Добрый день, месяца полтора заболел низ живота. Неделю назад пришла к терапевту - говорит не моё - пришла к гинекологу - узи заключение эндометрит. По анализам доктор не видит воспалительного процесса. Можете ли пояснить по анализам что да как-ничего не поняла - диагноз так и не поставили лечение не назначили
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Валерия, сказала узист эндометрий большой 10 мм, связи с месячными не вижу, месячные регулярно идут - проблем нет. болит постоянно, раньше постоянно - сейчас поменьше
1. Вам необходимо сдать мономерный пролактин - у вас очень высокий он по анализу. Необходимо исключить пролактиному гипофиза 2. После чего боли появились? В положении лёжа не проходят?
Валерия, сперва колоть начало , день два, потом постоянно , потом низ живота по-моему весь заболел - не совсем чтобы таблетку пить но чувствовалось - надутый живот как будто
Здравствуйте! Посев не очень хороший. Есть ли жалобы на выделения, зуд или жжение? По гормональному профилю- цифры пролактина очень увеличены. Распишите как и сколько идут менструации, есть ли боли, обильные ли. Связаны ли боли с циклом? С овуляцией? Укажите ваш рост вес и возраст.
Марина, идут всегда 3 дня не обильные - потому что АМГ низкий. в августе делала неудачное эко. Боли с циклом не связаны . В данный момент месячные - всё по графику. Пролактин буду пересдавать - грешу на лабораторию
Да пролактин необходимо сдать. Если цикл регулярный, овуляции и менструации не болезненные думаю здесь больше проблемы с кишечником. Скажите какой фактор бесплодия у вас? Не выставляли ли эндометриоз?
Как правило сейчас смотрят в разрезе всей имеющейся информации- это ваши жалобы, результаты мазка и результаты посева. Как правило если есть выделения, зуд или жжения, имеются воспалительные изменения по мазку и наличие роста по посеву- тогда назначается лечение. Если же жалоб вы не предъявляете и мазочек у вас хороший, посев можно не лечить. Больше как и говорила склоняюсь к тому что побаливает кишечник, либо возможно есть небольшой спаечный процесс в полости малого таза.
Чтоб знать наверняка стоит ли лечить этот возбудитель, лучше сдать анализ фемофлор 16. Еще раз хочу заметить- что нерезкие боли, отсутствие изменений воспаления по анализу крови, отсутствие воспалительных изменений по узи это не повод ставить вэндометрит. Тем более глупо ставить диагноз на основании одного лишь посева. Нужно принимать во внимание все анализы, ваши жалобы. Поверьте, если назначить антибиотик необоснованно можно не только не вылечить но навредить и в рост пойдет еще больше бактерий, разовьется дисбактериоз и во влагалище и в кишечнике.
Здравствуйте. Низкое содержание витамина д и ферритина крови . Вам необходим приём витамина Д в течение 1 месяца в дозировке 5000 МЕ, затем, через 1 месяц профилактическая доза - 500 - 1000 ме (1-2 капли аквадетрима). Показаны и препараты железа, уровень ферритина должен быть примерно равен значению вашего веса
По результату анализа крови на гормоны изменений нет, функция щитовидной железы не нарушена По результату анализа фемофлор 16 выявленная микрофлора - это условно патогенная микрофлора, которая и должна в норме составлять биоценоз влагалища. Что именно вас беспокоит?
В таком случае только профилактическая дозировка витамина д 500 ед, она показана всем в осенне - зимний период. Рекомендую вам сдать общий анализ мочи, чтобы исключить патологию мочевого пузыря, почек. Зуда или жжения во влагалище нет, как я правильно вас поняла?
Светлана, на 5-7 день цикла ещё пойду на УЗИ,в понедельник. Какие дальше действия?у нас посёлок небольшой от одного врача другому передают, назначили антибиотики цефтазидим. Сомнительно мне его ставить
Евгения, здравствуйте! Боль в животе как с циклом связана? Ранее беспокоила? Беспокоит постоянно, или в дни менструации. Акридину цикла, во время половых актов? Со стулом проблем нет? УЗИ когда последний раз делали?
Анна, добрый вечер, боль с циклом не связана, цикл регулярный, овуляция есть,месячные 3 дня потому что низкий амг,не болезненные, УЗИ делала перед месячные где и поставили диагноз эндометрит потому что якобы эндометрий большой больше 10мм,стул не всегда регулярный, бывают запоры, в августе делала эко неудача
Евгения, эндометрий во вторую фазу 10 мм неплохой. Эндометрит почему заподозрили, на однородный? По ужи этот диагноз не ставится, диагноз больше гистологический. По посеву клебсиелла - что-то беспокоит зуд, жжение, выделения? Пролактин лучше конечно пересдать (обязательно в первую фазу на 2-5 день цикла , в утренник Часы, на фоне покоя). Попытка эко единственная?
