Клебсиэлла пневмония — вопрос №684790

Question

Клебсиэлла пневмония — вопрос №684790

Юлия

1835 просмотров

24 ноября 2021

Клебсиэлла пневмония 10*7 степени , беременность 37 недель , ранее не было .
Пролечили ампициллин в/м 7 дней , когда отдали выписку увидела ,что в моем анализе ампициллин не значится как чувствительный к клебсиелла.
Сомневаюсь что он помог , пересдавать вновь бак посев времени нет, роды на носу ,сказали уже на следующей неделе рожу .
По моему анализу клебсиелла чувствительна к цефиксим, 5 дней назад кололи ампициллин , могу ещё перед родами принимать супракс? В супракс как раз цефиксим .
Ранее уже лечилась антибиотиками , но не клебсиэллу , стояли швы на шм и постоянно в бак посеве высеивалась всякая бяка.
Если до родов клебсиелла так и останется , она передасться ребёнку? Какие свечи можно проставить ? В данной ситуации лучше кесарево сечение ? Чтоб проходя через родовые пути ребёнок не заразился, при кесарево ребёнок же не проходит весь путь и вероятность заразить меньше?

Вопрос закрыт

клебсиелла пневмония при беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Адэль, загрузила фото с результатом бакпосева и мазка на флору из выписки , врач указал в выписке не всю информацию по моему бакпосеву, энтерококк фекалиес в 7 степени и к нему чувствителен ампициллин , ишемихия коли лечили , прошла , потом вновь появилась в 5 степени и к ишемихиа ампициллин не чувствителен , эти инфекции врач в выписке не указал, говорил на словах мне , что они есть , указал лишь клебсиелла и судя по выписке , ампициллин не чувствителен к этой бактерии .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

От того, что в списке нет ампициллина - не значит, что бактерия к нему не чувствительна, возможно просто не определялась чувствительность к антибиотикам.
Пересдать посев - Вы успеваете, но необходимости в этом нет, Вы получили достаточно количество дней антибиотик - стерильным влагалище перед родами делать не нужно - главное нет стрептококка группы Б.
Супракс пить не нужно. В посеве - всегда что-то будет - это неизбежно - влагалище не стерильно. Вообще посев сдается однократно в 35 недель, чтобы исключить стрептококк группы Б.
Вся остальная условно-патогенная флора не критична. Так и должно быть - когда ребенок проходит через родовые пути - происходит первое заселение флоры малыша и выработка иммунитета. О кесаревом сечении - вообще речи даже не идет, клебсиела 1000% не является показанием к кесареву сечению

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Адэль, в бак посеве стрептококков группы б никогда не высеивался , брали мазок из влагалища, там тоже нет , а вот в фемофлоре в 30 недель был стрептококк спп, его пролечили , повторно сдала фемофлор не обнаружено.
Адель, я ввожу пиобактериофаг комплексный , в инструкции указано что действует от клепсиэллы, его лучше вводить во влагалище или пить?

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Адэль, в инструкции к ампициллину указано не эффективно против большинства штампов клепсиэллы, а мне его прокололи 7 дней

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы должны понимать - что клебсиелла - это не страшно. Пиобактериофаг можно и пить, и вводить - как Вам удобнее.
А вот постоянно в течение беременности принимать антибиотики - это взращивать антибиотико-резистентную (нечувствительную) микрофлору. И в будущем бактерии просто уже не будут чувствительны ко всем этим препаратам.

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Адэль, а если бактериофаг принимать к нему тоже вырабатывается устойчивость ?

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если начали - закончите курс. Но да, бывают бактерии, которые и бактериофагам нечувствительны - если говорить Вам по практике - сейчас становится очень много условно-патогенной флоры - которая практически ни к чему не чувствительна - ни к антибиотикам, ни к бактериофагам -а все из за того, что антибиотики назначаются там, где не нужно.

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Адэль, я прочитала, что клепсиэлла пневмония может вызвать пневмонию у ребёнка, это правда?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлия, пневмония, дыхательная недостаточность, респираторный дистресс синдром новорожденных - все это возникает у недоношенных маловесных детей.
У здорового малыша рожденного в срок - никакой пневмонии от клебсиеллы не будет. Ни кишечная палочка, ни стафилококки, ни энтерококки - опасности не представляют

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Адэль, спасибо за ответы , очень переживаю, что мои бактерии могут навредить малышу .

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлия, я помню, что Вы переживаете - но поймите - всегда в посеве будет что-то - особенно при беременности.
Представьте сколько бактерий живет в организме.
Если бы это все вредило беременности и малышу - вообще бы все дети были бы в опасности.
Нет, организм так не работает - Вы получили один антибиотик - этого достаточно - Вам не нужно доводить влагалище и цервикальный канал до стерильного состояния перед родами

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Адэль, поняла, спасибо

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Араксия, жалоб нет.
А если она все таки не исчезла , как можно ещё титр снизить ? Свечи флуомизин помогут?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Флуомизин точно не скажу, есть Бактериофаг клебсиелл пневмонии (Bacteriophagum Klebsiellae pneumoniae) вагинально можно вводить.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Но я бы рекомендовала сдать посев снова

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Араксия, посев готовится 5 дней , а рожать мне уже вот вот скоро , чем грозит если роды будут при наличии этой инфекции ?

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Араксия, бактериофаг можно вводить во влагалище? Или лучше пить?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы может в 40-41 неделю будете рожать, Вы же не знаете, сдайте и ожидайте результаты.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Араксия,у меня ицн , сняли швы в 37 , шейка сказали за неделю уже будет готова .

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Поняла Вас) тогда да, можете бактериофаг вагинально проставить

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2021

Клиент

Араксия, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

3 триместр редкая резкая острая боль в животе

1 ответ

48 мин. назад

800.00 р.

Елена

Беременность 6 недель

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Мария, Домодедово

Вопрос закрыт

Гематома,гипертонус

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Виктория

Сильный токсикоз

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Юлия, Краснодар

Скрининг, узи

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

nikulinakaty180418@gmail.com, Нерюнгри

Расшифровать анализы

5 ответов

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Каков вероятный диагноз?

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-24T16:55:30+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Юлия.
Можете добавить результат посева к вопросу?
Жалобы на выделения, зуд, жжение, неприятный запах есть?

Принятый ответ

Мартиросян Араксия Борисовна, 24 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-24T19:48:40+03:00

Здравствуйте!
По анализу чувствительность есть к Амоксиклаву, а к Ампициллину видимо не определяли ее, но если есть чувствительность к Амоксиклаву, значит , скорее всего была чувствительность к ампициллину , поэтому не переживайте, она должна была у вас исчезнуть. Жалобы есть какие то?