если пройдёт тогда отменят !!!если нет продолжите приём

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.