Длительное повышение температуры — вопрос №680515

Question

Длительное повышение температуры — вопрос №680515

Варвара, Полярные Зори

2149 просмотров

20 ноября 2021

Здравствуйте! Ребёнку 7 лет, аллергик, в анамнезе однократные фебрильные судороги в год на температуру 39,7. В ночь с воскресенья на понедельник поднялась небольшая температура (37,3), насморк, влажный кашель. Температура поднималась в течение 4 дней, максимум до 38, 7. Сразу сбивали, так как уже при 37,3 начинался сильный озноб, холодели руки и ноги, жаловался на боли в затылке справа. Осматривал педиатр и лор. Были назначены ингаляции с пульмикортом и беродуалом. В пятницу температуры не было, но кашель стал сухой, навязчивый. После пульмикорта усиливался. Добавили сумамед, исключили беродуал, только пульмикорт 3 раза в день по 0,5 мг, дезал. Сегодня шестой день болезни, кашель сильный, сухой. Синекод не помогает особо, после ингаляции с пульмикортом усиливается. И опять к вечеру поднялась температура 37,5. Вызвали скорую, фельдшер сказал, лёгкие чистые, дыхание хорошее. Посоветовал отменить пульмикорт, сделать ингаляцию с лазолваном. Горло красное.
Помогите, пожалуйста! Первый раз такое наблюдаю, чтобы на фоне приёма антибиотиков поднималась температура. И пульмикорт всегда помогал при сухом кашле, а тут наоборот. Сумамеду рано ещё работать (вторая доза сегодня, 200 мг) или выбрать другой? И от чего может быть температура?

Вопрос закрыт

температура

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гринько Анастасия Александровна, 20 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте, плохо, что дали антибиотики, но уже дали и не бросаем 5 дней, далее присоедмняем противовирусные, поскольку очень велика вероятность, что это вирусная инфекция, потом, что касается кашля не нужно Беродуал и Пульмикорт, дышите минеральной водой и пейте ренгалин, и таблетки Мукалтин 3 раза в день. Полоскаем горло, и пьём антигистаминные - лучше Эриус.
ЗДОРОВЬЯ Вам

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Анастасия, антибиотики начали пить по совету аллерголога-иммунолога, у которого давно наблюдаемся. Правда, по телефону ообрисовали ситуацию - она находится в другом городе. Рингалин не помогает вообще, Мукалтин не даю, так как он на травах, боюсь аллергии (был опыт ухудшения от препаратов на травах)

Пожаловаться

Гринько Анастасия Александровна, 20 ноября 2021

Педиатр

Понятно тогда ингаляции с минеральной водой, и смотрим 2 дня, без сиропов вообще

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 20 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте, возможно у ребенка вообще вирусная инфекция, тогда антибиотик и не подействует. До начала приёма желательно сдавать ОАК
Суммамед начинает работать через 36-48 часов от начала приема.
Если в лёгких все чисто, попробуйте делать ингаляции просто с физ. раствором по 2 мл 2-3 раза в день. И добавить антигистаминные супрастинекс или зодак по 20 капель на ночь.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения , увлажнение воздуха.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Ангелина, пьём дезал. А может быть подъем температуры на шестой день, при том, что вчера максимум поднималась до 37,1?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Варвара, здравствуйте. Я правильно поняла, ребенок лихорадит уже 6 сутки? Кровь сдавали?

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Лариса, высокая температура до 38 и 38,7 была на второй и третий день. На четвёртый поднималась до 37,8, на пятый до 37,1. Сегодня шестой и вот, неожиданно, 37,5. Что очень сильно меня встревожило

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Лариса, кровь не сдавали. Наши врачи сразу не назначают никогда. Усиление кашля началось вчера вечером, перед выходными

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Варвара, считаю антибиотик абсолютно обоснованным . Даже если изначально это была вирусная инфекция, то при отсутствии улучшения к 6 дню, есть угроза бактериальных осложнений. Кровь в данном случае, была в помощь, но не решающим моментом. Эффективность антибиотика оцениваю к концу вторых-третьих суток, так что видимо, выводы делать еще рано.

