Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №686640

Что вас беспокоит?

Преждевременное старение плаценты

Здравствуйте. Срок беременности 36.3. По УЗИ поставили преждевременное старение плаценты. Плацента 2 степени зрелости, толщина 32мм и есть какие-то перцификаты или что-то такое, сказали вся в них. Напугали, что это может быть результат инфекции. В остальном все соответствует сроку, кровотоки не нарушены. Ещё у ребёнка однократное обвитие пуповиной. Очень переживаю. Опасно ли это? Чем грозит? Спасибо

26 Ноября 2021·Просмотров: 1856·Марина

Здравствуйте! А самое главное, что не нарушен маточно-плацентарный кровоток.
Скажите пожалуйста во время беременности не болели?

Светлана, в 28 недель переболела ОРЗ, долго не могла вылечить насморк. До сих пор иногда заложен нос, а в остальном нет, не болела.

Скорее всего, это признаки перенесённой инфекции и на данный момент вы ничем не сможете убрать оттуда эти кальцинаты и тем более изменить степень зрелости плаценты Скажите пожалуйста какой у вас уровень ферритина и гемоглобина?

Светлана, а как это влияет на ребёнка? Опасно ли это? Гемоглобин 92-95. Всю беременность не поднимался выше 110. Только в начале был 115.

Нет, это не опасно для ребёнка, потому что нет нарушение маточно-плацентарного кровотока, малыш получает всё необходимое
А вот по поводу гемоглобина - вам обязательно необходимо поднимать его, Вам необходимо обговорить со своим лечащим врачом о внутривенном введении однократно препарата железа венофер
А дальше принимайте по одной таблетке два раза в день Сидерал форте до родов
Вам необходимо до родов восполнить полностью все дефициты витаминов и минералов, чтобы в послеродовый период были силы на восстановление и на кормление малыша

Светлана, я принимаю препарат тотема. Хотела попробовать препарат от Сорбифера, железо, но не знаю можно ли его применять при беременности. А капельницы у нас не ставят пока гемоглобин не упадёт ниже 90…

Это очень плохо, что у вас не ставят капельницу, потому что у вас хроническая анемия которая может тоже приводить к изменениям как в вашем организме так и в организме ребёнка
Нет, Сорбифер более слабый препарат, его можно при беременности

Светлана, ой простите, не сорбифер, а солгар

Да, солгар можно
Обговорите тогда хотя бы чтобы вам внутримышечно кололи Феррум Лек по 2 мл 1 раз в день 10 дней

Светлана, вот на приём только через неделю, попробую договориться. А что скажете про петлю в области шеи?

Принятый ответ

Ничего страшного в этом нет, потому что это не тугое обвитие и это петля свободно лежит

Светлана, а подскажите ещё, пожалуйста, отсутствие акселераций на ктг и вариабельность от 6 до 8. Это норма?

Добрый день.
Ничего страшного в этом нет.
Самое интересное что нет нарушения маточно плацентарного кровотока.

Алексей, то есть на ребёнка это никак не влияет? А перенесённая инфекция как то могла сказаться на ребёнке или только на плаценте?

Принятый ответ

Да, на данный момент не влияет.

Алексей, а что скажете про обвитие в области шеи?

Здравствуйте. Это признаки перенесенной инфекции. Для ребёнка на этом сроке уже не опасно. Скоро роды.

Асиет, здравствуйте. А инфекция как то могла сказаться на ребёнке? Просто даже температура выше 37.1 при ОРВИ не поднималась, а тут такие последствия для плаценты. Ещё в 34 недели была 1 степени.

На каком сроке вы болели?

Асиет, 26-28 недель

Принятый ответ

На ребёнке этотне отразилось. На раннем сроке были бы риски

Асиет, спасибо за информацию

Здравствуйте. Толщина плаценты, ее строение и старение не имеют никакого значения, если нет изменений в кровотоке. Если кровоток хороший, то всё в норме.

Дарья, а что скажете про обвитие?

Обвитие- состояние временное. Малыш закручивается в пуповину, потом раскручивается. Не хорошо, если он два раза завернется в пуповину, тогда выпутаться сложнее.Для контроля этого состояния Вам и назначена КТГ.

