СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №686866

Что вас беспокоит?

Сильно повышен билирубин

Здравствуйте!  Женщина, 69 лет. Сильно повышен билирубин. Результаты анализа прилагаю.  В 1997 году у неё удалили желчный пузырь.  В чём может быть причина повышения билирубина? Какие исследования нужно провести? 

26 Ноября 2021·Просмотров: 375·Александр

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышен не сильно, необходимо дообследование для уточнения диагноза - ОАК,ОАМ, АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,липаза,амилаза,об белок, фракции билирубина, УЗИ ОБП. Какие жалобы?

Принятый ответ

здратвсвуйте, повышение несильное и связано с нарушением оттока желчи, стоит пройти УЗИ печени.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо сделать УЗИ печени. С результатом очно к терапевту.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое повышение билирубина обычно вызывается нарушением оттока жёлчи.
Рекомендую сдать анализ крови на гепатиты В и С, сделать УЗИ органов брюшной полости и пройти консультацию гастроэнтеролога или терапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, контроль биохимического анализа крови в динамике через 2 недели ( прямой и непрямой билирубин), общий анализ крови, консультация гастроэнтеролога.

Здравствуйте, Александр! Действительно, это не очень высокие цифры, но уточнять причину надо. Билирубин повышен за счет обеих (прямой и непрямой) фракций, такое чаще всего бывает при так называемом цитолитическом синдроме (прямое повреждение и разрушение клеток печени). Чтобы установить причину точно, нужны еще несколько показателей крови: ЩФ (щелочная фосфатаза) и ГГТП (гамма-глютарилтранспептидаза) - они позволят исключить наличие холестаза (застоя желчи в протоках внутри печени); С-реактивный белок и церулоплазмин - они отражают острый воспалительный процесс, приводящий к разрушению печеночных клеток; АСТ и АЛТ - они повышаются при разрушении клеток печени. Такие невысокие цифры билирубина позволяют не спешить с экстренными медикаментозными мероприятиями, но и не затягивайте процесс, выполняйте исследования и присылайте результаты. Благодарю!

Здравствуйте. Билирубин повышен незначительно за прямого. Нужно сделать узи органов брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.