Что вас беспокоит?
Высокое давление
Беременность 30-31 неделя. Гипотериоз. Принимаю эутирокс 75 мг. Принимаю йод, витамин д3, омегу и эутирокс. Сейчас нахожусь в больнице. Вчера на приеме поднялось давление 140. Ранее давления не было. Отёков нет. Белка в моче нет. Сейчас в больнице принимаю допегит 250 × 3 раза. Со вчерашнего дня. Итого уже принято 3 таблетки. Но давление сейчас 129, 135.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Вам СМАД поставили? Рост, вес какие? Ранее давление никогда не беспокоило?
Адэль, добрый день, смад не поставили. Рост 164, вес 94.
Раньше давления не было. С первой беременностью тоже не было
На первом скрининге Вам считали риски преэклампсии?
У Вас есть избыточный вес - фактор риска артериальной гипертензии
За беременность какая прибавка массы тела?
Адэль, на первом скрининг не было рисков. Прибавка 10 кг
На фоне допегита у Вас все равно высокое давление.
Нужно сделать СМАД обязательно, суточная протеинурия - то есть взять мочу суточную насодержание белка, за отеками следить, дневник давления вести, допегит поднять до 1 таблетки 4 раза в день, каждые 6 часов
Адэль, суточную мочу уже собираю
Отлично, пишите по результатам, кардиолога пригласили к вам?
Не переживайте, главное вовремя поставить диагноз и компенсировать состояния - тогда опасности для беременности и малыша не будет
Адэль, кардиолога нет((( в больнице
Терапевт приходил?
Принятый ответ
Здравствуйте! скажите пожалуйста вам измеряют давление утром и вечером? сколько набрали за период беременности? Какая беременность по счёту?
Светлана, добрый день. Беременность вторая..с первой не было давления..измеряют часто давление. Вот сейчас за первую половину дню поменяли 3 раза. Вечером было 110, ночью 120, утром 125, второе измерение утром 129, перед обедом 135
Даже на фоне допегит у вас наблюдается повышение давления - Вам необходимо, чтобы сделали в стационаре СМАД
Скажите пожалуйста а вы чувствуете повышение давления?
Светлана, при 140 болит голова
Скажите пожалуйста вас кардиолог смотрел?
Светлана, нет, кардиолога нету к сожалению в нашей поликлинике
Вы сейчас не в стационаре?
Светлана, в стационаре со вчерашнего дня
А тогда ещё рано говорить, что допегита вам не хватает, подождите ?
Принятый ответ
Татьяна, добрый день! У Вас появилась гипертензия беременных. Вам необходимо продолжать прием допегита в такой дозе и вести дневник давления. Оно стабилизируется, для этого препарат должен накопиться
Илона, добрый день! Не нужно увеличивать дозировку до 4 таблеток в день?
Татьяна, пока не надо. Наблюдайте пару дней. Если давление нормализуется, то оставляете 3 таблетки. Если нет - то добавляете еще одну
Принятый ответ
Здравствуйте Татьяна.
У допегита есть накопительный эффект, поэтому пока говорить о достаточной эффективности 750 мг рановато. Если в течении 3х дней АД не нормализуется , тогда терапия будет пересмотрена.
В БАК у вас довольно высокий уровень печеночных ферментов. В ОАК с тромбоцитами как обстоят дела? Гемоглобин?
Юлия, добрый день, гемоглобин 125, тромбоцитов 277
Татьяна, печеночные ферменты до беременности были повышены?
Гастроэнтеролог вас консультировал?
Юлия, да, консультировал. Я принимала урсосан. Анализы вошли в норму. Сейчас снова не принимаю и снова повысились
Юлия, уже на фоне беременности принимала
Татьяна! Обязательно принимайте Урсосан ВСЮ! беременность, поскольку беременность - это повышенная нагрузка .
Юлия, спасибо, хорошо
Пожалуйста! Обращайтесь, если будут вопросы.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20255 ответов