Дарья, обвитие стоит уже с 34 недель

Но кровоток же не страдает. Значит, не тугое обвитие, малышу не мешает.

Дарья, спасибо большое за информацию. А оно как то влияет на роды?

На ход родов нет. Вы рожаете естественным путем.

Дарья, а подскажите ещё, пожалуйста, отсутствие акселераций на ктг и вариабельность от 6 до 8. Это норма?

Принятый ответ

Вы можете прикрепить ленту КТГ?
Акселерации должны быть.

Здравствуйте, Марина. Ваши переживания напрасны, так как главный критерий состояния малыша - это именно маточно-плацентарный кровоток, КТГ. Вам делали КТГ? Сколько баллов по нему? Кальцинаты на плаценте - частое явление после перенесённых инфекционных заболеваний, особенно ближе к родам. У Вас уже почти доношенная беременность и, возможно, скоро наступят роды. По поводу обвития, то же самое, переживать не нужно, оно легко устраняется в родах.

Лейла, да, КТГ делали, но на нем обычно нет акселераций и вариабельность всегда 6-8. Но говорят, что это нормально. Пролежала в стационаре по этому поводу. По баллам точно не скажу. По моему 8 баллов. Бывает 7.

7 баллов и выше - это хороший результат. Какой у Вас гемоглобин на данный момент?

Лейла, 92-95. Всю беременность он выше 110 не был. В среднем 105. Только вначале беременности 115.

Низковат, нужно поднимать. Очень быстро помогает препарат Тотема, это ампулы с жидким содержимым. Примите всего 10 ампул, по одной 1 раз в день, потом пересдайте ОАК.

Лейла, да, я тотему принимаю. Но как то особо гемоглобин не растёт, но вроде бы и ниже 90 не падает. А что скажете про железо от солгар?

Многие беременные его принимают, но это не лечебный препарат, а БАД. Возможно, у Вас есть проблемы с кишечником, если железо не всасывается должным образом. Сколько принимаете тотему? Главное, поднять гемоглобин хотя бы до 110.

Лейла, я со второго триместра на препаратах железа. Меняю то одно то другое. Феррум лек, сорбифер, тотема.

Сорбифер и Феррум лек - таблетированные формы, усваиваются хуже, часто вызывают запоры, поэтому не всем подходят. Если от Тотемы будет такой же эффект, тогда рекомендую вводить железо капельным путём (минуя кишечник). Единственное, препарат дорогой (около 5 тыс). После родов обязательно обратите внимание на состояние кишечника.

Лейла, спасибо большое за информацию. А влияет ли обвитие как то на роды?

Нет, абсолютно никак не влияет. Каждый второй малыш рождается с обвитием. В родах это быстро и легко устраняется, даже при двойном обвитии. Можете не переживать, готовьте сумочки в роддом, больше высыпайтесь, отдыхайте) лёгких Вам родов!

Лейла, спасибо большое. Просто очень волнительно, а ещё врач сказала преждевременное старение плаценты и ничего не объяснила толком. Только сказала, что «может быть инфекция или анемия», меня напугало слово инфекция, а анемия 1 степени я знаю, что есть всю беременность.

Принятый ответ

Ну, врач, скорее всего об этом не знал, поэтому предположил 2 причины. Действительно, хроническая анемия и могла к этому привести. А по поводу инфекций - не переживайте, Вы ведь обследовались на них при постановке на учёт и в сроке 30 недель, если бы она была, обязательно это отражалось бы на анализах, выделениях и Ваших жалобах.

Лейла, по Торч инфекциям у меня до беременности не было иммунитета к ЦМВ и вот я это вспомнила и распереживалась. В мазке в 24 недели он не был обнаружен. В женской консультации на него анализ не брали ни при постановке на учёт ни в 30 недель, только на краснуху (изначально были антитела G) и токсоплазмоз ( не было никаких антител и в 30 недель тоже их не обнаружили). А торч полный сдавала сама перед беременностью (краснуха G, токсоплазмоз никаких антител, ЦМВ никаких антител и Герпес 1 и 2 типа антитела G), во время беременности не сдавала анализ повторно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.