Что вас беспокоит?
Герпес под вопросом
Здравствуйте. 35 нед беременности, сегодня обнаружила под губой пару небольших прыщиков, зудят. Переживаю, что это может быть герпес. Никогда ранее с ним не сталкивалась, антител G к нему нет. Начиталась, что первичный герпес очень опасен при беременности. Так ли это? Подскажите, если сегодня сдать ig M покажутся ли они в случае инфицирования или ещё рано? Что сейчас следует сделать сразу?
Добрый день.
Ничего страшного нет.
Опасен генитальный герпес перед родами.
Сейчас можно мазать ацикловиром, если это действительно герпес.
Алексей, читала, что через герпес на губах легко можно зарегиться и генитального. Это возможно при гигиенических процедурах?
Нет, это разные виды.
Алексей, подскажите, а стоит ли промерить также цмв? Эти высыпания могут его симптомом? Общего ухудшения самочувствия нет
Можно проверить , но маловероятно что это его проявления
Алексей, вы не подскажите, днк вируса сразу же в первый день симптомов появляется в крови ? Или ему нужно какое-то время?
Я сдала в первый день, результат методом пцр(кровь) отрицательный. Значит ли это что вируса нет?
Ирина, здравствуйте!
Да, сдать на иммуноглобулина уже можно, покажет результат.
Первичный эпизод герпеса опасен для плода в первом триместре, на более поздних сроках опасность этот эпизод уже практически не представляет.
Сейчас наружно начинайте мазать ацикловир и ацикловир по 400 мг х 3 раза в сутки 10 дней
Анна, не слишком ли рискованно принимать сразу и внутрь и сказать? Все же не самый безобидный препарат при неподтвержденном результате…
Ирина, если первичный эпизод по результатам будет подтверждён, нужно принимать. Ацикловир в Вашем сроке разрешён, и пролечить герпес нужно обязательно. Местного лечения при первичном эпизоде недостаточно
Сейчас, пока результата нет, можно мазь использовать
Анна, при подтверждённом - понятно дело. Для подтверждения нужен анализ на ig M G по крови или что-то ещё?
И пока анализ готовится(1-2дня) время не теряется? У герпеса есть ли такой момент, что лечить надо скорее?
Да, иммуноглобулины M и G, отдельно к 1 и 2 типам. С пузырька так же можно взять ПЦР на герпес.
Пока ждёте результата - можно начинать лечение местно мазью
Анна, вы не подскажите, днк вируса сразу же в первый день симптомов появляется в крови ? Или ему нужно какое-то время?
Я сдала в первый день, результат методом пцр(кровь) отрицательный. Значит ли это что вируса нет?
Ирина, пцр на момент высыпаний уже должен вывалять днк вируса.
Иммуноглобулины сдали? Что по результатам?
Анна, сдала. М пока жду G отрицательные, как в общем-то и было.
Вот думаю М если придут отрицательные, это же ещё не факт, что вируса нет? Они же тоже не сразу прям появляются…
М появляются довольно быстро, если будет отрицательный- скорее всего это не герпес у Вас
Здравствуйте, Ирина.
Когда Вы сдавали последний раз антитела на герпес?
Вы можете сдать и M и G - чтобы отследить потом их изменение в динамике.
Сейчас сразу рекомендуется использовать Ацикловир местно до 5 раз в сутки
Других жалоб нет, температуры?
Адэль, m и g сдавала в 1 триместре только. Там были результаты 10 (реф 0-30), т.е отрицательно.
Переживаю, что сейчас ещё М не покажет…
Для профилактики принимать ацикловир не слишком рискованно? Все же не самый безобидный препарат…
Это не профилактика - это лечение - и это крем - и он действует местно
Ацикловир в таблетках не назначается - так как действительно не самый безобидный препарат, а местное лечение кремом никакого влияния на беременность и малыша не окажет - но поможет быстро купировать проявления герпеса
Можете добавить фото высыпаний?
Адэль, прикрепила, но его очень плохо видно на фото, так как участок совсем маленький. Но зудит
Маленький и действительно похоже на дебют герпеса.
Достаточно местного лечения, ЦМВ проверять не нужно.
Адэль, это опасно для плода на таком сроке?
Вы правы - герпес незадолго до родов - после 34 недели - имеет больше риска, нежели в первом триместре, но этот риск составляет 30%, вообще вирус простого герпеса крайне редко проникает через плаценту, на малыша уже никаким образом не повлияет, повышается риск преждевременных родов - но это опять таки только риск.