Анна, ни жжения,ни зуда, ни чего такого, пролактин пересдаю в понедельник, попытка эко вторая. По узи на снимке че то объясняла что большой эндометрий,как будто при беременности так бывает, оставалась неделя до месячных
Евгения, нет, для второй фазы вполне себе хороший эндометрий. Но нужно в первую фазу конечно ещё смотреть на 5-8 дни цикла. Но Сам в протоколах это не один раз делали, что говорили? Как растёт? Второй перенос или стимуляция? Неудача в эко - это далеко не всегда эндометрий виновник. Эндометрий во второй фазе хорошей толщины, условия для наступлении беременности есть. А вот если переносы не удачные 2 и более - смотреть уже лучше что с клеточным фактором - то есть проводить ПГТ тест эмбрионов, тем более есть снижение резерва. Если эмбрионов получают немного, лучше конечно их заранее оценить и переносить заведомо здоровые
Анна, у нас ещё и мужской фактор, оба раза стимуляция и перенос, проблем с гормонами не было, че к чему какой-то эндометрий придумали, всё было нормально. Незнаю, решусь ли еще на эко, очень всё сложно, ладно бы я, мужа ещё надо лечить, какая то спермия, один эмбрион был, качество не особо, сразу сказали не варик, спасибо за неравнодушие, антибиотик пока не буду колоть, сомнительно, поэтому и спрашиваю вас умных всё мне объяснили что как да что
Евгения, нет, как антибиотикам нет сейчас показаний, только флору полезную погубите. Если решитесь на попытку ещё одну - лучше делайте сразу с ПГТ, тем более и мужской фактор есть. Но иуда перед этим однозначно с андрологом пролечить, качество спермы перед протоколом максимально надо улучшать Удачи Вам!
Здравствуйте, Евгения - полтора месяца постоянно болит живот или периодически? Со стулом проблем нет? По бакпосеву - есть в значимом количестве условно-патогенная флора - жалобы на зуд, жжение, неприятный запах имеются? По анализу есть повышение лифоцитов и снижение нефтрофилов - что говорит о вирусной инфекции ТТГ у Вас в норме., тироксин тоже Пролактин значимо повышен - Вы сдавали пролактин впервые? При таком уровне пролактина - необходимо делать МРТ головного мозга с контрастированием - поискать источник выработки пролактина - обычно это небольшие аденомки. Их лечения назначаются пролактинснижающие препараты Выделений из сосков нет, грудь не болит? Цикл регулярный?
Адэль, постоянно, ну боли такие, ноющие что ли, ношпу не пью, думаю постоянно только об этом, внизу живота под пупком, то не беспокоит, то снова, со стулом бывают проблемы, но это всю жизнь так, вегето сосудистая в детстве была, потом смирилась, где то слабительное бывает
Адэль, в июне перед эко сдавала пролактин,где-то 150 был нормальный показатель, месячные регулярные не болезненные, овуляция есть. Грешу на лабораторию, в понедельник пойду пересдавать пролактин и ещё раз сделаю узи
Адэль, а вирусная инфекция это видимо инфекция которая подтвердил бак посев на чистоту или что то другое, где концы искать? Пролактин из другой области я так понимаю
Евгения, можно сейчас использовать свечи Диклофенак 50 мг ректально 2 раза в день 5 дней - это противовоспалительные и обезболивающие свечи. Под пупком - это кишечник, ни матка, ни яичники. Пролактин обязательно пересдайте - что то слишком уж высокий - а проявлений гиперпролактинемии нет - поэтому сдайте с макропролактином. Вирусная инфекция - это одно - она по крови, жалоб нет? Бакпосев - это другое, это условно-патогенная флора. Пролактин это третье. То есть организм в состоянии вирусной инфекции, на этом фоне нарушение микрофлоры влагалища, пролактин повышен сам о себе - есл иэто не ошибка лаборатории Кроме болей в животе какие есть проявления?
Адэль, чуть выше лобка болит, терапевт категорически отмахнулся, сказала это гинекология мол. Так то не беспокоит больше ничего, состояние отличное если бы не ноющие ,даже не боли, а ощущения
Если выделений, зуда,жжения, неприятного запаха нет - то эту условно-патогенную флору лечить не нужно. Можно проставить свечи Диклофенак 50 мг ректально 2 раза в день 5 дней - это противовоспалительные и обезболивающие свечи Чтобы титр клебсиеллы нормализовался - обязательно соблюдать режим: 1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное. 2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы. 3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер. 4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса. 5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов Если жалобы будут - свечи Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней вагинально УЗИ повторите - и добавьте к вопросу
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