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

И еще. Ничего удивительного в повышении температуры в первые дни приёма антибиотика нет . При распаде бактерий от приема антибиотика выделяются вещества-пирогены, которые и вызывают этот скачок. Так, что отчасти этот факт может наоборот косвенно свидетельствовать о начальном положительном эффекте. Но тем не мене, вероятность, что препарат не подошел все таки остаётся. Но об этом пока рано..

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Лариса, спасибо большое! Вы меня очень успокоили. В понедельник, конечно, возьмём направление и сдадим кровь. В нашем городе нет платных лабораторий и клиник, так бы отвела уже вчера. Сегодня температура сбилась очень быстро. Через 30 минут была уже 36,7, через час 36,3. Знаю, что не рекомендуется до 38 давать жаропонижающие, но опыт с фебрильными судорагами и спазм сосудов в эту болезнь пугает. Ждём действия антибиотик.

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Варвара, то что, температура стала лего сбиваться, уже хороший признак. Какую длительность курса антибиотика назначил доктор?

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Лариса, 6 дней по 200 мг. Это достаточная доза? Вес около 25 кг

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Всё правильно, не меньше 5 дней. 3- дневные курсы , которые прописаны в инструкции уже не применяются.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

расчетная доза 10 мг/кг, Значит 250 мг.

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Лариса, вес не спрашивали, но по аннотации к препарату нам подходит 250 или 300 мг (вес 25 кг). Купила обе дозировка, но, побоялась самостоятельно давать бОльшую дозу, даю 2 дня как в рецепте - 200 мг. Это правильно?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Ваша суточная доза - 250 мг. Есть, кстати, суспензия.

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Лариса, у нас уже лежат таблетки с такой дозировкой. Если я завтра ему вместо суспензии дам таблетку, это ничего?

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Лариса, спасибо Вам! Завтра перейдём на 250 мг

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 20 ноября 2021

Педиатр

Варвара, добрый вечер.
Было бы идеально сдать ОАК- анализ крови и мочи.
Антибиотик уже нельзя отменять.
Я бы продолжила ингаляции просто с физраствором ( 2 мл). Но только не менее ,чем за 2 - 3 часа до сна.
Антигистаминные препараты.
Следить за температурой, раз опять скачок.
Обильное питье.
Нет ли жалоб на болезненность при мочеиспукании. Не жалуется ли на боли в пояснице?

Пожаловаться

Варвара, 20 ноября 2021

Клиент

Валентина, нет, ребёнок ни на что не жалуется. Скорее, наоборот. Очень весёлый и активный. Только когда был подъем температуры в первые три дня, жаловался на озноб и боли в затылке

+ 1

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 20 ноября 2021

Педиатр

Повышение температуры на 6 день болезни возможно из - за присоединения каких то бактериальных осложнений. Чтобы их исключить, я бы посоветовала анализ мочи и крови. Если это конечно, возможно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не дышит нос у грудничка

8 ответов

14 апреля 2020

Марина

Вопрос закрыт

Температурный хвост при инфекции и антибиотики не помогли?

1 ответ

29 июня 2023

Вика, Москва

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик

1 ответ

14 декабря 2023

Тася

Вопрос закрыт

Продолжительный понос

1 ответ

26 декабря 2023

Владелина

Вопрос закрыт

Ребенок постоянно кхекает

3 ответа

13 февраля 2024

Афина

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК, грипп

4 ответа

27 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-20T22:26:19+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 ноября 2021

Педиатр

Это я просто написала, на случай, если есть проблемы с приёмом. А так без разницы, какая лекарственная форма. Главное принять правильную дозу - это 250 мг в сутки.

Принятый ответ