Своевременное лечение и устранение очага инфекции сводит этот риск к минимуму
Адэль, а герпес на губе может стать причиной кс?
Ирина - ни в коем случае.
Только активный генитальный герпес.
Адэль, вы не подскажите, днк вируса сразу же в первый день симптомов появляется в крови ? Или ему нужно какое-то время?
Я сдала в первый день, результат методом пцр(кровь) отрицательный. Значит ли это что вируса нет?
Принятый ответ
Да, в момент сдачи крови вируса в крови нет - раз ПЦР отрицательный.
В идеале ПЦР нужно сдавать не с крови - а с высыпаний.
Скажите, как в динамике Ваше самочувствие, есть какие то изменения?
Здравствуйте, начните использовать маль с ацикловиром местно, антитела сдайте, чтобы точно понимать , состоялось ли первичное заражение. В плане родов переживать не стоит, за ребёночка тоже, уже все критические моменты развития прошли, тогда то вирус и очень опасен.
Везде пишут, что самый опасный период - это как раз 3 триместр и первичное заражение ?
Самое опасное, когда органы ещё только формируются, любое негативное воздействие нарушает именно формирование их и возникают тяжёлые пороки развития, потому именно начало беременность очень и очень важно! Чем раньше формируется порок, тем он тяжелее.
Любовь, вы не подскажите, днк вируса сразу же в первый день симптомов появляется в крови ? Или ему нужно какое-то время?
Я сдала в первый день, результат методом пцр(кровь) отрицательный. Значит ли это что вируса нет?
А момент поражения клетки и ее гибели, да, если отрицательный, то значит нет. Но лучше сдавать на антитела.
Здравствуйте! Уже можете сдать антитела к ВПГ Ig M, G не надо, рано, но по фото не похоже на герпетические высыпания, возможно просто раздражение какое.
Араксия, возможно, т.к я вчера съела грейпфрут и губы щипали. Но На фото очень плохо видно все же (
G хочу сдать чтобы перепроверить тот результат, что был в 1 трим. На всякий случай. А ещё есть какой-то соскоб. Его может тоже сдать?
Вот сдайте соскоб на вирус герпеса тогда и достаточно этого, скорее всего раздражение на грейпфрут, обычно первое столкновение с вирусом даёт повышение температуры, ухудшение общего состояния.
Араксия, подскажите, а стоит ли промерить также цмв? Эти высыпания могут его симптомом? Общего ухудшения самочувствия нет
Нет, не нужно
Араксия, вы не подскажите, днк вируса сразу же в первый день симптомов появляется в крови ? Или ему нужно какое-то время?
Я сдала в первый день, результат методом пцр(кровь) отрицательный. Значит ли это что вируса нет?
Араксия, я сдала и М и G сразу вчера. G отрицательные, это понятно. М жду. Но если придут отрицательные, может быть такое, что они кле не успели появился просто…
Нет, М должны быть уже, если это герпетические высыпания.
Здравствуйте Ирина.
Для подтверждения герпеса вам необходимо:
- ПЦР из пузырьков на ВПГ 1 и 2 типа
- Кровь на Ig M и G к ВПГ 1 и 2 типа.
Пока местно мазь Ацикловир. Системно (внутрь) пока ацикловир применять не нужно, поскольку инфекция не подтверждена. К тому же по фото трудно на 100% быть уверенным, что это именно герпес.
По результатам анализов - дальнейшая тактика.
Юлия, подскажите, а стоит ли промерить также цмв? Эти высыпания могут его симптомом? Общего ухудшения самочувствия нет
Юлия, вы не подскажите, днк вируса сразу же в первый день симптомов появляется в крови ? Или ему нужно какое-то время?
Я сдала в первый день, результат методом пцр(кровь) отрицательный. Значит ли это что вируса нет?
Ирина.
Иммуноглобулины М (IgM) появляются в крови в течение первых 1-3 недель после заражения герпесом, белки А (IgA) — через месяц после него, и только на четвертой неделе — G (IgG) .
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202122 ответа
- 21 Ноября 20218 ответов
- 21 Ноября 202149 ответов
- 21 Ноября 20211 ответ
- 21 Ноября 202114 ответов
- 21 Ноября 20215 ответов
- 21 Ноября 202112 ответов
- 21 Ноября 202121 ответ
- 21 Ноября 202110 ответов
- 20 Ноября 202142 ответа